Anna Mendenhall, MD, FAAP

Vad är mono?

Infektiös mononukleos kallas ibland mono eller kysssjukdomen. Det orsakas av Epstein-Barr-viruset (EBV) i 90% av fallen, vilket är i herpesvirusfamiljen. De flesta människor smittas med EBV någon gång i livet. Liksom alla herpesvirus (vattkoppor och herpes simplex) förblir EBV inom kroppen när en person är infekterad. Viruset är vanligtvis i inaktivt tillstånd, men ibland multipliceras viruset och sprids i saliv och andra kroppsvätskor.

Vilka är de klassiska symptomen på mono?

Många spädbarn och unga barn som är smittade med EBV har inga symtom eller bara mycket milda. När det finns tecken och symtom på mononukleos inkluderar de vanligtvis följande:

• Feber
• Halsont, inklusive vita fläckar i baksidan av halsen.
• Svullna lymfkörtlar i nacken, ljumsken och armhålan.
• Trötthet förutom dessa typiska symtom kan barn också ha ett eller flera av följande tecken och symtom:
  • Frossa
  • Huvudvärk
  • Minskad aptit
  • Puffiga ögonlock
  • Förstoring av lever och mjälte
  • Anemi
  • Ljuskänslighet

Kontakta din barnläkare om ditt barn har de största symtomen som beskrivs här, särskilt feber, ont i halsen, trötthet , och förstorade körtlar!

Hur diagnostiseras mononukleos?

Diagnosen smittsam mononukleos görs vanligtvis genom medicinsk historia, fysisk undersökning och blodprov. Ett snabbt ”Mono Spot” blodprov kan vanligtvis göras på de flesta barnläkarens kontor. Andra tester kan inkludera ett fullständigt blodantal för att kontrollera om ovanliga vita blodkroppar (monocyter) ser ut. Blodprov kan också upptäcka ökningar av antikroppar mot EBV. / p>

Hur sprids mono?

Epstein-Barr-virus sprids från en person till en annan i saliv, blod och andra kroppsvätskor. Vanligtvis krävs nära kontakt, som att dela drycker, mat , läppstift, kyssar eller genom sexuell kontakt. Mono kan inte lätt spridas genom luften och därmed kan ett barn gå i skolan om de känner sig upp till det och febern är borta. Även om infektionen kan uppstå i alla åldrar är mononukleos vanligast hos personer mellan 15 och 30 år av flera anledningar:

• Att köra ner
• Dela mat, dryck eller saliv

Dessa patienter är i den åldersgrupp där de klassiska symptomen vanligtvis noteras.

Hur behandlas mononukleos?

Mycket av behandlingen för mononukleos cleosis syftar till stödjande vård:

• Gör ditt barn mer bekvämt tills infektionen försvinner på egen hand.
• Ibuprofen eller Acetaminophen – hjälper till med feber & halsont.
• Halsont kan behandlas genom att dricka varmt te eller gurgla med varmt saltvatten eller genom att lugna svala popsicles.
• Vila – INGEN SPORT ( på grund av risken för en förstorad mjälte).
• Multi-vitaminer och probiotika för att öka immunförsvaret.
• Hälsosam kost (eller i det här fallet – att dricka … halsen är vanligtvis för ömt att äta så fruktsmoothies och starka soppor är ett måste)!
• Sällan behövs en steroid (prednison) för att krympa de inflammerade tonsillerna så att andning och sväljning inte är ett problem.

Eftersom ett virus orsakar mononukleos, bör inte infekterade barn behandlas med antibiotika. Faktum är att om antibiotika ges till en patient som har aktiv mononukleos kommer de ofta att få ett mycket obehagligt och kliande utslag. Detta kan ibland förväxlas med allergi mot ett läkemedel och det är därför det är så viktigt att diagnostisera ont i halsen som Strep med ett test innan man behandlar med ett antibiotikum.

Vad är prognosen?

De flesta fall av infektiös mononukleos rensas upp inom 1 till 3 veckor (även om symtom, särskilt trötthet, kan pågå i ytterligare några veckor hos vissa barn).

Finns det några allvarliga eller långvariga problem som kan uppstå från mono?

Barn med infektiös mononukleos bör inte delta i kontaktsporter förrän svullnaden i mjälten avtar! Om kroppen träffas i området med en förstorad mjälte kan mjälten spricka eller riva upp och orsaka inre blödningar som kan leda till döden. Tänk på att detta är ovanligt och att mononukleos sällan resulterar i döden.

Sällan kan patienter med onormala immunförsvar ha en allvarligare infektion som ytterligare försvagar immunförsvaret, vilket resulterar i cancer eller dödsfall orsakade av levern misslyckande och bakterieinfektioner.