Căderea părului vizibilă la femei poate fi profund tulburătoare. Iată câteva tratamente medicale care vă pot ajuta.

Aproximativ o treime dintre femei se confruntă cu căderea părului (alopecie) la un moment dat în viața lor; la femeile aflate în postmenopauză, până la două treimi suferă subțierea părului sau pete chele. Pierderea părului la femei are adesea un impact mai mare decât pierderea părului asupra bărbaților, deoarece este „mai puțin acceptabilă din punct de vedere social pentru ei. Alopecia poate afecta grav bunăstarea emoțională și calitatea vieții unei femei.

Principalul tip de cădere a părului la femei este același cu bărbații. Se numește alopecie androgenetică sau cădere a părului cu model feminin (sau masculin). La bărbați, căderea părului începe de obicei deasupra tâmplelor, iar linia părului în retragere formează în cele din urmă o formă caracteristică „M”; părul din partea de sus a capului, de asemenea, se subțiază. , la femei, alopecia androgenetică începe cu subțierea treptată la linia parțială, urmată de creșterea pierderii difuze a părului care radiază din partea de sus a capului. Linia părului unei femei se retrage rar, iar femeile rareori devin chele.

Există multe cauze potențiale ale căderii părului la femei, inclusiv afecțiuni medicale, medicamente și stres fizic sau emoțional. Dacă observați căderea neobișnuită a părului de orice fel, este important să consultați furnizorul de asistență medicală primară sau un dermatolog, pentru a determina cauza și tratamentul adecvat. De asemenea, vă recomandăm să solicitați medicului dumneavoastră o sesizare către un terapeut sau un grup de sprijin Abordează dificultățile emoționale. Căderea părului la femei poate fi frustrantă, dar în ultimii ani s-a înregistrat o creștere a resurselor pentru a face față problemei.

Modele de cădere a părului feminin

Clinicienii folosesc clasificarea Ludwig pentru a descrie căderea părului cu model feminin. Tipul I este un subțire minim care poate fi camuflat cu tehnici de coafare a părului. Tipul II se caracterizează prin scăderea volumul și lărgirea vizibilă a părții liniei medii. Tipul III descrie subțierea difuză, cu un aspect transparent în partea superioară a scalpului.

Ce este alopecia androgenetică?

Aproape fiecare femeie dezvoltă în cele din urmă un anumit grad de cădere a părului cu model feminin. Poate începe oricând după ce a început pubertate, dar femeile tind să o observe mai întâi în timpul menopauzei, când pierderea părului crește de obicei. Riscul crește odată cu înaintarea în vârstă și este mai mare pentru femeile cu antecedente de cădere a părului pe ambele părți ale familiei.

După cum sugerează și numele, alopecia androgenetică implică acțiunea hormonilor numiți androgeni, care sunt esențiale pentru dezvoltarea sexuală normală a bărbaților și au alte funcții importante la ambele sexe, inclusiv pulsiunea sexuală și reglarea creșterii părului. Afecțiunea poate fi moștenită și implică mai multe gene diferite. Poate rezulta și dintr-o afecțiune endocrină subiacentă, cum ar fi supraproducția de androgen sau o tumoare care secretă androgen pe ovar, hipofiză sau suprarenală. În ambele cazuri, alopecia este probabil legată de creșterea activității androgenilor. Dar, spre deosebire de alopecia androgenetică la bărbați, la femei rolul precis al androgenilor este mai greu de determinat. Cu șansa că este implicată o tumoare secretantă de androgen, este important să se măsoare nivelurile de androgen la femeile cu pierderea clară a părului.

La oricare dintre sexe, căderea părului din alopecia androgenetică occu Din cauza unei scurtări determinate genetic a anagenului, a unei faze de creștere a părului și a unei prelungiri a timpului dintre vărsarea unui păr și începutul unei noi faze anagene. (A se vedea „Ciclul de viață al unui păr.”) Asta înseamnă că durează mai mult pentru ca părul să înceapă să crească din nou după ce este aruncat în cursul ciclului normal de creștere. Foliculul de păr în sine se schimbă, de asemenea, micșorându-se și producând un fir de păr mai scurt, mai subțire – un proces numit „miniaturizare foliculară”. Prin urmare, firele de păr „terminale” mai groase, pigmentate, cu durată mai lungă de viață sunt înlocuite cu fire de păr mai scurte, mai subțiri, care nu sunt pigmentate, numite „vellus”.

Ciclul de viață al unui păr

Fiecare păr se dezvoltă dintr-un folicul – un buzunar îngust în piele – și trece prin trei faze de creștere. Anagen (A), faza de creștere activă, durează doi până la șapte ani. Catagenul (B), faza de tranziție, durează aproximativ două săptămâni. În această fază, axul părului se deplasează în sus către suprafața pielii, iar papila dermală (structura care hrănește celulele care dau naștere părului) începe să se separe de folicul. Telogenul (C), faza de odihnă, durează în jur trei luni și culminează cu vărsarea firului de păr.

Un clinician diagnostică căderea părului cu model feminin, luând un istoric medical și examinând scalpul.Ea sau el vor observa modelul căderii părului, vor verifica semnele de inflamație sau infecție și, eventual, vor comanda teste de sânge pentru a investiga alte posibile cauze ale căderii părului, inclusiv hipertiroidismul, hipotiroidismul și carența de fier. Cu excepția cazului în care există semne de exces de activitate de androgeni (cum ar fi nereguli menstruale, acnee și creștere nedorită a părului), o evaluare hormonală este de obicei inutilă.

