Patienter som lider av de flesta typer av ryggsmärta hänvisas ofta till sjukgymnastik i fyra veckor som ett initialt konservativt (icke-kirurgiskt) behandlingsalternativ innan man överväger andra mer aggressiva behandlingar , inklusive ryggkirurgi. Målet med sjukgymnastik är att minska ryggont, öka funktionen och lära patienten ett underhållsprogram för att förhindra framtida ryggproblem.

Vanliga former av sjukgymnastik inkluderar:

1. Passiv sjukgymnastik (metoder), som inkluderar saker som görs mot patienten, såsom värmeapplikation, ispaket och elektrisk stimulering. Till exempel kan en värmedyna appliceras för att värma upp musklerna innan du tränar och sträcker sig, och en ispack kan användas efteråt för att lugna musklerna och mjuka vävnader.

Se Sjukgymnastik: Passiv PT (Modalities) for Back Pain

2. Aktiv fysioterapi, som fokuserar på specifika övningar och stretching. För de flesta behandlingar med låg ryggsmärta är aktiv träning i fokus för sjukgymnastikprogrammet.

Denna artikel fokuserar på aktiv sjukgymnastik och träning som ett medel för att återhämta sig från ryggproblem och förebygga eller minimera framtida uppblåsningar av ryggsmärta.

Övningsfördelar för ryggsmärtor

Ländryggsstabilitet (låg rygg) är i stor utsträckning beroende av stödmuskulaturen i magen (magen) och ländryggen. Magmusklerna ger det initiala stabiliserande stödet genom deras förmåga att generera tryck i buken som utövas bakåt på ryggraden, vilket ger en främre stödkolonn (från ryggradens framsida). Lågryggsmusklerna stabiliserar ryggraden från baksidan och leder till bakre stöd. Enkelt sagt är den beniga ryggraden och skivorna omgiven av muskler, och ju starkare dessa specifika muskler är, desto mindre stress läggs på skivorna och lederna i ryggraden. Patienterna bör utveckla ett ”bälte” av muskler runt ryggraden.

Det finns en betydande mängd medicinsk litteratur som stöder specifika sjukgymnastikövningar för behandling av ryggsmärta. Medan de flesta episoder av ryggsmärta är självbegränsande och kommer att bli bättre på egen hand, spelar aktiv träning en viktig roll för att minska patientens smärta och förbättra efterföljande funktion hos patienter med ryggsmärta. Ett pågående träningsprogram minskar också sannolikhet och svårighetsgrad av framtida förekomster av ryggsmärtor.

Se Fysikalisk och arbetsterapi erbjuder fördelar för neuropatisk smärta

Sjukgymnastik före och efter ryggkirurgi

Det finns betydande bevis som stöder fördelarna med sjukgymnastik och träning både före och efter ryggkirurgi. Styrkan och stabiliteten som sjukgymnastik ger kan betydligt förkorta en patients återhämtningstid efter operationen. Sjukgymnastik och träning anses vara en viktig del av de flesta behandlingar för ryggsmärtspatienter, inklusive de som genomgår icke-kirurgisk och kirurgisk vård. Detta beror på att patienter med ländryggssmärta sannolikt kommer att återhämta sig när patienten är i ett optimalt fysiskt tillstånd. det finns en kontraindikation för sjukgymnastik eller om en patient behöver akut kirurgi, de flesta patienter rekommenderas att genomgå en prövning av sjukgymnastik innan de överväger ryggkirurgi. och träning efter ryggradskirurgi

För många patienter med ryggsmärta är det vanligtvis lämpligt att först konsultera en läkare som kan diagnostisera patientens tillstånd och utesluta allvarliga kontraindikationer för sjukgymnastik, såsom fraktur eller tumör. Många patienter tycker att det är mest användbart att övervakas av en fysioterapeut för att säkerställa uppföljning och undvika problem. När den inledande fasen av behandlingen är klar är de patienter som fortsätter att följa ett träningsprogram ofta de mest framgångsrika i att hantera ryggsmärta.