– Siehe:
– Hinteres interossäres Nervensyndrom:
– Radiale Nervenlähmung assoziiert mit Humerusschaft Frx:
– Radialer Nervenblock
– Sehne Transfers für Radialnervparese:

– Anatomie:
– Drei hintere Teilungen des Plexus brachialis bilden das hintere Rückenmark: (C5, C6, C7, C8, T1)
– Radialnerv (C5, C6, C7, C8 und T1) ist der größte von & am häufigsten verletzten Ast sowohl des hinteren Rückenmarks (als auch des Plexus brachialis);
– in Achsel, es gibt ab:
– hinterer Hautnerv des Arms;
– Zweig zu langen & medialen Trizeps-Köpfen;
– zwischen Achsel & Spiralrille des Humerus:
– verteilt einen Ast auf den seitlichen Kopf des Trizeps;
– der Nerv kann sich in der Spiralrille bewegen oder nicht und wird häufig durch den Humerus durch getrennt
1 bis 5 cm Muskel;

– Nervenverlauf durch das intermuskuläre Septum;
– Nerv wandert von tief zum lateralen Kopf des Trizeps und durchbohrt das intermuskuläre Septum;
– Nach dem Durchstechen des lateralen intermuskulären Septums liegt der Nerv zwischen Brachialis
und Brachioradialis und verläuft vor dem Ellenbogen:
– Der Radialnerv geht von der Spiralrille etwa 10 cm proximal zum lateraler Epicondylus;
– Zweig nach Brachioradialis & ECRL;
– Der Nerv bleibt relativ zum Humerus anterior und verläuft entlang der lateralen Säule des distalen Humerus;
– Jeder motorische Ast, der vom Radialnerv & zum lateralen Kopf des Trizeps ausgeht, wird eng von einem Ast der Arteria profunda brachi und der Vene begleitet.
– Wie von Gerwin et al. (1996) festgestellt, kreuzt der Nerv die hintere Seite des Humerus bei 20-21 cm proximal zum medialen Epikondylus und 14-15 cm proximal zum Lat allgemeiner Epikondylus;
– Referenz:
– Alternative operative Expositionen des posterioren Aspekts der Humerusdiaphyse in Bezug auf den Radialnerv.
– Ein Drittel, zwei Drittel: Beziehung des Radialnervs zum laterales intermuskuläres Septum im Arm.
– Radiale Nervenlokalisation im posterioren Bereich des Humerus: eine anatomische Untersuchung von 100 Proben

– Position am Gelenk:
– Radialnerv liegt am Ellenbogenkapsel in der Mitte des Capitellums
– Eine arthroskopische Kapselfreisetzung kann den Nerv an dieser Stelle verletzen.
– Referenzen:
– Anatomische Orientierungspunkte für den Radialtunnel
– Der Verlauf des Medians und des Radials Nerv über den Ellenbogen: eine anatomische Studie
– N. interosseus posterior:
– Er teilt sich vor dem radialen Kopf, verläuft zwischen oberflächlichen und tiefen Köpfen des Supinators, mit tiefem Ast (PIN)
rückwärts durch Supinator (Arkade von Froshe) zur Versorgung von 9 Muskeln am Streckaspekt des Unterarms;
– wegen der zahlreichen Äste int Wenn der tiefe Radialnerv am unteren Rand des Supinators aufbricht, ist die chirurgische Reparatur des Nervs hier schwierig.
– Der verbleibende Teil der PIN verläuft parallel zur A. interosseus posterior nach unten, um den gesamten tiefer liegenden Extensor zu versorgen Muskeln
& endet als Zweig zum Handgelenk;
– oberflächlicher Teil innerviert ECU, EDC und Extensor digiti minimi;
– tiefer Zweig: innerviert APL, EPB, EPL und Extensor indicis proprius;
– In diesem Kurs geht es oberflächlich zum langen Abduktor & EPB des Daumens über, aber sein Endast zum Handgelenk verläuft
tief bis zur EPL & EIP;
– sensorischer Zweig:
– oberflächlicher Zweig des Radialnervs geht tief in den Unterarm des Brachioradialis-Muskels über;
– ca. 8 cm von der Spitze entfernt Beim radialen Styloid tritt der Nerv unter der Sehne des BR zwischen der Sehne des BR & der ECRL-Sehne aus.
– Der sensorische Zweig verläuft nach unten und tritt dorsal unter BR 10 hervor Ziehen Sie etwa 5 cm proximal zum radialen Styloid an;
– es liegt nur tief in den oberflächlichen Venen;
– distal gibt es dem Daumenrücken eine Empfindung, mit Ausnahme der subungualen Region, die von Ästen des Medians versorgt wird;
– Der oberflächliche Ast innerviert den dorsalen Aspekt des ersten Webspace. & Hand bis zur Mitte des Ringfingers ulnarward & bis distal
as proximales Interphalangealgelenk.
– Referenzen:
Der radiale sensorische Nerv. Eine anatomische Studie.
Der oberflächliche Ast des Radialnervs: eine anatomische Studie mit chirurgischen Auswirkungen.
Übertragung sensorischer Äste des Radialnervs in der Handchirurgie.

