Principala modalitate de a gestiona o alergie alimentară este evitarea consumului de alimente care vă provoacă probleme. Verificați cu atenție etichetele ingredientelor produselor alimentare și aflați dacă ceea ce trebuie să evitați este cunoscut sub alte nume.

Legea din 2004 privind etichetarea alergiilor alimentare și protecția consumatorilor (FALCPA) impune producătorilor de alimente ambalate produse în Statele Unite identifică, într-un limbaj simplu și clar, prezența oricăruia dintre cei mai frecvenți opt alergeni alimentari – lapte, ou, grâu, soia, arahide, nuci, pește și crustacee – în produsele lor. Prezența alergenului trebuie menționată chiar dacă este doar un ingredient incident, ca într-un aditiv sau aromatizant.

Unele mărfuri pot fi, de asemenea, etichetate cu mențiuni de precauție, cum ar fi „poate conține” ”, ar putea conține, „„ realizat pe echipament comun ”,„ realizat într-o instalație comună ”sau orice altă indicație a potențialei contaminări cu alergeni. Nu există legi sau reglementări care să solicite aceste avertismente și nu există standarde care să definească ce înseamnă. Dacă aveți întrebări despre ce alimente sunt sigure pentru dumneavoastră, discutați cu alergologul dumneavoastră.

Rețineți că cerințele de etichetare FALCPA nu se aplică articolelor reglementate de Departamentul Agriculturii din SUA (carne, păsări de curte și anumite produse din ouă) și celor reglementate de Biroul fiscal și comercial al alcoolului și tutunului (băuturi spirtoase distilate) , vin și bere). De asemenea, legea nu se aplică produselor cosmetice, șampoanelor și altor produse de sănătate și produse de înfrumusețare, dintre care unele pot conține extracte din nuci de copac sau proteine din grâu.

Evitarea alergenului este mai ușor de spus decât de făcut. Deși etichetarea a contribuit la simplificarea acestui proces, unele alimente sunt atât de frecvente încât evitarea lor este descurajantă. Un dietetician sau un nutriționist poate ajuta. Acești experți în alimente vă vor oferi sfaturi pentru a evita alimentele care vă declanșează alergiile și vă vor asigura că, chiar dacă excludeți anumite alimente din dietă, veți primi totuși toți nutrienții de care aveți nevoie. Cărțile de bucate speciale și grupurile de sprijin, personal sau online, pentru pacienții cu alergii specifice pot oferi, de asemenea, informații utile.

Mulți oameni cu alergii alimentare se întreabă dacă starea lor este permanentă. Nu există un răspuns definitiv. Alergiile la lapte, ouă, grâu și soia pot dispărea în timp, în timp ce alergiile la arahide, nuci, pești și crustacee tind să fie pe tot parcursul vieții.

Mâncare afară

Fii foarte atent când mănânci în restaurante. Chelnerii (și uneori personalul din bucătărie) pot să nu știe întotdeauna ingredientele fiecărui fel de mâncare din meniu. În funcție de sensibilitatea dvs., chiar și doar intrarea într-o bucătărie sau într-un restaurant poate provoca o reacție alergică.

Luați în considerare utilizarea unui „card de bucătar” – disponibil prin multe site-uri web – care vă identifică alergia și ceea ce nu puteți mânca. Spuneți întotdeauna serverelor dvs. despre alergii și cereți să discutați cu bucătarul, dacă este posibil. Subliniați nevoia de suprafețe de pregătire, tigăi, oale și ustensile care nu au fost contaminate de alergenul dvs. și clarificați cu personalul restaurantului ce feluri de mâncare de pe meniul este sigur pentru dvs.

Anafilaxie

Simptomele cauzate de o alergie alimentară pot varia de la ușoare până la viața în pericol; severitatea fiecărei reacții este imprevizibilă. Persoanele care au experimentat anterior doar simptomele ușoare pot experimenta brusc o reacție care pune viața în pericol, numită anafilaxie, care poate, printre altele, să afecteze respirația și să provoace o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Acesta este motivul pentru care alergologilor nu le place să clasifice pe cineva drept „ușor” sau „sever” alimente alergic – există doar nici o modalitate de a spune ce se poate întâmpla cu următoarea reacție. În SUA, alergia alimentară este principala cauză de anafilaxie în afara spitalului.

Epinefrina (adrenalină) este primul tratament de anafilaxie, care rezultă atunci când expunerea la un alergen declanșează o inundație de substanțe chimice îți poate trimite corpul în stare de șoc. Anafilaxia poate apărea în câteva secunde sau minute de la expunerea la alergen, se poate agrava rapid și poate fi fatală.

Odată ce ați fost diagnosticat cu o alergie alimentară, alergologul dumneavoastră trebuie să vă prescrie un auto-injector de epinefrină și să învețe tu cum să-l folosești. De asemenea, ar trebui să vi se ofere un plan de tratament scris, care să descrie ce medicamente vi s-au prescris și când trebuie utilizate. Verificați data de expirare a auto-injectorului, notați data de expirare în calendarul dvs. și întrebați farmacia despre serviciile de reamintire pentru reînnoiri pe bază de rețetă.

Oricine are o alergie alimentară ar trebui să aibă întotdeauna auto-injectorul închis la mana. Asigurați-vă că aveți două doze disponibile, deoarece reacția severă poate reapărea la aproximativ 20 la sută din indivizi. Nu există date care să ajute la prezicerea cine ar putea avea nevoie de a doua doză de epinefrină, astfel încât această recomandare se aplică tuturor pacienților cu alergie alimentară.

