Există medicamente eliberate pe bază de rețetă care s-au dovedit a ajuta oamenii să renunțe la tutun. Unele pot fi utilizate împreună cu terapia de substituție cu nicotină (NRT). De multe ori trebuie să începeți să le luați în săptămânile dinaintea zilei de renunțare (ziua în care intenționați să renunțați).

Persoanele care depind în mod semnificativ de nicotină ar trebui să ia în considerare înlocuirea nicotinei și / sau terapia medicamentoasă pentru a le ajuta să renunțe. Semnele dependenței severe de nicotină la persoanele care fumează includ:

• Fumatul mai mult de 1 pachet pe zi
• Fumatul în 5 minute de la trezire
• Fumatul chiar și bolnav
• Trezindu-se noaptea pentru a fuma
• Fumatul pentru a ușura simptomele sevrajului

Cu cât se aplică mai multe dintre acestea, cu atât sunt mai grave dependența.

Discutați cu furnizorul dvs. de servicii medicale dacă credeți că ați putea dori să utilizați unul dintre aceste medicamente pentru a vă ajuta să renunțați la tutun. Veți avea nevoie de o rețetă. Este, de asemenea, o idee bună să discutați cu asigurarea dvs. de sănătate despre acoperirea acestor medicamente.

Dacă intenționați să utilizați un medicament eliberat pe bază de rețetă pentru a renunța la tutun, discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre exact când să începeți, și cum să utilizați medicamentul. Aflați, de asemenea, ce efecte secundare trebuie să urmăriți și să raportați. Puneți o notă în calendarul dvs. pentru a vă reaminti când trebuie să începeți să îl luați.

Vareniclină (Chantix)

Vareniclină (numită și Chantix) este un medicament eliberat pe bază de rețetă dezvoltat pentru a ajuta oamenii să renunțe la fumat. Funcționează prin interferența cu receptorii de nicotină din creier. Aceasta înseamnă că are 2 efecte:

• Scade plăcerea pe care o persoană o primește de la fumat.
• Reduce simptomele sevrajului de nicotină.

Pentru persoanele care încearcă să renunțe la tutunul fără fum, mai multe studii au arătat că vareniclina își poate crește șansele de renunțare în comparație cu administrarea de medicamente deloc, cel puțin pe termen scurt. (Unele studii au descoperit că pastilele NRT pot ajuta.)

Nu În mod obișnuit, începeți să luați vareniclină (o pastilă) cu aproximativ o lună până la o săptămână înainte de Quit Day. Luați-l după mese, cu un pahar plin cu apă. Doza zilnică crește în primele 8 zile în care o luați. Dacă aveți probleme cu dozele mai mari, poate fi utilizată o doză mai mică în timp ce încercați să renunțați.

De obicei, vareniclina se administrează timp de 12 săptămâni, dar persoanele care renunță în acest timp pot primi încă 12 săptămâni de tratament pentru a le spori șansele de a rămâne în afara tutunului. Este important să țineți pasul cu alte sisteme de asistență în acest timp și cel puțin câteva luni după renunțare.

Spuneți-i furnizorului dumneavoastră orice afecțiuni medicale și alergii pe care le aveți înainte de a începe vareniclina, inclusiv dacă ați putea fi gravidă.

Efectele secundare ale vareniclinei

Efectele secundare raportate au inclus:

• Greață
• Vărsături
• Cefalee
• Probleme de somn, vise neobișnuite sau somnambulitate
• Constipație
• Gaz
• Modificări ale gustului
• Erupții cutanate
• Convulsii
• Probleme ale inimii sau ale vaselor de sânge (mai ales la persoanele care au deja aceste probleme)
• Modificări ale dispoziției sau ale comportamentului, precum depresie, halucinații , iluzii, agresivitate, ostilitate, agitație, anxietate, panică sau chiar gânduri suicidare

Discutați cu echipa de îngrijire a sănătății despre ce să vă așteptați în timp ce luați acest medicament și ce să faceți dacă alții observă posibile reacții adverse. Asigurați-vă că informați furnizorul dacă ați avut vreodată depresie sau alte probleme de sănătate mintală sau dacă începeți să vă simțiți deprimat sau aveți gânduri la sinucidere.

