Protein (CSF)

Specimen

CSF în universal simplu

Instrucțiuni speciale

Colectați eșantionul într-un recipient universal steril (de sus alb)

Unități

g / L

Domeniul de referință

0,2 – 0,5 g / L

Utilizarea testului

Lichidul spinal este un ultrafiltrat de plasmă care nu are proteine cu greutate moleculară mare, cum ar fi beta lipoproteina macroglobulină alfa-2, IgM și haptoglobine polimerice. Concentrația de proteine a lichidului coloanei vertebrale este mai mică de 1% din proteinele plasmatice.

Creșterea proteinelor din lichidul coloanei vertebrale este cea mai frecvent întâlnită anomalie. Cele mai frecvente cauze ale modificării concentrației de proteine sunt enumerate mai jos.

Proteină crescută	Proteine scăzute
Inflamare	Intoxicație cu apă
Tumoră	Leucemie
Tulburări demielinizante	Scurgere de LCR
Hemoragie subarahnoidă	Rinoreea, otoreea
Robinetul traumatic	Hipertiroidism
Medicamente pentru fenotiazine	Pneumoencefalografie

Sugarii au niveluri mai ridicate de proteine (0,6 – 1,5 g / L ) datorită permeabilității crescute a barierei hematoencefalice. Fluidele cisternale și ventriculare au o concentrație totală mai mică de proteine decât lichidul obținut prin puncție lombară.

Proteina CSF poate fi normală sau ușor crescută în meningita virală. În majoritatea cazurilor de meningită virală, concentrația de proteine este < 1,0 g / lL. În schimb, meningita bacteriană acută este de obicei asociată cu o concentrație de proteine CSF între 1,0 și 5,0 g / L. Proteina LCR este aproape întotdeauna bogată în meningită tuberculoasă. Creșterea proteinei LCR apare la 20% dintre pacienții cu sifilis primar și la 30-70% cu sifilis secundar. Aproximativ 50% dintre pacienții asimptomatici cu HIV prezintă niveluri ușor crescute de proteine din LCR.

Hernia de disc lombară cu sciatică poate fi asociată cu creșterea proteinei totale din LCR. Concentrația de proteine LCR este ușor mai mare la bărbații cu tulburări depresive decât la femeile cu diagnostice similare. Proteina LCR se încadrează în limite normale la 66% dintre pacienții cu scleroză multiplă. Nivelurile de proteine > 1,0 g / L nu sunt de obicei asociate cu boala neurologică primară.

Patru grupuri de medicamente au fost asociate cu meningita aseptică indusă de medicamente: anti-nesteroidiene medicamente inflamatorii (AINS), antibiotice, imunoglobuline intravenoase (IVIG) și anticorp monoclonal OKT3. Majoritatea pacienților prezintă un debut brusc de cefalee, febră, meningism și alterarea stării psihice. Această prezentare clinică nu este foarte utilă în diferențierea medicamentului indus de meningita infecțioasă. Intervalul dintre consumul de droguri și debutul meningitei variază între câteva minute și 4 luni. Aproximativ, o treime dintre pacienți raportează utilizarea prealabilă a medicamentului în cauză. Cea mai frecventă boală de bază asociată cu meningita indusă de medicament este lupus eritematoza sistemică (LES).

LCR la pacienții cu meningită indusă de medicament prezintă de obicei o leucocitoză, cu un număr mediu de celule de 200 de celule per uL. Neutrofilele predomină în trei pătrimi din cazuri și se observă ocazional eozinofile. Gradul de leucocitoză se corelează cu severitatea febrei și invers cu intervalul de timp de la expunerea la medicament. Valorile glucozei sunt de obicei în limite normale, dar nivelurile de proteine sunt crescute de peste 2 ori limita superioară a normalului. Valorile de laborator revin, de obicei, la normal în termen de 5 zile de la retragerea medicamentului.

Disponibilitate

Test local

Timp de schimbare

1 zi

Poate fi adăugat la o cerere existentă până la 4 zile de la primirea eșantionului

Procedura de etichetare a specimenelor