Toți copiii se vor lupta cu gestionarea comportamentului lor la un moment dat din copilărie. Dar pe măsură ce cresc, învață să își construiască prietenii și să înțeleagă mai bine modul în care comportamentele lor îi afectează pe ceilalți. Dacă un copil pare să nu aibă o înțelegere a comportamentului negativ și aparent nu are nicio preocupare pentru sentimentele altora, acest lucru ar putea indica o problemă.

Tulburarea de conduită este o tulburare de comportament care apare atunci când copiii se angajează în comportamente antisociale, au probleme cu respectarea regulilor și se luptă să arate empatie față de ceilalți. De asemenea, pot amenința siguranța altora sau a lor. Tulburarea de conduită apare de obicei la copiii cu vârsta sub 16 ani, dar poate fi diagnosticată și la adulți.

Prevalență și cauze

Nu toți copiii cu probleme comportamentale antisociale semnificative vor fi evaluați de către un profesionist în sănătate mintală. Prin urmare, este dificil de estimat cât de prevalentă este tulburarea în rândul copiilor și adolescenților. Băieții au mai multe șanse de a primi un diagnostic decât fetele.

Neuropsihologii și alți cercetători cred că dezvoltarea tulburării de conduită este cumva legată de afectarea lobului frontal al creierului, care poate împiedica învățarea copiilor și adolescenților. din experiențe negative și ajustarea comportamentelor lor.

Copiii diagnosticați cu tulburări de conduită pot avea antecedente de următoarele:

• abuz
• sărăcie
• abuz de substanțe parentale
• alte probleme de sănătate mintală
• conflicte familiale sau violență
• leziuni cerebrale
• alte traume

Cercetătorii cred, de asemenea, că genetica poate juca un rol în dezvoltarea tulburării de conduită.

Semnele tulburării de conduită

Semnele tulburării de conduită de obicei implică comportamente sub formă de agresiune, distrugere a proprietăților, necinste și nesocotire a regulilor. Semnele frecvente ale tulburării de conduită pot include:

• inițierea unor lupte fizice
• agresarea sau amenințarea altora
• utilizarea unei arme pentru a provoca vătămări
• cruzimea fizică față de oameni sau animale
• furtul
• pătrunderea în proprietatea altcuiva
• forțarea cuiva în activități sexuale
• incendierea provoca daune
• distrugerea bunurilor
• rămânând afară târziu fără permisiunea
• fugind de acasă
• lipsind frecvent de școală

Unii indivizi cu tulburări de conduită vor prezenta, de asemenea, o lipsă de implicare socială pozitivă și implicare emoțională. S-ar putea să demonstreze următoarele:

• fără remușcări pentru un comportament slab
• lipsă de îngrijorare cu privire la consecințele comportamentale
• lipsă de empatie pentru ceilalți
• lipsa de îngrijorare cu privire la performanța la școală sau la serviciu
• lipsa de exprimare emoțională

Diagnosticul

Copiii, adolescenții și adulții pot fi diagnosticat cu tulburare de conduită dacă prezintă mai multe dintre semnele enumerate mai sus. Semnele trebuie să fi fost prezente de cel puțin un an pentru a primi un diagnostic.

La diagnosticarea copiilor sau adolescenților, un psihiatru poate dori să observe comportamentul copilului și, de asemenea, să discute cu părinții și profesorii lor.

Când un psihiatru sau un profesionist din domeniul sănătății mintale evaluează o persoană pentru tulburări de conduită, vor dori, de asemenea, să excludă orice alte diagnostice sau să evalueze tulburările de sănătate mintală care apar simultan. Deoarece multe dintre semnele tulburării de conduită sunt similare cu tulburarea de personalitate antisocială, un adult nu poate fi diagnosticat cu ambele afecțiuni. Nu există prea multe diferențe între cele două tulburări, dar tulburarea de conduită este de obicei diagnosticată la copii, deci dacă un adult îndeplinește criteriile pentru ambele tulburări, atunci li se va oferi diagnosticul de tulburare de personalitate antisocială în loc de tulburare de conduită. Este o chestiune de vârstă, mai degrabă decât diferențe între diagnostice.

Cu toate acestea, copiii și adulții care primesc un diagnostic de tulburare de conduită pot avea, de asemenea, diagnostice concomitente, inclusiv tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD), abuz de substanțe, tulburare de stres posttraumatic (PTSD), tulburări de anxietate, depresie sau tulburare bipolară. De asemenea, pot avea dificultăți de învățare.

