Hidratarea este definită ca înlocuirea fluidelor necesare printr-o perfuzie IV care constă din fluide preambalate și electroliți. Serviciile de hidratare sunt raportate utilizând codurile CPT 96360 (inițiale de 31 minute până la 1 oră) și 96361 (fiecare oră suplimentară). Fluidele IV raportate pentru hidratare cu o durată de 30 de minute sau mai puțin nu sunt raportate folosind coduri de perfuzie.

Unii agenți chimioterapeutici și alți agenți terapeutici necesită pre- și / sau post-hidratare până la pentru a evita toxicități specifice. Este necesară o durată minimă de 31 de minute de perfuzie de hidratare pentru a raporta serviciul. Cu toate acestea, codul CPT de hidratare 96360 sau 96361 nu sunt utilizate atunci când scopul lichidului intravenos este de a „menține deschisă” o linie IV înainte sau după o perfuzie terapeutică sau ca IV cu curgere liberă în timpul chimioterapiei sau altor perfuzii terapeutice

96360 Infuzie intravenoasă, hidratare; inițială, 31 minute până la 1 oră

96361 Infuzie intravenoasă, hidratare; fiecare oră suplimentară (Lista separat în plus față de codul pentru procedura primară)

Factori de luat în considerare la alegerea selecției corespunzătoare a codului CPT:

• Motivul întâlnirii
• Alte servicii de perfuzie / injecție furnizate la aceeași întâlnire
• Necesitatea medicală a administrării de lichide
• Durata perfuziei timp
• Tipul de perfuzie și tratament furnizat

Un medic sau un asistent sub supravegherea directă a medicului perfuzează o soluție de hidratare (lichid preambalat și electrolit s) timp de 31 de minute până la o oră printr-un cateter intravenos introdus cu acul în vena pacientului sau prin perfuzie printr-un cateter sau port de acces intravascular existent. Raportați codul CPT 96361 pentru fiecare oră suplimentară după prima oră. Infuzia intravenoasă pentru hidratare care durează 30 de minute sau mai puțin nu este raportată.

Pentru a afla mai multe despre codurile procedurii de injecție, puteți consulta linkurile de mai jos

Codurile procedurii de injectare a coloanei vertebrale pentru codificatorii medicali

Când se utilizează injecția Sentinală cod CPT 38792 și limfoscintigrafie cod 78195

Ghid de codificare pentru perfuzie epidurală, implantare cateter și coduri CPT CPP

Citește și: Cum să devii 99% perfect în codificarea chirurgicală

Diferența dintre perfuzie, injecție și hidratare

• Infuzie: implică administrarea de fluide IV și / sau medicamente pe o perioadă de timp în scopuri diagnostice sau terapeutice.

• Injecție: oferă o doză într-o singură „lovitură”, fie foarte repede, fie în unele cazuri, într-o perioadă de timp în care furnizorul de asistență medicală este prezent continuu pentru a administra injectare fie subcutanat, intramuscular, intra-arterial sau intravenos.

• Chimioterapie: utilizarea medicamentelor sau a medicamentelor pentru tratarea cancerului administrat de diferite căi de administrare . Manualul CPT include, de asemenea, alte medicamente foarte complexe și agenți biologici foarte complexi din această categorie.

• Nonchimioterapie: include medicamente și medicamente terapeutice, profilactice și diagnostice administrate pe o varietate de căi.

• Hidratare: soluția poate include o combinație de zahăr și carbohidrați (pentru energie), electroliți și oligoelemente livrate prin infuzie (agățând o pungă cu fluide).

Citiți și: Când utilizați modificatori Hospice GV și GW

Înțelege ierarhia

Codificatorii ED ar trebui să urmeze ierarhia 96365 > 96374 > 96372 > 96360. Codurile CPT pentru perfuzie IV, împingeri IV, injecție IV și hidratare ar trebui să se bazeze pe această ierarhie.

Codul inițial trebuie selectat folosind o ierarhie prin care serviciile de chimioterapie sunt primare pentru serviciile terapeutice, profilactice și de diagnostic, care sunt primare pentru serviciile de hidratare. Infuziile sunt primare pentru apăsări, care sunt primare pentru injecții. Această ierarhie trebuie să fie urmată de facilități și înlocuiește instrucțiunile parantetice pentru codurile de completare care sugerează că un cod de completare cu o poziție ierarhică superioară poate fi raportat împreună cu un cod de bază cu o poziție inferioară.

• Infuzia implică un medicament intravenos administrat peste 15 minute sau mai mult
• Injecția (sau împingerea) implică medicamente administrate în mai puțin de 15 minute
• Hidratarea implică lichide preambalate administrate printr-un IV (cum ar fi soluție salină normală, clorură de potasiu în dextroză, clorură de sodiu etc.) în decurs de 31 minute până la o oră.

Când se utilizează codurile CPT de hidratare 96360 și 96361

Codurile de hidratare 96360 și 96361 au fost dezvoltate pentru a raporta intervențiile terapeutice specifice întreprinse atunci când un pacient prezintă deshidratare și pierderi de volum care necesită lichid intravenos clinic necesar. Necesitatea hidratării trebuie documentată în evidență.

Exemplul principal este un pacient care prezintă deshidratare și pierderi de volum și necesită rehidratare. Codurile 96360 și 96361 sunt destinate raportării perfuziilor intravenoase de lichid preambalat cu sau fără electroliți, dar nu sunt utilizate pentru raportarea perfuziei de medicamente sau alte substanțe.

pentru a clarifica ce constituie „fluid preambalat cu sau fără electroliți” și cum să se diferențieze și când să se utilizeze codul (codurile) perfuziei terapeutice. Pentru a ilustra, este furnizat următorul exemplu:

Exemplu: un pacient în vârstă de 33 de ani primește 79 de minute de perfuzie salină normală intravenoasă (IV) pentru deshidratare.

Cum se codifică: Deoarece în acea zi nu a fost furnizat niciun alt serviciu de perfuzie IV, acesta este un serviciu inițial (numai hidratare) raportat folosind codul 96360. Infuzia salină normală nu a inclus niciun electrolit. Rețineți că tipul de lichid intravenos administrat pentru tratarea deshidratării este preambalat, dar fără niciun electrolit adăugat. În acest caz, motivul perfuziei este hidratarea, prin urmare utilizarea codului (codurilor) 96360, 96361 spre deosebire de codurile de perfuzie terapeutică.