Ce este corneea?

Corneea este membrana transparentă și strălucitoare care formează partea din față a globului ocular. Gândiți-vă la asta ca la un geam clar. Pentru a înțelege un ulcer corneean, trebuie mai întâi să știți cum este construită corneea.

Există trei straturi în cornee, toate fiind celule ale pielii foarte specializate. Stratul cel mai exterior este epiteliul, care este un strat foarte subțire de celule. Sub epiteliu se află stroma, care este principalul țesut de susținere a corneei, iar cel mai adânc strat este membrana lui Descemet. Deoarece toate aceste straturi ale corneei sunt clare, nu este posibil să le vedeți fără pete speciale de culoare celule specifice și evidențiați-le atunci când țesutul este examinat la microscop.

Ce este ulcerul corneean?

Eroziunea câtorva straturi ale epiteliului se numește eroziune corneană sau abraziune corneană Ulcerul corneean este o eroziune mai profundă prin întregul epiteliu și în stromă. Cu un ulcer corneean, lichidul este absorbit din lacrimi în stromă, dând un aspect tulbure ochiului. Dacă eroziunea trece prin epiteliu și stroma către cel mai adânc nivel al membranei Descemet, se formează un descemetocel. O descemetocelă este o afecțiune foarte gravă. Dacă membrana lui Descemet se rupe, lichidul din globul ocular se scurge, ochiul se prăbușește și apar leziuni ireparabile.

Cum apare un ulcer corneean?

Există mai multe cauze ale corneei ulcere la câini.

„Cea mai frecventă cauză este trauma.”

Cea mai frecventă cauză este trauma. Un ulcer poate rezulta din traumatism contondent, cum ar fi un câine care își freacă ochiul pe covor sau din cauza unei lacerări, cum ar fi o zgârietură de pisică sau un contact cu un obiect ascuțit. cauza este arsura chimică a corneei. Acest lucru se poate întâmpla atunci când o substanță chimică sau substanță iritantă, cum ar fi șamponul sau praful de gips-carton, pătrunde în ochi.

Cauzele mai puțin frecvente ale ulcerelor corneene includ infecții bacteriene, infecții virale și altele. boli. Acestea pot proveni din ochi sau se pot dezvolta secundar unei boli în altă parte a corpului. Exemple de alte boli includ:

• distrofia epitelială – o slăbire a corneei care poate fi moștenit în rase precum Boxer Dogs
• uscarea corneei datorită scăderii producției de lacrimi, numită keratoconjunctivită sicca (KCS sau „ochi de colorant”)
• boli endocrine precum diabetul mellitus, boala Cushing (hiperadrenocorticism) și hipotiroidism

Cum îmi afectează ulcerul corneean câinele meu?

„A ulcerul corneean este foarte dureros. „

Un ulcer cornean este foarte dureros. Majoritatea câinilor freacă ochiul afectat cu o labă sau pe covor, în încercarea de a ameliora această durere intensă. Pentru a proteja ochiul, acestea țin capacele bine închise. Ocazional, o descărcare se va aduna în colțul ochiului sau va curge pe față.

Cum este diagnosticat un ulcer cornean?

Abraziunile corneene superficiale nu sunt, în general, vizibile fără teste speciale și echipament. Ulcerele corneene sunt detectate prin utilizarea unor pete speciale, cum ar fi fluoresceina. O picătură din această pată este plasată pe cornee. Vopseaua va deveni verde și va adera la zonele de ulcerație. Ulcerele mari sunt ușor vizibile, în timp ce ulcerele minuscule pot fi îmbunătățite prin utilizarea de lumini și filtre oftalmice speciale. Un test de colorare a fluoresceinei este cel mai frecvent test ocular efectuat și poate fi singurul test necesar dacă ulcerul este acut și foarte superficial. Dacă ulcerul este cronic sau este foarte adânc, se vor preleva probe pentru studiu de cultură și celule înainte de aplicarea petei sau a altor medicamente.

Cum se tratează un ulcer cornean?

Tratament depinde dacă există o abraziune a corneei, ulcer corneean sau descemetocele.

Abraziile corneene se vindecă în general în decurs de trei până la cinci zile. Medicamentul este utilizat pentru prevenirea infecțiilor bacteriene (picături cu antibiotice oftalmice sau unguent) și pentru ameliorarea spasmului și a durerii (de obicei picături sau unguent oftalmic de atropină). eficiente pentru o perioadă scurtă de timp, astfel încât acestea trebuie aplicate frecvent; unguentele durează puțin mai mult, dar totuși necesită aplicare la fiecare câteva ore. Pentru cele mai bune rezultate, preparatul antibiotic trebuie administrat la fiecare patru până la șase ore, în funcție de starea animalului de companie și de acceptarea medicamentului. Pe de altă parte, atropina durează în general multe ore, astfel încât acest medicament este necesar doar la fiecare 12 până la 48 de ore .

