PeachCare for Kids är ett folkhälsoförsäkringsprogram som erbjuder omfattande hälsotäckning av hög kvalitet för barn 0-19 år. Det täcker medicinska, tandvårds- och syntjänster. *

Behörighet

Kvalificerade barn 0-19 måste vara bosatta i Georgien, en amerikansk medborgare eller barn av kvalificerade invandrare som har flyktingstatus eller vars föräldrar har varit permanent bosatta i minst 5 år. För att se om din familj är kvalificerad, vänligen kontrollera inkomstberättigande tabell Familj 2018-2019.

PeachCare for Kids skapades för att tillhandahålla vård till oförsäkrade barn. Av denna anledning måste barn vara oförsäkrade i två månader innan de ansöker om PeachCare for Kids. Det finns undantag från väntetiden för barn som tappat täckningen ofrivilligt eller upplever en livsförändrande händelse, vilka listas nedan:

• Förändring i sysselsättning som leder till att ett barn förlorar sin arbetsgivarsponsrade försäkring inklusive tjänstledighet utan lön eller minskning av arbetstiden).
• När barnets behörighet och registrering i Medicaid eller ett annat försäkringsöverkomligt program avslutas.
• Arbetsgivaren slutade erbjuda täckning av underhållsberättigade. (eller någon täckning) enligt en arbetsgivarsponserad sjukförsäkringsplan.
• Förlust av sjukförsäkringsskydd till följd av en förälders död.
• Täckningskostnaden för barn- eller familjetäckning som inkluderar barnet översteg 5 procent.
• Barnet har särskilda hälso- och sjukvårdsbehov.
• Barnet tappade täckning på grund av skilsmässa mellan en förälder.
• Barnets förälder fastställs berättigad till förskottsbetalning av premieskatteavdraget för registrering i en QHP-t genom marknadsplatsen eftersom ESI där familjen var inskriven bestäms oöverkomlig i enlighet med 26 CFR 1.36B-2 (c) (3) (v).
• Avbokning av COBRA eller en individuell försäkring.
• Barnet föddes under två månaders väntetid.
• Förälder i tjänstledighet utan lön eller minskad arbetstid.
• Arbetsgivarens avbokning av hela gruppplan.

Vad behövs för att ansöka

• Födelsebevis (invånare i Georgien behöver inte ha en kopia för att ansöka)
  • Savannahs sociala apostolat kan hjälpa till att få utstatliga födelsebevis för personer som är i ekonomiska svårigheter. De finns på 502 East Liberty Street, Savannah, (912) 233-1877
• Form av regeringsutfärdat foto-ID: t.ex. Förarkort, pass (amerikansk eller utländskt) utfärdat identitetskort, konsulärt identitetskort
• Socialförsäkringsnummer för varje barn eller bevis på att ett kort har ansökt om.
• Inkomstdokument ( för en månad – dvs en månads lönestöd eller blankett 809 för kontant endast inkomst från en arbetsgivare eller blankett 126 – 3 månader för kontant endast egenföretagande inkomst

Medborgare som inte är amerikanska

Icke-amerikanska medborgare som ansöker om Medicaid eller PeachCare for Kids för sina amerikanskfödda barn behöver inte bevisa medborgarskap, lagligt uppehållstillstånd eller uppvisa ett personnummer. Att ansöka om tjänster utlöser ingen åtgärd med USCIS Immigration Service.

Kostnad

Det kostar inget för barn under 6 år. För närvarande är kostnaden per månad för PeachCare for Kids® täckning 0 till 36 dollar för ett barn och högst $ 72 för två eller fler barn som bor i samma hushåll. När du har slutfört ansökan kommer information om att betala din premie visas.

Du kommer att få en sambetalning för vissa medicinska tjänster i PeachCare for Kids-programmet om ditt barn är 6 år och äldre.

En sambetalning är en liten avgift som du måste betala när du besöker en läkare. Betalningsbeloppet varierar beroende på de medicinska tjänster du får. Även om dessa sambetalningsbelopp kan variera från $ 0,50 till $ 12,50, kommer de flesta att vara $ 2 eller $ 3. Om du måste göra en sambetalning kommer din läkare att meddela dig vid ditt besök.

Det finns dock inga sambetalningar för dessa tjänster:

• Akuttjänster
• Förebyggande vårdtjänster (rutinkontroller för ditt barn)
• Immuniseringar
• Rutinmässiga förebyggande och diagnostiska tandvårdstjänster (såsom muntliga undersökningar, profylax och aktuella fluorapplikationer, tätningsmedel och röntgenstrålar).

Du måste inte betala mer än 5% av din årliga inkomst för premier och sambetalningar. Om din familj når 5% -gränsen, kommer du inte att behöva betala medbetalning och premiebetalningar under resten av året. På grund av detta måste du berätta för oss (PeachCare for Kids-programmet) om eventuella förändringar i din familjeinkomst.Dessutom krävs inte sambetalningar för barn i fosterhem eller barn som är indianer eller Alaska-infödda. Ingen självrisk krävs.

Efter att barnet är registrerat får föräldrarna ett informationspaket från Georgia Families. Föräldrarna kan välja mellan tre vårdorganisationer: Peach State Health Plan, Amerigroup och WellCare of Georgia. Om inget val görs registreras barnet automatiskt i Amerigroup. Föräldrar måste kontrollera för att se vilken CMO som accepteras på en föredragen läkarmottagning.

Hur lång tid tar det att anmäla sig?

Det tar ungefär 45 dagar för registreringsprocessen.