Cum să opriți subțierea părului: Tratamentul căderii părului pentru femei

Medicamentele sunt cel mai frecvent tratament pentru căderea părului la femei. Acestea includ următoarele:

Minoxidil (Rogaine, versiuni generice). Acest medicament a fost introdus inițial ca tratament pentru hipertensiunea arterială, dar persoanele care l-au luat au observat că își cresc părul în locurile în care îl pierduseră. Studiile de cercetare au confirmat că minoxidilul aplicat direct pe scalp ar putea stimula creșterea părului. Ca rezultat al studiilor, FDA a aprobat inițial minoxidil fără prescripție medicală de 2% pentru tratarea căderii părului la femei. De atunci, o soluție de 5% a devenit disponibilă și atunci când este nevoie de o soluție mai puternică pentru căderea părului unei femei.

În mod clar, minoxidilul nu este un medicament miraculos. Deși poate produce o nouă creștere a părului fin la unele – nu la toate – femeile, nu poate restabili întreaga densitate a părului pierdut. Nu este o soluție rapidă, nici pentru căderea părului la femei. Nu veți vedea rezultate până când nu utilizați medicamentul timp de cel puțin două luni. Efectul atinge maxim de aproximativ patru luni, dar poate dura mai mult, deci planificați un proces de șase până la 12 luni. Dacă minoxidilul funcționează pentru dvs., va trebui să îl utilizați în continuare pentru a menține aceste rezultate. Dacă vă opriți, veți începe să pierdeți din nou părul.

Cum să utilizați minoxidil: asigurați-vă că părul și scalpul sunt uscate. Folosind picurătorul sau pompa de pulverizare care este furnizată împreună cu soluția fără prescripție medicală, aplicați-l de două ori pe zi în fiecare zonă în care părul tău se subțiază. Masează-l ușor în scalp cu degetele, astfel încât să poată ajunge la foliculii de păr. Apoi uscați-vă părul la aer, spălați-vă bine mâinile și spălați orice soluție care v-a picurat pe frunte sau pe față. Nu faceți șampon timp de cel puțin patru ore după aceea.

Unele femei consideră că soluția de minoxidil lasă un depozit care le usucă și le irită scalpul. Această iritație, numită dermatită de contact, este probabil cauzată nu de minoxidil în sine, ci mai degrabă de alcoolul care este inclus pentru a facilita uscarea.

Efecte secundare și preocupări: Minoxidilul este sigur, dar poate avea o parte neplăcută efecte chiar și în afară de iritarea pielii legată de alcool. Uneori, părul nou diferă prin culoare și textură de părul din jur. Un alt risc este hipertricoza – creșterea excesivă a părului în locuri greșite, cum ar fi obraji sau frunte. (Această problemă este mai probabilă cu soluția mai puternică de 5%.)

Deoarece brevetul pentru Rogaine (versiunea de marcă a minoxidilului) a expirat, sunt disponibile multe produse generice. Toate conțin aceeași cantitate de minoxidil, dar unele includ ingrediente suplimentare, cum ar fi extracte din plante, care ar putea declanșa reacții alergice.

Anti-androgeni. Androgenii includ testosteronul și alți hormoni „masculini”, care pot accelera căderea părului la femei. Unele femei care nu răspund la minoxidil pot beneficia de adăugarea medicamentului anti-androgeni spironolactonă (Aldactone) pentru tratamentul alopeciei androgenice. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile cu sindromul ovarului polichistic (SOP), deoarece au tendința de a produce androgeni în exces. Medicii vor prescrie de obicei spironolactonă împreună cu un contraceptiv oral pentru femeile în vârstă de reproducere (o femeie care ia unul dintre aceste medicamente nu ar trebui să rămână gravidă, deoarece acestea pot provoca anomalii genitale la un făt masculin.) Efectele secundare posibile includ creșterea în greutate, pierderea libidoul, depresia și oboseala.

Suplimente de fier. Deficitul de fier ar putea fi o cauză a căderii părului la unele femei. Medicul dumneavoastră vă poate testa nivelul de fier din sânge, mai ales dacă sunteți vegetarian, aveți antecedente. de anemie sau sângerări menstruale abundente. Dacă aveți deficit de fier, va trebui să luați un supliment și vă poate opri căderea părului. Cu toate acestea, dacă nivelul de fier este normal, administrarea de fier suplimentar va provoca doar efecte secundare, cum ar fi supărarea stomacului și constipația.

Transplantul de păr

Transplantul de păr, o procedură utilizată în Statele Unite Statele din anii 1950 pentru a trata alopecia androgenă, implică îndepărtarea unei benzi de scalp din partea din spate a capului și utilizarea acestuia pentru a completa un plasture chel. Astăzi, 90% dintre chirurgii cu transplant de păr folosesc o tehnică numită transplant folicular, care a fost introdusă la mijlocul anilor 1990.

În timpul acestei proceduri, chirurgii îndepărtează o bandă îngustă de scalp și o împart în sute de grefe mici, fiecare conținând doar câteva fire de păr. Fiecare grefă este plantată într-o fantă a scalpului creată de o lamă sau un ac în zona părului lipsă. Părul crește natural în acest fel, în grupuri mici de unu până la patru foliculi, numite unități foliculare.Ca urmare, grefa arată mai bine decât „dopurile” mai mari asociate cu transplanturile de păr de altădată.

Declinare de responsabilitate:
Ca serviciu pentru cititorii noștri, Harvard Health Publishing oferă acces la biblioteca noastră de arhive conţinut. Vă rugăm să rețineți data ultimei revizuiri sau actualizări pentru toate articolele. Niciun conținut de pe acest site, indiferent de dată, nu ar trebui folosit vreodată ca înlocuitor al sfaturilor medicale directe de la medicul dumneavoastră sau de la alt clinician calificat.