Dacă este prezent un ulcer cornean sau un descemetocel, trebuie luate măsuri pentru a proteja ochiul și pentru a promova vindecarea. Deoarece câinii nu poartă bine plasturii oculari, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a proteja leziunea și a permite pentru vindecarea normală.În anumite cazuri, poate fi necesară efectuarea unei intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea straturilor de țesut cornean moarte sau slab vindecătoare (keratectomie în rețea) sau pentru efectuarea unei grefe corneene.Veterinarul dvs. va alege cea mai bună intervenție chirurgicală pentru a optimiza vindecarea câinelui dvs.

Poate evolua o abraziune a corneei să devină un ulcer cornean sau descemetocel?

Da. Veterinarii prescriu adesea antibiotice topice cu spectru larg pentru abraziuni simple ale corneei sau ulcere superficiale. În ciuda acestui tratament, eroziunea sau ulcerația pot continua uneori sau se pot agrava. Deoarece acest lucru se poate întâmpla și ar putea duce la pierderea permanentă a vederii, câinele dvs. ar trebui să fie reexaminat după două până la trei zile pentru a determina dacă vindecarea progresează corespunzător. Dacă vindecarea nu progresează normal sau dacă apare o complicație, medicul veterinar vă va recomanda un tratament medical suplimentar sau o intervenție chirurgicală.

Există efecte secundare ale medicamentelor pentru ochi?

Ocazional un câine va fi sensibil la un antibiotic oftalmic. Dacă câinele pare să aibă mai multă durere după ce medicamentul este utilizat, întrerupeți-l și contactați imediat medicul veterinar.

Un ulcer cornean este extrem de dureros, astfel încât ochiul este de obicei ținut bine închis. Atropina ameliorează durerea, dar, de asemenea, dilată pupila pe scară largă. Prin urmare, ochiul este foarte sensibil la lumină și mulți câini vor strânge sau închide ochiul atunci când sunt expuși la lumină puternică. Dilatarea ochilor poate dura câteva zile după ce medicamentul este întrerupt.

Câinele meu a început să bage în exces și să labute la gură după ce am administrat medicamentele pentru ochi. Este acesta un efect secundar?

Nu neapărat. Conductele lacrimale scurge lacrimile din ochi în partea din spate a nasului, unde se scurge în gât. Medicamentele pentru ochi se pot scurge prin conductele lacrimale și, în cele din urmă, ajung în gât unde sunt gustate.

„Atropina și multe alte medicamente oftalmice au un gust foarte amar, care poate provoacă salivarea … „

Atropina și multe alte medicamente oftalmice au un gust foarte amar, care poate provoca salivarea și paliditatea la gură. Vedeți răspunsul câinelui dvs. la un gust prost, nu la o reacție medicamentoasă.

Deoarece un ulcer corneean este dureros, pot aplica un anestezic local corneei?

A anestezicul topic este adesea folosit pentru a amorți corneea, astfel încât pot fi efectuate testele de diagnostic. Cu toate acestea, aceste medicamente sunt toxice pentru țesuturile corneene și pot întârzia vindecarea; sunt sigure pentru o singură utilizare, atunci când sunt utilizate cu precauție. medicamente utilizate pentru a reduce durerea și disconfortul câinelui dvs. din cauza unui ulcer corneean. Unii câini pot beneficia de utilizarea analgezicelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Medicul veterinar va discuta dacă acestea sunt sigure și adecvate pentru animalul dvs. de companie.

Cum știu când să întrerup medicamentul?

Cel mai bun mod de a spune că corneea s-a vindecat este să repetați testul de colorare a fluoresceinei. Acest lucru va fi efectuat de medicul veterinar la fiecare una până la șapte zile de la începerea tratamentului, în funcție de gravitatea leziunii și de progresul vindecării. NICIODATĂ nu întrerupeți tratamentul de unul singur.

Se pare că există câteva dungi roșii lângă ulcer. Este normal?

Nu există vase de sânge în corneea normală. Cu toate acestea, atunci când apare un ulcer cornean sau descemetocele, corpul va promova vindecarea prin formarea unui nou aport de sânge pe suprafața corneei printr-un proces numit neovascularizare. Noile vase încep de la sclera (partea albă a ochiului) și traversează corneea până la ulcer.

Neovascularizarea va accelera vindecarea ulcerului. Noile vase rămân pe cornee odată ce ulcerul s-a vindecat; dacă sunt extinse, vor obstrucționa vederea. Prin urmare, este de dorit să le minimizați dimensiunea. După ce ulcerul s-a vindecat complet, medicul veterinar vă poate prescrie picături sau unguent care conține un corticosteroid pentru câteva zile până la câteva săptămâni, în funcție de cantitatea de neovascularizație prezentă, pentru a reduce dimensiunea vaselor de sânge.

este important ca corticosteroizii (steroizii) să nu fie utilizați în ochi prea devreme deoarece vor încetini sau opri procesul de vindecare și pot provoca complicații grave. Medicul veterinar va repeta testul de colorare a fluorescenei ÎNAINTE de a începe acest tip de medicamente. Dacă se utilizează steroizi și ochiul devine din nou dureros, întrerupeți imediat steroizii și verificați din nou medicul veterinar.