– Körperliche Untersuchung:
– Anzeichen einer Radialnervenläsion sind:
– Unfähigkeit, Daumen, proximale Phalangen, Handgelenk oder Ellbogen zu verlängern;
– Hand wird proniert und der Daumen adduziert.
– Termainaläste des oberflächlichen Radialnervs sind in der anatomischen Schnupftabakdose tastbar, wo sie die EPL kreuzen.
– Eine Lähmung der PIN führt zu einem vollständigen Verlust der Streckung der Finger & , obwohl selten, muss in diff
dx der Strecksehnenruptur (mit dem RA pt) unterhalten werden:
– Untersuchung auf Verletzung des Plexus brachialis:
– Brachioradialis (C5-6)
– Supinator (C5-C6)
– ECRB (C6-C7)
– Trizeps (C6-8) – Radialtunnel-Kompressionssyndrom:
– Die Kompression des Radialnervs am Ellenbogen kann die PIN oder die oberflächlicher Ast;
– Radialtunnelsyndrom bezeichnet das Syndrom der Unterarmschmerzen ohne Muskelschwäche;
– es wird häufig fälschlicherweise als resistenter Tennisellenbogen oder PIN-Syndrom diagnostiziert;
– im Gegensatz zum Tennisellenbogen besteht eine Empfindlichkeit von etwa 4 cm distal zum lateralen Humerusepicondylus;
– Kompressionsstellen:
– Faserbänder vor dem Radialkopf am Eingang des Radialtunnels;
– Radial wiederkehrende Gefäße;
– Sehnen Ursprung des ECRB
– tendinöser proximaler Rand des Supinators (Arkade von Frohse)
– dies ist der häufigste Ort der Nervenkompression beim Radialtunnelsyndrom;
– distaler Rand des Supinators am Ausgang;
– Prüfung:
– Achten Sie auf Druckempfindlichkeit über dem Radialtunnel.
– Schmerzen können auftreten, wenn der lange Finger gegen Widerstand gestreckt wird.
– Aktive Supination aus einer pronierten Position (festziehender Supinator) entlang des Handgelenks Flexion (die den ECRB strafft)
kann die Symptome des Patienten reproduzieren;
– auch eine differentielle Injektion des tiefen Radialnervs in Betracht ziehen;
– Behandlung:
– wie von Jebson und Engber (1997) festgestellt ) hatten etwa 2/3 Patienten mit Radialtunnelsyndrom gute bis ausgezeichnete Ergebnisse,
jedoch ist eine vollständige Schmerzlinderung und Rückkehr zu normalen Aktivitäten nicht immer vorhersehbar;
– Die Behandlung umfasst die Teilung der fibrösen Kante des Supinatormuskels (häufigster Grund für den Aufprall) und Aufteilung der medialen Grenze des ECRB;
– Referenz:
– Radial Tunnelsyndrom: Langzeitergebnisse der chirurgischen Dekompression.
– Radialnerveneinschluss am Ellenbogen: chirurgische Anatomie.
– Radialtunnelsyndrom durch Ganglienzyste: Behandlung durch arthroskopische Zystendekompression
Hohe Radialnervparese nach anstrengende Muskelaktivität. Ein Fallbericht.

Lähmung des Radialnervs und Tumor.

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Der Radialnerv im Brachium: Eine anatomische Studie an menschlichen Leichen