Utilizarea vareniclinei împreună cu NRT sau bupropion pentru a renunța la fumat

Se fac cercetări pentru a afla dacă vareniclina poate fi utilizată în același timp cu terapia de substituție a nicotinei (NRT). Câteva studii au sugerat că utilizarea vareniclinei împreună cu NRT este bine tolerată și sigură, dar alții au descoperit că acest lucru nu are niciun beneficiu pe termen lung în a ajuta oamenii să renunțe. Sunt necesare mai multe cercetări.

De asemenea, se fac cercetări privind utilizarea atât a vareniclinei, cât și a bupropionului în același timp. Deși poate exista un beneficiu în combinarea medicamentelor față de administrarea numai a vareniclinei, sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege dacă acest lucru ar putea provoca efecte secundare mai severe.

Bupropion (Zyban)

Bupropion de asemenea, poate fi denumit și sub numele de marcă Zyban, Wellbutrin sau Aplenzin. Este un antidepresiv eliberat pe bază de prescripție medicală într-o formă cu eliberare prelungită, care ajută la reducerea poftelor și a simptomelor de sevraj de nicotină. Nu conține nicotină. Acest medicament acționează asupra substanțelor chimice din creier care sunt legate de pofta de nicotină. Bupropion funcționează cel mai bine dacă a început cu 1 sau 2 săptămâni înainte de a renunța la fumat. Doza uzuală este de una sau două comprimate de 150 mg pe zi.

Dacă nu utilizați tutun după ce ați luat bupropion timp de 7 până la 12 săptămâni, este posibil ca furnizorul dvs. să vă continue să îl luați pentru o perioadă de timp după aceea. vă ajută să vă împiedicați să vă întoarceți la fumat.Țineți pasul cu celelalte sisteme de asistență în acest timp și cel puțin câteva luni după ce ați renunțat.

Acest medicament nu trebuie luat dacă aveți sau ați avut vreodată:

• Convulsii (poate provoca sau agrava convulsiile)
• Consumul intens de alcool
• Ciroza
• Un traumatism cranian grav
• Bipolar (maniacal -depresivă) boală
• Anorexia sau bulimia (tulburări de alimentație)

De asemenea, nu ar trebui să o luați dacă luați sedative sau ați luat recent un inhibitor de monoaminooxidază (MAOI, un tip mai vechi de antidepresiv).

Spuneți medicului dumneavoastră despre orice afecțiuni medicale și alergii pe care le aveți înainte de a începe bupropionul, inclusiv dacă ați putea fi gravidă.

Efecte secundare ale bupropion

Efectele secundare raportate ale bupropionului includ:

• Gură uscată
• Nas înfundat
• Probleme de somn și coșmaruri
• Oboseala
• Constipație
• Greață
• Dureri de cap
• Hipertensiune arterială
• Convulsii
• Sentiment deprimat, anxios, agitat, ostil, agresiv, excitat sau hiperactiv sau confuz; sau dacă aveți gânduri suicidare

Dacă utilizați bupropion, adresați-vă medicului dumneavoastră dacă vă simțiți deprimat sau începeți să vă gândiți la sinucidere. De asemenea, asigurați-vă că vă întrebați la ce să vă așteptați în timp ce luați acest medicament și ce să faceți dacă dumneavoastră sau alții observați posibile efecte secundare.

Bupropionul poate provoca interacțiuni medicamentoase și nu ar trebui utilizat împreună cu alte medicamente sau suplimente. . Asigurați-vă că furnizorul dvs. știe despre tot ce luați, cum ar fi medicamente eliberate pe bază de rețetă, vitamine, plante medicinale, suplimente și orice medicamente pe care le luați singuri atunci când aveți nevoie de ele, cum ar fi acetaminofen (Tylenol) sau aspirină. De asemenea, asigurați-vă că spuneți fiecărui furnizor că vedeți că luați bupropion.

Utilizarea buproprion împreună cu NRT sau vareniclina pentru a renunța la fumat

Există un anumit consens că utilizarea bupropionului împreună cu NRT ar putea crește șansele de renunțare. Cercetări privind utilizarea atât a vareniclinei, cât și a bupropionului în același timp se fac, de asemenea.

