女性型脱毛症の治療


女性の顕著な脱毛症は深刻な苦痛を伴う可能性があります。役立つ可能性のあるいくつかの治療法を次に示します。

更新日:2020年8月31日

公開日:2010年4月

女性の約3分の1は、人生のある時期に脱毛(脱毛症)を経験します。閉経後の女性では、3分の2が薄毛や禿げた斑点に悩まされています。女性の脱毛は、男性の脱毛よりも社会的に受け入れられにくいため、多くの場合、男性に大きな影響を及ぼします。脱毛症は、女性の感情的な幸福と生活の質に深刻な影響を与える可能性があります。

女性の脱毛の主なタイプは男性と同じです。それは男性型脱毛症、または女性(または男性)パターン脱毛症と呼ばれます。男性では、脱毛は通常、寺院の上で始まり、後退する生え際は最終的に特徴的な「M」字型を形成します。頭頂部の毛も薄くなります。 、しばしば禿頭症に進行します。女性では、男性型脱毛症は、部分の線が徐々に薄くなることから始まり、頭頂部から放射状に広がるびまん性脱毛が増加します。女性の生え際が後退することはめったになく、女性が禿げることはめったにありません。

病状、投薬、身体的または精神的ストレスなど、女性の脱毛には多くの潜在的な原因があります。何らかの異常な脱毛に気付いた場合は、かかりつけ医または皮膚科医に相談して、原因と適切な治療法を特定することが重要です。また、臨床医にセラピストまたはサポートグループへの紹介を依頼することもできます。感情的な困難に対処します。女性の脱毛はイライラする可能性がありますが、近年、問題に対処するためのリソースが増えています。

女性の脱毛のパターン

臨床医は、ルートヴィヒ分類を使用して女性のパターンの脱毛を説明します。タイプIは、ヘアスタイリング技術で偽装できる最小限の薄毛です。タイプIIは、減少することを特徴としています。正中線部分のボリュームと顕著な広がり。タイプIIIは、頭皮の上部に透けて見える外観を伴うびまん性の菲薄化を説明します。

アンドロゲン性脱毛症とは何ですか?

ほとんどすべての女性は最終的にある程度の女性パターンの脱毛を発症します。それは発症後いつでも始まる可能性があります思春期のtですが、女性は、脱毛が通常増加する閉経期に最初に気付く傾向があります。リスクは年齢とともに上昇し、「家族のどちらかの側で脱毛の病歴がある女性の方が高くなります。

名前が示すように、アンドロゲン性脱毛症はアンドロゲンと呼ばれるホルモンの作用を伴います。正常な男性の性的発達に不可欠であり、性欲や発毛の調節など、男女ともに他の重要な機能があります。この状態は遺伝し、いくつかの異なる遺伝子が関与している可能性があります。また、アンドロゲンまたは卵巣、下垂体、または副腎のアンドロゲン分泌腫瘍。いずれの場合も、脱毛症はアンドロゲン活性の増加に関連している可能性があります。しかし、男性のアンドロゲン性脱毛症とは異なり、女性ではアンドロゲンの正確な役割を判断するのは困難です。アンドロゲン分泌腫瘍が関与している可能性がある場合は、「明確な女性型脱毛症の女性のアンドロゲンレベルを測定することが重要です。

どちらの性別でも、アンドロゲン性脱毛症による脱毛遺伝的に決定された成長期の短縮、髪の成長段階、および髪の毛が抜けてから新しい成長期の開始までの時間が長くなるためです。 (「髪のライフサイクル」を参照してください。)つまり、通常の成長サイクルの過程で脱毛した後、髪が成長し始めるまでに時間がかかります。毛包自体も変化し、収縮して、より短く、より細い毛幹を生成します。これは「毛包の小型化」と呼ばれるプロセスです。その結果、太く、着色された、長寿命の「硬毛」は、「軟毛」と呼ばれる短く、薄く、着色されていない毛に置き換えられます。

髪のライフサイクル

各毛髪は、毛包(皮膚の狭いポケット)から発生し、3つの成長段階を経ます。活発な成長期であるアナゲン(A)は2年から7年続きます。移行フェーズであるカタゲン(B)は、約2週間続きます。この段階では、毛幹が皮膚の表面に向かって上向きに移動し、真皮乳頭(毛を生む細胞に栄養を与える構造)が毛包から分離し始めます。休止期のテロゲン(C)は約持続します。 3か月で、毛幹の脱落に至ります。

臨床医は、病歴を調べて頭皮を調べることにより、女性のパターンの脱毛を診断します。彼女または彼は、脱毛のパターンを観察し、炎症または感染の兆候をチェックし、場合によっては、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症、鉄欠乏症など、脱毛の他の考えられる原因を調査するために血液検査を命じます。過剰なアンドロゲン活性の兆候(月経不順、にきび、望ましくない発毛など)がない限り、通常、ホルモンの評価は不要です。

