Prostatectomia cu laser GreenLight este un tratament sigur, eficient și eficient pentru ameliorarea simptomelor urinare la pacienții cu hiperplazie benignă de prostată (BPH) Prostată. Este o procedură minim invazivă care utilizează un laser cu lungimea de undă de 532nm pentru a elimina excesul de țesut de prostată care blochează uretra prin vaporizare. Acest laser apare de culoare verde, deci această intervenție chirurgicală se mai numește și terapie cu laser GreenLight. Laserul cu această lungime de undă specifică este ales deoarece este absorbit selectiv de țesutul roșu al prostatei și slab absorbit de apă. Procedura este, de asemenea, cunoscută sub numele de Vaporizare fotoselectivă a prostatei (PVP).

Avantaje

Prostatectomia cu laser GreenLight are mai multe avantaje față de alte proceduri de tratament pentru hiperplazia benignă de prostată, inclusiv:

• Pierderi minime de sânge. Practic nu provoacă sângerări deoarece laserul creează o zonă de 1-2 mm de necroză de coagulare în jurul zonei de vaporizare. De asemenea, laserul cauterizează vasele de sânge rupte în timpul intervenției chirurgicale, controlând orice sângerare.
• Oferă o ușurare imediată a simptomelor și o îmbunătățire semnificativă a fluxului de urină după operație.
• Este o procedură mai sigură, cu mai puține complicații. Recuperarea este mult mai rapidă. La un pacient altfel sănătos, se face ca o procedură ambulatorie și pacientul este externat în aceeași zi a procedurii. Este posibil ca numai unii pacienți să fie nevoiți să rămână peste noapte în spital.
• Ameliorarea simptomatică pe termen lung, care durează aproximativ cinci ani.
• Procedura este, de asemenea, sigură și eficientă pentru pacienții tratați cu anticoagulare

Indicații

Este obișnuit ca glanda prostatică să se mărească pe măsură ce bărbatul îmbătrânește. Pe măsură ce prostata se mărește, stratul de țesut care o înconjoară împiedică extinderea, determinând glanda să restrângă uretra. Acest lucru duce la o serie de probleme de urinare și vezică, cum ar fi ezitarea urinară, urinarea frecventă, infecția tractului urinar și retenția urinară. Aceasta este denumită hiperplazie benignă de prostată (HBP). BPH este mai frecventă la bărbații cu vârsta peste 60 de ani.

Prostatectomia cu laser GreenLight este indicată la acești pacienți pentru a elimina excesul de țesut prostatic care blochează uretra pentru a ușura simptomele urinare.

Tehnica

Prostatectomia cu laser GreenLight se efectuează sub anestezie generală sau spinală. Laserul este livrat printr-o fibră flexibilă trecută printr-un cistoscop, un instrument ca un tub cu o lumină și o cameră la unul dintre capetele sale. Cistoscopul împreună cu fibra flexibilă se inserează prin deschiderea uretrală a penisului. Imaginile în timp real din cistoscop sunt afișate pe monitorul din sala de operație. Chirurgul controlează direcția și livrarea energiei laserului prin tubul flexibil din fibră, sub îndrumarea imaginii în timp real. Energia laserului este livrată sub formă de mici explozii, care durează câteva secunde, pentru a vaporiza țesutul prostatei. Fluxul continuu de lichid de irigație este menținut pentru a îndepărta țesutul prostatic tăiat, pentru a menține vârful fibrei la rece și pentru a menține o vedere clară a zonei operatorii. Cistoscopul cu fibră este manipulat încet prin uretra, îndepărtând țesutul prostatic care obstrucționează, mărind astfel spațiul din uretra și restabilind fluxul normal de urină. La sfârșitul procedurii, un cateter este plasat în vezică și este de obicei îndepărtat a doua zi după operație.

Pacienții sunt de obicei externați în aceeași zi a procedurii, dar pot fi ținuți peste noapte și externați în următoarea zi. zi.