2. Prezența sau absența RF sau ACPA nu face sau rupe un diagnostic RA
Testarea factorului reumatoid la persoanele suspectate de RA a fost popularizată în anii 1960, iar experții încă nu înțeleg pe deplin exact legătura dintre acești factori și dezvoltarea bolii. RF poate fi pozitivă în mai multe boli, cum ar fi Hepatita C, endocardita și mielomul multiplu.
„Factorul reumatoid joacă în mod clar un rol în cât de gravă poate fi artrita reumatoidă boala, ”, Spune John J. Cush, MD director de reumatologie clinică pentru Baylor Scott & White Research Institute și profesor de medicină și reumatologie la Centrul Medical al Universității Baylor din Dallas. testele verifică ACPA, care par a fi mai strâns legate de dezvoltarea bolii decât RF. De fapt, un studiu publicat în iulie 2016 în revista Autoimmunity Reviews spune că anticorpii ACPA reprezintă un factor de risc independent pentru dezvoltarea RA. sugerează că există un factor de risc genetic pentru boală, dar nu este necesar ca niciun anticorp să fie prezent în sânge pentru un diagnostic de RA seronegativă.
3. Mai mult de o treime din persoanele cu RA au fost Diagnosticat cu tipul seronegativ
În timp ce acesta Încă un studiu publicat în august 2016 în revista Rheumatology a arătat că 38% dintre pacienți sunt diagnosticați cu RA seronegativă.
LEGATE: Mituri ale artritei reumatoide demontate
4. Persoanele cu RA seronegativă au adesea simptome diferite
Înțelepciunea convențională este că pacienții seropozitivi au simptome mai severe, dar studii recente sugerează că diferența dintre cele două forme ale bolii poate avea mai mult de-a face cu articulațiile afectate decât cu severitatea simptomelor RA. Și un raport publicat în iunie 2016 în BMC Musculoskeletal Disorders a constatat că sunt necesare cercetări suplimentare pentru a înțelege mai bine rezultatele pe termen lung ale pacienților cu RA seronegativă.
5. RA seronegativă ar putea deveni seropozitivă pe drum
Markerii dvs. de artrită reumatoidă se pot schimba în timp de la negativi la pozitivi. Multe persoane cu poliartrită reumatoidă seronegativă dezvoltă RF sau ACPA – adesea în primii doi ani de diagnostic, spune dr. Cush, menționând că până la 80% din cazurile seronegative vor deveni seropozitive în timp. Unele cazuri se dezvoltă și în alte boli autoimune.
6. Artrita reumatoidă seronegativă nu trebuie tratată diferit decât seropozitiv
„Fie că sunteți diagnosticat cu negativ sau pozitiv, fiți agresivi în tratament și rămâneți înaintea bolii”, recomandă Cush. Scopul tratamentului în oricare dintre cazuri este de a reduce durerea și de a încetini sau de a preveni progresia. „Remiterea cât mai curând posibil este obiectivul”, adaugă el. Advil sau Motrin) sau Celebrex (celecoxib); Plaquenil (hidroxiclorochină), un medicament care aparține unei clase de medicamente cunoscute sub numele de medicamente antireumatice modificatoare de boală (DMARD); și Trexall (metotrexat), un medicament puternic utilizat și pentru tratarea anumitor forme de cancer care funcționează ca imunosupresor.
7. RA seronegativă poate să nu fie diagnosticul corect
Potrivit lui Cush, un procent mic de persoane cu forma seronegativă de RA va intra în remisie în primul sau doi ani, iar la unii oameni boala va progresa – fie ușor, fie sever. Alții nu vor răspunde la tratamentul convențional, care se poate datora faptului că nu au deloc RA. Condițiile spondiloartritei, care afectează adesea coloana vertebrală, sunt uneori confundate cu artrita reumatoidă seronegativă.
8. Noile simptome pot schimba diagnosticul
În cele din urmă, persoanele cu boală seronegativă pot fi diagnosticate cu o boală diferită în totalitate, potrivit Arthritis Foundation. Dacă, să zicem, o persoană diagnosticată cu RA seronegativă dezvoltă o erupție pe piele, diagnosticul ei s-ar putea transforma în artrită psoriazică. Alte modificări sau rezultate noi ale testelor ar putea duce la un nou diagnostic de gută cronică sau osteoartrita.
9. Nu există nicio modalitate de a prezice severitatea viitoare a RA seronegative
Previziunea modului în care poate evolua orice boală este extrem de dificilă. Indiferent dacă sunteți diagnosticat cu seronegativ sau seropozitiv, nu există nicio așteptare stabilită cu privire la modul în care oricare formă a bolii se va desfășura la un individ. „Nu știu ce pacienți văd că vor avea simptome ușoare sau care vor avea simptome oribile. Dar dacă aș putea alege, aș prefera să văd un pacient diagnosticat cu seronegativ, deoarece poate avea un curs mai ușor”, spune Cush.
10.RA seronegativă este uneori legată de a avea niveluri mai mari de inflamație decât seropozitive
Într-un studiu european realizat pe 234 de persoane care aveau ambele tipuri de poliartrită reumatoidă și care aveau simptome de mai puțin de doi ani, cei cu RA seronegativă au prezentat o niveluri de inflamație și articulații mai afectate, potrivit unui studiu publicat în aprilie 2016 în Annals of the Reumatic Diseases.
