Ce este glomeruloscleroza focală segmentară?
Multe boli și afecțiuni vă pot afecta funcția renală prin atacarea și deteriorarea glomerulilor, micile unități de filtrare din rinichi, unde sângele este curățat. Aceste boli și afecțiuni se numesc boli glomerulare și pot avea multe cauze diferite. Glomeruloscleroza focală segmentară este un tip de boală glomerulară și descrie cicatrici (scleroză) la rinichi. Cicatrizarea FSGS are loc numai în secțiuni mici ale fiecărui glomerul (filtru) și doar un număr limitat de glomeruli sunt deteriorați la început. Glomeruloscleroza focală segmentară afectează atât copiii, cât și adulții. Bărbații sunt afectați puțin mai des decât femeile și apare mai frecvent la afro-americani
Ce cauzează FSGS?
FSGS nu este cauzat de o singură boală. Poate avea multe cauze diferite. Cicatricarea se poate întâmpla din cauza unei infecții sau a unui medicament sau a unei boli care afectează întregul corp, cum ar fi diabetul, infecția cu HIV, boala cu celule falciforme sau lupusul. FSGS poate fi, de asemenea, cauzat de o altă boală glomerulară pe care ați avut-o înainte de a primi FSGS. FSGS are diferite tipuri în funcție de cauză.
Mai jos sunt tipurile de FSGS:
- FSGS primar: Acest tip de FSGS înseamnă că boala s-a produs singură fără o cauză cunoscută sau evidentă.
- FSGS secundar: acest tip este cauzat de o altă boală sau de un medicament. Exemplele includ: viruși precum HIV sau medicamente precum steroizii anabolizanți pe care unii oameni îi folosesc pentru a accelera creșterea musculară (aceștia sunt diferiți de steroizii pe care vi-i oferă medicul dumneavoastră pentru tratament).
Ce sunt semnele și simptomele FSGS?
Stadiile incipiente pot să nu provoace niciun simptom. Este posibil să vedeți doar unele semne pe cont propriu, în timp ce altele pot fi găsite de furnizorul dvs. de asistență medicală.
Semnele și simptomele FSG includ:
- Umflarea părților corpului, cum ar fi picioare, glezne și în jurul ochilor (numit edem)
- Creșterea în greutate datorită acumulării de lichid suplimentar în corpul dvs.
- Urină spumoasă cauzată de niveluri ridicate de proteine în urină (numite proteinurie)
- Niveluri ridicate de grăsimi în sânge (colesterol ridicat)
- Niveluri scăzute de proteine în sânge
FSGS poate provoca sindrom nefrotic.
- Sindromul nefrotic: un set de simptome care se întâmplă împreună și vă afectează rinichii. Acestea includ:
- Umflarea părților corpului, cum ar fi picioarele, gleznele sau în jurul ochilor (edem)
- Cantități mari de proteine în urină (proteinurie)
- Pierderea de proteine din sânge
- Niveluri ridicate de lipide grase din sânge (colesterol ridicat)
- Tensiune arterială crescută (în unele cazuri)
Dacă afecțiunea este avansată, simptomele pot fi ca cele ale insuficienței renale. Oamenii pot raporta oboseală, apetit slab, cefalee, mâncărime la nivelul pielii, dificultăți de respirație și / sau greață.
Ce teste se fac pentru a afla dacă am glomeruloscleroză focală sau FSGS?
Un test de sânge, un test de urină și o biopsie a rinichilor vor determina dacă aveți FSGS.
- Test de urină: un test de urină vă va ajuta să găsiți proteine și sânge în urină.
- Test de sânge: un test de sânge vă va ajuta să găsiți niveluri de proteine, colesterol și deșeuri în sângele dvs.
- Rata de filtrare glomerulară (GFR): Se va face un test de sânge pentru a afla cât de bine vă sunt rinichii filtrarea deșeurilor din corpul dvs.
- Biopsie renală: în acest test, o bucată mică de rinichi este îndepărtată cu un ac special și examinată la microscop.
- Testarea genetică : Se poate face un test genetic pentru a vedea dacă v-ați născut cu gene care v-au cauzat boala renală. Aceste informații vă pot ajuta medicul să decidă ce tip de tratament este cel mai potrivit pentru dvs.
Cum se tratează FSGS?
Tipul de tratament pe care îl primiți depinde de cauză. Toată lumea este diferită și medicul dumneavoastră va face un plan de tratament potrivit pentru tipul dvs. de FSGS. De obicei, tratamentele pentru FSGS includ:
- Corticosteroizi (adesea numiți „steroizi”)
- Medicamente imunosupresoare
- Plasmafereză
- ACE inhibitori și ARB
- Diuretice
- Schimbarea dietei
Corticosteroizi și medicamente imunosupresoare: Aceste medicamente sunt utilizate pentru a vă calma sistemul imunitar (sistemul de apărare al corpului dumneavoastră ) și împiedicați-l să vă atace glomerulii.
Inhibitori ai ECA și ARBs: acestea sunt medicamente pentru tensiunea arterială utilizate pentru a reduce pierderea de proteine și pentru a controla tensiunea arterială. scăpați de excesul de lichide și umflături. Acestea pot fi folosite și pentru scăderea tensiunii arteriale.
Modificări ale dietei: pot fi necesare unele modificări ale dietei, cum ar fi reducerea sării (sodiu) și a proteinelor în alegerile dvs. alimentare ușurează încărcarea deșeurilor pe rinichi.
Voi avea insuficiență renală din cauza FSGS?
Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre starea dumneavoastră, deoarece progresia bolii depinde de mulți factori. FSGS este o boală cronică, deoarece glomerulii cicatrici nu pot fi reparați. Tratamentul poate încetini procesul bolilor renale. Toată lumea este diferită în modul în care răspunde la tratament. În timp, unii pacienți cu FSGS se înrăutățesc treptat până ajung la insuficiență renală. Dacă se întâmplă acest lucru, vor avea nevoie de un transplant de rinichi sau de dializă pentru a rămâne în viață. Unele persoane răspund bine la tratament și pot trăi împreună cu boala timp de mulți ani, fiind în același timp monitorizate pentru orice semne de schimbare.