I pazienti che soffrono della maggior parte dei tipi di lombalgia vengono spesso indirizzati alla terapia fisica per quattro settimane come opzione di trattamento conservativo iniziale (non chirurgico) prima di prendere in considerazione altri trattamenti più aggressivi , compresa la chirurgia alla schiena. Gli obiettivi della terapia fisica sono ridurre il dolore alla schiena, aumentare la funzionalità e insegnare al paziente un programma di mantenimento per prevenire futuri problemi alla schiena.

Le forme comuni di terapia fisica includono:

1. Terapia fisica passiva (modalità), che include le cose fatte al paziente, come l’applicazione di calore, impacchi di ghiaccio e stimolazione elettrica. Ad esempio, una piastra elettrica può essere applicata per riscaldare i muscoli prima di fare esercizio e stretching e successivamente un impacco di ghiaccio può essere utilizzato per lenire i muscoli e i tessuti molli.

Vedi Terapia fisica: PT passivo (Modalità) per il mal di schiena

2. Terapia fisica attiva, che si concentra su esercizi specifici e stretching. Per la maggior parte dei trattamenti per la lombalgia, l’esercizio attivo è al centro del programma di terapia fisica.

Questo articolo si concentra sulla terapia fisica attiva e l’esercizio come mezzo per aiutare a recuperare dai problemi alla schiena e prevenire o minimizza le future fiammate di lombalgia.

Benefici dell’esercizio per la lombalgia

La stabilità della colonna lombare (parte bassa della schiena) dipende in gran parte dalla muscolatura addominale (stomaco) e lombare di sostegno. I muscoli addominali forniscono il supporto stabilizzante iniziale attraverso la loro capacità di generare pressione all’interno dell’addome che viene esercitata posteriormente sulla colonna vertebrale, fornendo così una colonna di supporto anteriore (dalla parte anteriore della colonna vertebrale). I muscoli lombari stabilizzano la colonna vertebrale dalla schiena e portano al supporto posteriore. In poche parole, la colonna vertebrale ossea e i dischi sono circondati da muscoli, e più forti sono questi muscoli specifici, minore è lo stress sui dischi e sulle articolazioni della colonna vertebrale. I pazienti dovrebbero sviluppare una “cintura” di muscoli intorno alla colonna vertebrale.

Esiste una notevole quantità di letteratura medica a supporto di esercizi di fisioterapia specifica per il trattamento della lombalgia. Sebbene la maggior parte degli episodi di lombalgia sia autolimitante e migliorerà da sola, l’esercizio attivo gioca un ruolo importante nell’aiutare a ridurre il dolore del paziente e migliorare la successiva funzione nei pazienti con lombalgia. Un programma di esercizi in corso riduce anche il probabilità e gravità di futuri episodi di lombalgia.

Vedere i vantaggi dell’offerta di terapia fisica e occupazionale per il dolore neuropatico

Terapia fisica prima e dopo l’intervento chirurgico alla schiena

Esistono prove sostanziali a sostegno dei benefici della terapia fisica e dell’esercizio sia prima che dopo l’intervento chirurgico alla schiena. La forza e la stabilità fornite dalla terapia fisica possono abbreviare il tempo di recupero del paziente dopo l’intervento chirurgico. La terapia fisica e l’esercizio fisico sono considerati una parte importante della maggior parte dei trattamenti per pazienti affetti da mal di schiena, compresi quelli sottoposti a cure non chirurgiche e chirurgiche. Questo perché i pazienti con lombalgia hanno maggiori probabilità di riprendersi quando il paziente è in condizioni fisiche ottimali. esiste una controindicazione per la terapia fisica o un paziente richiede un intervento chirurgico d’urgenza, si consiglia alla maggior parte dei pazienti di sottoporsi a una prova di terapia fisica prima di prendere in considerazione un intervento chirurgico alla schiena.

Vedere Esercizio prima dell’intervento di fusione della colonna vertebrale
o Riabilitazione ed esercizio dopo un intervento chirurgico alla colonna vertebrale

Per molti pazienti con lombalgia, di solito è consigliabile consultare prima un medico che possa diagnosticare le condizioni del paziente ed escludere qualsiasi seria controindicazione alla terapia fisica, come un frattura o tumore. Molti pazienti trovano più utile essere monitorati da un fisioterapista per garantire il follow-up ed evitare problemi. Una volta completata la fase iniziale della terapia, i pazienti che continuano a seguire un programma di esercizi sono spesso i più efficaci nella gestione della lombalgia.