薄毛を止める方法:女性の脱毛治療

薬は、女性の脱毛の最も一般的な治療法です。それらには以下が含まれます:

ミノキシジル(ロゲイン、ジェネリック版)。この薬は当初、高血圧の治療薬として導入されましたが、それを服用した人々は、それを失った場所で髪が成長していることに気づきました。調査研究により、頭皮に直接塗布されたミノキシジルが髪の成長を刺激する可能性があることが確認されました。研究の結果、FDAは当初、女性の脱毛を治療するために市販の2%ミノキシジルを承認しました。それ以来、女性の脱毛のためにより強力な解決策が必要な場合にも、5%の解決策が利用可能になりました。

明らかに、ミノキシジルは奇跡の薬ではありません。細い髪の新しい成長を生み出すことができますが一部の(すべてではない)女性では、失われた髪の密度を完全に回復することはできません。女性の脱毛についても、簡単な解決策ではありません。少なくとも2か月間薬を使用するまで、結果は表示されません。多くの場合、効果は約4か月でピークに達しますが、それより長くかかる可能性があるため、6〜12か月の試行を計画してください。ミノキシジルが効く場合は、その結果を維持するために使い続ける必要があります。やめると、再び髪が抜け始めます。

ミノキシジルの使い方:髪の毛と頭皮は乾燥しています。市販のスポイトまたはスプレーポンプを使用して、髪が薄くなっているすべての領域に1日2回適用します。毛包に届くように、指で頭皮にそっとマッサージします。髪を風乾し、手をよく洗い、額や顔に滴り落ちた溶液を洗い流します。その後少なくとも4時間はシャンプーしないでください。

一部の女性はミノキシジル溶液に気づきます。頭皮を乾燥させて刺激する沈着物を残します。接触性皮膚炎と呼ばれるこの刺激は、おそらくミノキシジル自体ではなく、乾燥を促進するために含まれているアルコールによって引き起こされます。

副作用と懸念:ミノキシジルは安全ですが、不快な側面がある可能性がありますアルコール関連の皮膚刺激は別としても効果があります。新しい髪の色や質感が周囲の髪と異なる場合があります。もう1つのリスクは、多毛症です。頬や額など、間違った場所での過度の発毛です。 (この問題は、より強力な5%ソリューションで発生する可能性が高くなります。)

Rogaine(ミノキシジルのブランド名バージョン)の特許が失効したため、多くのジェネリック製品が利用可能です。それらはすべて同じ量のミノキシジルを含んでいますが、アレルギー反応を引き起こす可能性のあるハーブ抽出物などの追加の成分を含むものもあります。

抗アンドロゲン。アンドロゲンには、テストステロンやその他の「男性」ホルモンが含まれており、女性の脱毛を促進する可能性があります。ミノキシジルに反応しない一部の女性は、アンドロゲン性脱毛症の治療に抗アンドロゲン薬スピロノラクトン(アルダクトン)を追加することで恩恵を受ける可能性があります。これは、過剰なアンドロゲンを生成する傾向があるため、多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)の女性に特に当てはまります。医師は通常、生殖年齢の女性に経口避妊薬と一緒にスピロノラクトンを処方します(これらの薬のいずれかを服用している女性は、男性の胎児に生殖器の異常を引き起こす可能性があるため、妊娠しないでください)。考えられる副作用には、体重増加、脱毛などがあります。性欲、うつ病、疲労感。

鉄分サプリメント。鉄分不足は、一部の女性の脱毛の原因となる可能性があります。特にあなたが菜食主義者である場合は、医師が血中鉄分レベルをテストすることがあります。貧血の、または重い月経出血があります。鉄分が不足している場合は、サプリメントを摂る必要があり、脱毛を止めることができます。ただし、鉄分レベルが正常な場合、余分な鉄分を摂取すると、胃の不調や便秘などの副作用が発生するだけです。

植毛

植毛、米国で使用されている手順男性型脱毛症を治療するための1950年代以降の州では、後頭部から頭皮のストリップを取り除き、それを使用して禿げた部分を埋めています。今日、植毛外科医の90%は、1990年代半ばに導入された濾胞単位移植と呼ばれる技術を使用しています。

この手順の間に、外科医は頭皮の狭いストリップを取り除き、それを数百に分割します。それぞれがほんの数本の毛を含む小さな移植片。各移植片は、抜け毛の領域にある刃または針によって作成された頭皮のスリットに植えられます。毛はこのように自然に成長し、毛包ユニットと呼ばれる1〜4個の毛包の小さなクラスターになります。その結果、移植片は、昨年の植毛に関連するより大きな「プラグ」よりも見栄えが良くなります。

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