Dacă medicul dumneavoastră recomandă înlocuirea genunchiului chirurgie, prima dvs. întrebare este probabil „cât costă înlocuirea genunchiului?” Costul operației genunchiului depinde de o serie de factori, inclusiv locul în care locuiți, locul în care aveți operația, dacă aveți complicații și tipul de îngrijire de care veți avea nevoie după operație.

Din fericire, dacă aveți Medicare, costul real de înlocuire a genunchiului pe care îl plătiți din buzunar este limitat de regulile care reglementează Medicare partea A și partea B. Citiți mai departe pentru a afla mai multe detalii despre costul înlocuirii genunchiului în baza Medicare.

Ce este inclus în costul înlocuirii genunchiului?

Înlocuirea genunchiului este o procedură chirurgicală și, ca toate intervențiile chirurgicale majore, există mulți factori care intră în costul total al procedurii. Iată câțiva factori care contribuie la costul înlocuirii genunchiului:

• Durata de timp în sala de operație
• Tipul și cantitatea de anestezie
• Raze X în timpul și după procedură
• Medicamente pentru gestionarea durerii, prevenirea infecției și reducerea riscului de formare a cheagurilor de sânge
• Zile de spitalizare internate în timpul recuperării dvs.
• Servicii de kinetoterapie până la h elp îți exerciți genunchiul

Conform Medicare Original, partea A acoperă șederea internată pentru înlocuirea genunchiului odată ce îți îndeplinești deductibilul din partea A. Clinica Mayo sugerează că majoritatea oamenilor petrec doar câteva zile în spital după intervenția chirurgicală, așa că, în general, nu ar trebui să vă faceți griji cu privire la cantitățile de coasigurare din partea A.

Deși majoritatea oamenilor au înlocuirea genunchiului ca internare , în 2018, Medicare a aprobat plata pentru înlocuiri ambulatorii de genunchi. Dacă medicul dumneavoastră consideră că sunteți un candidat la o intervenție chirurgicală ambulatorie, costul operației de genunchi ar fi acoperit în partea B. Partea B poate acoperi 80% din toate taxele admisibile pentru înlocuirea genunchiului după ce îndepliniți deductibilul din partea B.

Ce ar trebui să iau în considerare costul intervenției chirurgicale la genunchi după ce sunt externat din spital?

Este posibil să fiți trimis acasă cu medicamente eliberate pe bază de rețetă pentru a gestiona durerea și pentru a reduce riscul formării cheagurilor de sânge sau a infecției. Veți avea probabil una sau mai multe întâlniri ulterioare cu chirurgul dumneavoastră. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de kinetoterapie sau alte servicii de reabilitare pentru câteva săptămâni după procedură.

Deși în general nu există o acoperire în baza Medicare originală pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă pe care le luați acasă, partea B plătește de obicei 80% din valoarea permisă taxe pentru toate vizitele medicale necesare medical și serviciile de terapie fizică sau ocupațională de care aveți nevoie după operație. Partea B acoperă, de obicei, de asemenea echipamente medicale durabile, cum ar fi un baston sau un walker, în cazul în care medicul dumneavoastră vă comandă unul pe care să îl utilizați în timpul recuperării. Este o idee bună să discutați cu medicul dumneavoastră despre îngrijirea postoperatorie, astfel încât să știți la ce să vă așteptați și să vă puteți planifica mai bine cheltuielile din buzunar.

În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un rezumat rămâneți într-o unitate medicală specializată după înlocuirea genunchiului. Pentru a fi eligibil pentru acoperirea instituției de asistență medicală calificată din partea A, trebuie să aveți o ședere în spital calificată cu cel puțin trei zile înainte de admitere. Dacă șederea dvs. este acoperită, nu plătiți nimic pentru primele 20 de zile de îngrijire medicală specializată; există o sumă zilnică de coasigurare aplicată în zilele 21 și peste.

Dacă aveți în vedere o intervenție chirurgicală ambulatorie de înlocuire a genunchiului, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre ce să vă așteptați în timpul recuperării, deoarece nu veți avea o calificarea în spital pentru a beneficia de asistență medicală calificată. Dacă aveți nevoie de îngrijire medicală calificată după o intervenție chirurgicală ambulatorie de înlocuire a genunchiului, poate fi necesar să plătiți aceste costuri din buzunar.

Ce alte beneficii Medicare sunt disponibile pentru costul operației de genunchi?

A Medicare Planul suplimentar plătește o parte sau toate costurile de înlocuire a genunchiului din buzunar în conformitate cu partea A și partea B, cu excepția primelor dvs. În funcție de planul pe care îl alegeți, planul suplimentar Medicare poate acoperi deductibilele și sumele de coasigurare din partea A și partea B. Rețineți, totuși, că planurile Medicare Supplement nu acoperă, în general, costurile din buzunar asociate medicamentelor eliberate pe bază de rețetă care nu sunt acoperite de Medicare.

Medicare partea D este modul în care beneficiarii Medicare primesc acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă. Planurile Medicare Advantage și planurile de medicamente prescrise Medicare Partea D sunt oferite de companiile de asigurări private, ceea ce înseamnă că beneficiile planului, deductibilele și structurile de partajare a costurilor pot varia foarte mult de la plan la plan. Fiecare plan poate trata costurile de înlocuire a genunchiului și cheltuielile asociate un pic diferit.Citiți cu atenție documentele planului înainte de procedura dvs. pentru a vă ajuta să estimați costul operației de genunchi din buzunar.

Dacă sunteți acoperit de un Plan Medicare pentru prescripție medicală partea D, fie ca o completare a Medicare originală sau ca parte a unui plan Medicare Advantage, medicamentele pe care le luați acasă sunt în general acoperite. Este posibil să aveți o deductibilă, o coplată sau o coasigurare pentru aceste medicamente.

Doriți să găsiți un plan Medicare care să vă poată acoperi dacă aveți înlocuitor de genunchi? Introduceți codul poștal pe această pagină pentru a începe căutarea.