Aseară am postat această imagine pe peretele nostru de pe Facebook întrebându-mă „De ce arată limba acestui bebeluș așa?”

Văd multe limbi similare în clinică și alături de problemele de alăptare, cum ar fi sfarcurile deteriorate sau durerea, sunt de obicei diagnosticate și tratate ca afte.

Super rezistente, pur și simplu nu se vor lămuri în ciuda celor 6 săptămâni de fluconzol, nistatină și daktarină, ciupercă tare. p>

Cu excepția faptului că nu este.

Bravo, toți oamenii care au ghicit acest lucru au fost pur și simplu o limbă lăptoasă, într-un bebeluș care are atașament superficial pe sân sau pe biberon. Nu ne spune copilul are o cravată sau de ce nu se atașează eficient, doar că nu.

Când bebelușul se atașează eficient și profund când se hrănește, sânul umple gura complet măturând laptele și celulele moarte ale pielii din Când nu sunt, nu „t.

Semnează că este mai probabil să fie o„ limbă lăptoasă ”:

• Există o„ dungă ”pe limbă și în apropierea vârfului este curată
• Învelișul poate varia de la un strat subțire și alb până la un strat mai gros, cum ar fi bebelușul din imagine.
  

  Perlele Epstein

• Zonele albe sunt doar limitate la limbă. Aftele, a fi fungice este puțin probabil să se limiteze doar la limbă, deoarece se răspândește în alte zone, cum ar fi interiorul buzelor, obrajilor și gingiilor. Rețineți, este important să nu confundați perlele lui Epstein sau nodulii lui Bohn, care sunt normale și nu necesită tratament.
• Aftele netratate se răspândesc adesea rapid

• Limba de lapte tinde să arate mai mult alb decât galben (dar nu întotdeauna), iar bebelușul alăptat poate avea uneori o nuanță albăstruie (cum ar fi proteinele din laptele uman).
• Frecarea ușoară a cercurilor mici cu vârful degetului sau muselina curată înmuiată în apă fiartă răcită poate reduce sau îndepărta acoperirea. Rețineți că nu toate limbile cu lapte sunt șterse cu ușurință, neputând face acest lucru nu confirmă aftele.

Semnează că este mai probabil să fie aftele:

• 

  Sturz

  În ciuda credinței comune, sturzul provoacă o limbă albă , în stadiile incipiente poate fi de fapt mult mai subtil. Aceste pete mici izolate, așa cum se vede în stânga, pot fi uitate cu ușurință.

• Aftele pot arăta adesea în stadiile incipiente, ca niște mici pete de brânză de vaci, progresând către o acoperire groasă, curajoasă, pe măsură ce se stabilește (conform imaginii de mai sus).
• Bebelușul poate avea un luciu albicios în salivă și în interiorul buzelor și gingiilor (Mohrbacher & Stock 2003)
• Bebelușul poate avea, de asemenea, erupție fungică pe scutec
• Dacă nu este tratat, candidozele orale se vor rezolva în 3-8 săptămâni, dar în majoritatea cazurilor se utilizează agenți antifungici topici. Cazurile ușoare pot fi urmărite fără tratament.

Candida este prezentă în mod natural la mulți nou-născuți asimptomatici (și adulți). Într-o lucrare veche din 1977 se spune că 82% din 140 de bebeluși testați au fost colonizați la 4 săptămâni, după care au scăzut încet la 50% la 1 an. 28 au fost colonizați cu C. albicans (tulpina care reprezintă aproximativ 90% din infecțiile cu drojdie umană) la 4 săptămâni de viață și doar 3 afte clinice dezvoltate.

Dacă mama are durere, trebuie să fie aftoasa dreaptă ?

Diagnosticarea aftelor la mame este mai complexă. Adesea, îndrumarea este de a tampona mamele, cu toate acestea, o declarație din 2014 a Rețelei naționale de hrănire a sugarilor spune:

• Cel puțin 50% dintre femeile care alăptează vor avea Staph Aureus pe mameloane, multe fără simptome (1)
• Staph Aureus și Candida pot coexista
• Tampoanele standard de piele cu cărbune au identificat doar aproximativ 10% din infecțiile cu Candida într-un studiu prospectiv recent de cohortă (1)
• Rata de detecție în laptele uman este chiar mai mică, datorită prezenței lactoferinei în lapte (1, 7).

Wendy Jones PhD, MRPharmS și The Breastfeeding Network (2009) au dezvoltat un instrumentele pe care mamele le pot folosi pentru a explora alte cauze ale durerii lor, iar acesta este un articol excelent care evidențiază problemele care pot fi diagnosticate greșit ca afte.