Alte medicamente eliberate pe bază de rețetă utilizate pentru a ajuta oamenii să renunțe la tutun

Pentru cei care nu pot utiliza niciunul dintre SUA Medicamentele aprobate de Food and Drug Administration (FDA) pentru a le ajuta să renunțe sau pentru cei care nu au reușit să renunțe la utilizarea lor, alte medicamente s-au dovedit promițătoare în studii. Acestea sunt recomandate de Agenția pentru Cercetare și Calitate în domeniul Sănătății pentru acest tip de utilizare, dar nu au fost aprobate de FDA în acest scop și, prin urmare, sunt utilizate „fără etichetă”. (Consultați Utilizarea medicamentelor fără etichetă pentru mai multe detalii.) Aceste medicamente sunt disponibile numai pe bază de rețetă și nu sunt recomandate femeilor însărcinate, adolescenților sau persoanelor care fumează mai puțin de 10 țigări pe zi.

Nortriptyline

Acesta este un medicament antidepresiv mai vechi care ajută la reducerea simptomelor de întrerupere a tutunului. Sa constatat că crește șansele de succes la renunțarea la fumat în comparație cu cei care nu iau niciun medicament. De obicei, a început cu 10 până la 28 de zile înainte o persoană încetează să fumeze pentru a-i permite să atingă un nivel stabil în organism.

Unele persoane au efecte secundare, cum ar fi ritmul cardiac rapid, vedere încețoșată, probleme de urinare, gură uscată, constipație, creștere sau pierdere în greutate, și tensiune arterială scăzută atunci când se ridică. Medicamentul poate afecta capacitatea unei persoane de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje, iar anumite medicamente nu pot fi utilizate împreună cu acesta.

Dacă dvs. și furnizorul dvs. de asistență medicală decideți să utilizați acest lucru medicament, asigurați-vă că furnizorul și farmacistul știu exact ce alte medicamente luați înainte începeți acest medicament. De asemenea, asigurați-vă că știți cum să o luați și cum să o reduceți atunci când sunteți gata să vă opriți. Doza de nortriptilină trebuie redusă încet, deoarece medicamentul nu poate fi oprit brusc fără riscul de efecte grave. Persoanele cu boli de inimă ar trebui să utilizeze acest medicament cu prudență. Asigurați-vă că spuneți tuturor furnizorilor de servicii medicale că luați acest medicament.

Clonidină

Clonidina este un alt medicament mai vechi care s-a dovedit că ajută oamenii să renunțe. Este aprobat de FDA pentru tratarea hipertensiunii arteriale. Când este folosit pentru a renunța la fumat, poate fi luat ca pilulă de două ori pe zi sau purtat ca un plasture pentru piele care se schimbă o dată pe săptămână.

Dacă intenționați să utilizați acest medicament, asigurați-vă că îngrijirea sănătății dvs. furnizorul și farmacistul știu exact ce mai luați înainte de a începe să luați. Cele mai frecvente efecte secundare ale clonidinei sunt constipație, amețeli, somnolență, gură uscată și oboseală sau slăbiciune neobișnuite. Rareori sunt reacții adverse mai severe, cum ar fi reacții alergice, ritm cardiac lent și tensiune arterială foarte mare sau foarte scăzută. Furnizorul dvs. de sănătate ar putea dori să vă urmărească tensiunea arterială în timp ce utilizați acest medicament. Medicamentul vă poate afecta capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.

Puteți începe să luați clonidină cu până la 3 zile înainte de a renunța la fumat, dar poate fi început și în ziua în care ați renunțat. Nu trebuie oprit brusc. Doza trebuie redusă în câteva zile pentru a preveni tremurături, confuzie, agitație sau o creștere rapidă a tensiunii arteriale.

Alte medicamente care sunt studiate pentru a ajuta oamenii să renunțe la tutun

Un medicament pe bază de plante numit citizină s-a dovedit a fi promițător în alte țări și este în prezent studiat în Statele Unite.

Naltrexona este un medicament utilizat pentru a ajuta persoanele cu tulburări de abuz de alcool și opioide. Studiile analizează modalități de a o combina cu vareniclină pentru a ajuta oamenii să renunțe la fumat, în special persoanele care fumează și sunt, de asemenea, băutori înrăiți. p>

Până în prezent aceste noi opțiuni par a fi sigure, dar efectul lor asupra încetării fumatului a fost dezamăgitor.