De asemenea, poate fi dificil să se facă distincția între tulburarea de conduită și tulburarea spectrului autist. Deși multe dintre simptome pot părea similare, există mai multe diferențe cheie între cele două diagnostice. Una este că persoanele cu tulburări de conduită au probleme cu interacțiunea socială din cauza deficitelor de învățare socială, în timp ce persoanele cu autism au probleme de socializare din cauza provocărilor de dezvoltare. Persoanele cu autism tind, de asemenea, să prezinte provocări interioare, cum ar fi obsesii și constrângeri, în timp ce persoanele cu tulburări de conduită exprimă comportamente exterioare, cum ar fi activitatea criminală sau violența.

Tratamentul tulburărilor de conduită

Tratamentul pentru tulburările de conduită va varia în funcție de vârsta individului și de simptomele acestora. Tulburarea de conduită poate duce uneori la depresie, tulburare bipolară sau alte probleme de sănătate mintală și comportamentale mai târziu în viață, astfel încât evaluarea timpurie și tratamentul sunt esențiale pentru copii.

Tratamentul se poate dovedi dificil, deoarece copiii sunt adesea necooperanți și neîncrezător față de adulți. Este important ca părinții și alți adulți semnificativi din viața copilului sau adolescentului să rămână răbdători și să se angajeze să lucreze cu ei și să construiască o echipă de sprijin pentru aceștia.

Tratamentul pentru tulburarea de conduită implică de obicei atât individul, cât și familia. terapie, iar obiectivul principal al tratamentului este de a ajuta individul să îmbunătățească interacțiunile cu ceilalți.

Terapia cognitiv-comportamentală este uneori folosită pentru a ajuta un individ să gestioneze comportamentele impulsive și să facă față stresului cu strategii de coping pozitive.

Terapia de familie îi poate ajuta pe membrii familiei să comunice mai eficient și, de asemenea, îi poate ajuta pe părinți să învețe strategii pentru a reduce conflictul cu copilul lor. Terapia de familie poate ajuta, de asemenea, la reducerea factorilor de risc care duc la comportamente antisociale la copil.

Terapia de grup cu colegii copilului sau adolescentului este de asemenea folosită uneori pentru a-i ajuta să dezvolte abilități și comportamente interpersonale care favorizează empatia.

Sprijinul școlar este o altă parte importantă a tratamentului pentru tulburările de conduită. Pentru copii și adolescenți din școală, o echipă de oameni va fi reunită pentru a vă ajuta copilul cu tulburări de conduită. Această echipă implică de obicei consilieri școlari, psihologi școlari, asistenți sociali, administratori și alții. Dacă copilul dumneavoastră este diagnosticat cu tulburări de conduită, acesta se poate califica pentru un plan educațional individualizat (IEP) sau un plan 504, care le poate oferi acomodările necesare pentru a le asigura succesul academic și social la școală.

Medicația nu este de obicei utilizată pentru a trata tulburările de conduită, dar persoanelor cu tulburări care apar simultan li se poate prescrie medicamente pentru a trata simptomele altor afecțiuni. Medicația este prescrisă în mod obișnuit dacă copilul are probleme de atenție sau simptome legate de dispoziție, cum ar fi depresia.

Prevenirea tulburărilor de conduită

Cercetătorii consideră că părinții pozitivi, precum și asigurarea unui risc sigur și mediul de susținere pentru un copil poate reduce riscul tulburărilor de conduită. Reducerea factorilor de risc care pot spori posibilitatea tulburărilor de conduită, cum ar fi sărăcia și abuzul, este probabil să asigure cel mai bun rezultat pentru copil. Dacă un copil pe care îl cunoașteți sau suspectați că este neglijat sau abuzat, puteți raporta abuzul la Linia telefonică națională pentru abuzuri asupra copiilor la 1-800-4-A-CHILD (800-422-4453).

Dacă credeți că copilul dumneavoastră poate avea tulburări de conduită, nu ezitați să contactați medicul, un consilier școlar sau un profesionist în sănătate mintală. Diagnosticul și tratamentul precoce sunt vitale pentru prevenirea unor probleme suplimentare de sănătate mintală și comportamentale. Cu sprijinul potrivit, copiii și adolescenții pot începe să se angajeze mai pozitiv cu colegii și adulții lor și să învețe să corecteze comportamentele dăunătoare.