Pennstrålsökning, även kallad scan beam, är den mest avancerade typen av protonterapi. Bara några millimeter breda (bredden på en penna) används skanning av blyertsstrålar för att behandla komplexa cancerformer med oöverträffad precision. Det används för att behandla huvud och nacke, gynekologisk, lunga, prostata, bröst, hjärna, lever, lymfom, sarkom och tumörer hos barn. Protonterapi kan också användas för tumörer som återkommer i områden som tidigare har behandlats med standardstrålbehandling.

”Pennstrålsökning är en invecklad, personlig metod för protonerapi”, säger Steven Frank, MD, medicinsk chef från MD Anderson Proton Therapy Center. ”Inget två tumörer är identiska, så vi anpassar protonstrålen för att rikta patientens unika tumörplats, storlek och form.”

Pennstrålsökning bygger på protonterapins framgång

Pionjär vid MD Anderson använder pennstrålescanning en tumörs placering, form och storlek för att skapa ett anpassat mönster av protoner för att exakt behandla tumören medan man undviker närliggande frisk vävnad.

Med standardstrålningsterapi kallas energipartiklar fotoner används för att förstöra cancerceller. Men omgivande normala vävnader utsätts också för strålning, vilket ökar risken för biverkningar. Genom att använda en annan typ av energi som kallas protoner kan protonterapi behandla tumören samtidigt som strålningsexponering för resten av kroppen minimeras. ”Det finns en låg ingångsdos när strålen kommer in i kroppen och en låg utgångsdos när strålningen har deponerats i tumören”, säger Albert Koong, läkare, doktor.

Emellertid tar penna strålsökning precision av protonterapi även genom att forma det område som behandlas, kallat fältet, för att spegla tumörens form. ”Även om det är möjligt att forma fältet med traditionell protonterapi, kan pennabalktekniken formas med en ännu större grad av precision”, säger Koong.

Pennstrålsökning möjliggör manipulation av strålen för att skapa ett mönster av protoner för att mer exakt administrera dosen till tumörens unika form. ”Vi kan öka intensiteten hos protoner där det finns mer volym av cancer och skala tillbaka när det är mindre”, säger Frank.

Pennstrålesökning kan behandla en tumör med ett enda fält eller med flera fält, ibland upp till fem När flera skanningstrålfält används, kallas det intensitetsmodulerad protonterapi (IMPT). ”Dosmönstren för IMPT kan överlappa varandra och korsa var tumören har större volym,” säger Koong. Detta gör det möjligt för protoner att behandla de mest oregelbundet formade tumörerna runt kritiska organ som munhålan, tarmen eller ryggmärgen.

Förbereder sig för behandling av pennastrålescanning

Utvecklar en behandlingsplan som använder penna strålsökning tar ungefär en vecka. Om din läkare har rekommenderat skanning av pennastrålar, genomgår du först CT-skanningar för att ta bilder. Din strålningskonolog kommer att använda dessa bilder för att identifiera rätt mål och bestämma strålarrangemang.

En behandlingskurs varar vanligtvis sex till sju veckor, men den varierar beroende på tumören och dess känslighet för strålbehandling. Patienter kan förvänta sig att vara i behandlingsrummet i cirka 30 minuter för installation, kvalitetssäkring och den faktiska behandlingen. ”Leveransen av protonerna tar inte mer än ungefär en minut”, säger Frank. ”Så det kan vara totalt tre till fyra minuter, beroende på antalet fält i planen.”

Minimeringssida effekter, optimera resultat

”Eftersom vi kontrollerar strålningsdosen och placerar den exakt där vi vill, kan vi skona de omgivande vävnaderna så att patienten upplever färre biverkningar”, säger Koong.

Patienter kan dock fortfarande uppleva biverkningar och de är beroende av tumörens placering. Gastrointestinala tumörer som lever, kolorektal bukspottskörtelcancer är nära tarmen. Om tarmen utsätts för strålning kan det orsaka illamående, diarré eller skada tarmen till poängen att kirurgi behövs. Problem med sexuell hälsa och badrumsanvändning är möjliga för prostatacancerpatienter. Patienter med cancer i huvudet och halsen som tonsill, tunga, spottkörtel, ögon eller skalle bastumörer kan uppleva munsår, smakförlust, muntorrhet och syn bröstcancerpatient s kan uppleva hjärtproblem, och lungcancerpatienter kan uppleva lunginflammation och orsaka andfåddhet.

Hos barn är oro för biverkningar ännu större eftersom en mängd strålning kan orsaka kortvariga biverkningar, men kan också potentiellt leda till sekundär cancer i framtiden. Protonterapi är perfekt för behandling av yngre patienter eftersom den totala strålningsexponeringen är betydligt mindre än med vanlig strålterapi.

”Vi övervakar ständigt patienter under hela behandlingen för att identifiera biverkningar och förändringar i tumören”, säger Frank.”Astumorer krymper eller anatomi skiftar från behandlingsrelaterad viktminskning, byt ut behandlingsplanen så att den förblir effektiv.”

”Patienten är kärnan i allt vi gör”, tillägger Koong. ”Vårt tillvägagångssätt fokuserar på sjukdomsstället, inte vår behandlingsspecialitet, så individualiserar alltid behandlingen för varje patient.”

Begär tid hos MD Andersononline eller genom att ringa 1-877-632-6789.