Utilizați epinefrină imediat dacă aveți simptome severe, cum ar fi dificultăți de respirație, tuse repetitivă, puls slab, urticarie, senzație de gât, dificultăți de respirație sau de înghițire sau o combinație de simptome din diferite zone ale corpului, cum ar fi ca urticarie, erupții cutanate sau umflături pe piele, împreună cu vărsături, diaree sau dureri abdominale. Pot fi necesare doze repetate. Ar trebui să apelați la o ambulanță (sau să aveți cineva din apropiere să facă acest lucru) și să informați dispecerul că a fost administrată epinefrină și poate fi nevoie de mai mult. Ar trebui să fii dus la camera de urgență; politicile de monitorizare a pacienților cărora li s-a administrat epinefrină variază în funcție de spital.

Dacă nu sunteți sigur dacă o reacție justifică epinefrina, utilizați-o imediat; beneficiile epinefrinei depășesc cu mult riscul ca o doză să nu fi fost necesară.

Efectele secundare frecvente ale epinefrinei pot include anxietate, neliniște, amețeli și tremurături. În cazuri foarte rare, medicamentul poate duce la ritm cardiac sau ritm anormal, atac de cord, o creștere bruscă a tensiunii arteriale și acumularea de lichid în plămâni. Dacă aveți anumite afecțiuni preexistente, cum ar fi bolile de inimă sau diabetul, este posibil să aveți un risc mai mare de efecte adverse ale epinefrinei. Totuși, epinefrina este considerată foarte sigură și este cel mai eficient medicament pentru tratarea reacțiilor alergice severe.

Alte medicamente pot fi prescrise pentru tratarea simptomelor unei alergii alimentare, dar este important să rețineți că nu există nici un substitut pentru epinefrină: este singurul medicament care poate inversa simptomele periculoase pentru viață ale anafilaxiei.

Gestionarea alergiilor alimentare la copii

Niciun părinte nu vrea să-și vadă copilul suferind. Deoarece reacțiile alergice fatale și aproape fatale pot apărea la școală sau în alte locuri din afara casei, părinții unui copil cu alergii alimentare trebuie să se asigure că școala copilului lor are un plan de acțiune de urgență scris. Planul ar trebui să ofere instrucțiuni privind prevenirea, recunoașterea și gestionarea alergiilor alimentare și ar trebui să fie disponibil în școală și în timpul activităților precum evenimente sportive și excursii. Dacă copilului dumneavoastră i s-a prescris un autoinjector, asigurați-vă că dvs. și cei responsabili cu supravegherea copilului înțelegeți cum să îl utilizați.

În noiembrie 2013, președintele Barack Obama a semnat legea Accesul școlar la situații de urgență Legea privind epinefrina (PL 113-48), care încurajează statele să adopte legi care impun școlilor să aibă la dispoziție auto-injectoare de epinefrină. La sfârșitul anului 2014, zeci de state au adoptat legi care fie impun școlilor să aibă o cantitate de auto-injectoare de epinefrină pentru uz general, fie să permită districtelor școlare opțiunea de a furniza o cantitate de epinefrină. Multe dintre aceste legi sunt noi și nu este sigur cât de bine sunt puse în aplicare. Ca urmare, ACAAI recomandă în continuare ca furnizorii care îngrijesc copiii alergici la alimente în statele cu astfel de legi să mențină cel puțin două unități de epinefrină per copil alergic care frecventează școala.

Pot fi prevenite alergiile alimentare?

În 2013, Academia Americană de Pediatrie a publicat un studiu care susținea cercetarea sugerând că hrănirea alimentelor solide copiilor foarte mici ar putea promova alergii. Se recomandă să nu se introducă alimente solide copiilor cu vârsta sub 17 săptămâni. De asemenea, sugerează exclusiv alăptarea „cât mai mult timp posibil”, dar se oprește din aprobarea cercetărilor anterioare care susțin șase luni de alăptare exclusivă.

Cercetarea beneficiilor alimentării cu formule hipoalergenice pentru copiii cu risc ridicat – cei născuți în familii cu antecedente puternice de boli alergice – este mixt.

În cazul alergiilor la arahide, Institutul Național pentru Alergii și Boli Infecțioase (NIAID) a emis noi linii directoare actualizate în 2017 pentru a defini copiii cu risc ridicat, moderat și cu risc redus pentru dezvoltarea alergiilor la arahide. Orientările abordează, de asemenea, modul de procedare în cadrul introducerii în funcție de risc.

Orientările actualizate reprezintă o descoperire importantă pentru prevenirea alergiilor la arahide. noi cazuri.

Conform noilor linii directoare, un copil cu risc crescut de a dezvolta alergie la arahide este unul cu eczeme severe și / sau alergie la ouă. Ghidul recomandă introducerea alimente care conțin arahide încă de la 4-6 luni pentru sugarii cu risc ridicat care au început deja alimente solide, după ce s-a stabilit că este sigur să o facă. Părinții ar trebui să știe că majoritatea sugarilor prezintă fie risc moderat, fie scăzut de a dezvolta alergii la arahide, iar majoritatea pot avea alimente care conțin arahide introduse acasă. Alunele întregi nu trebuie administrate niciodată sugarilor, deoarece reprezintă un pericol de sufocare.

Studiile clinice sunt în curs de alergie la alimente pentru a ajuta la dezvoltarea toleranțelor la anumite alimente. sau copilul dvs. poate fi candidat la unul dintre aceste studii.