Importância do espessamento mural do cólon como um achado solitário na tomografia computadorizada: a estudo correlacionado com resultados colonoscópicos Objetivos Avaliar a importância do espessamento colônico mural na tomografia computadorizada (TC) como um achado solitário em correlação com achados colonoscópicos.
Métodos: 188 pacientes, que tiveram espessamento colônico mural como solitários O achado da TC de pelvi abdominal entre maio de 2016 e maio de 2017 e a colonoscopia realizada foram estudados retrospectivamente para avaliar a correlação entre os achados da TC e colonoscópicos.
Resultados: Após a exclusão (devido ao preparo inadequado ou ressecção do cólon anterior) a total de 188 pacientes (102 homens, 86 mulheres; idade média de 63 ± 7 anos). Desses 188 pacientes, 96 foram encaminhados para colonoscopia devido à suspeita de uma lesão neoplásica e porque foram determinados a ter mais de uma das seguintes anormalidades colorretais na TC: espessamento da parede do cólon mais de 3 mm (circunferencial ou parcial), intraluminal mole defeito de enchimento do tecido, atenuação da gordura pericolônica ou linfonodos pericolônicos aumentados. Dos 96 pacientes com suspeita de tumor colorretal na TC abdomino-pélvica, 68 (70%) foram determinados como tendo lesão neoplásica na colonoscopia, destes, 52 eram malignos e 16 eram benignos. Nos 28 pacientes restantes, a colonoscopia não revelou anormalidades. Em 92 pacientes com espessamento da parede do cólon como um achado único de TC, a colonoscopia não revelou nenhuma anormalidade em 60 pacientes (65%) e alguma patologia em 32 (35%). Destes 32 pacientes, 24 tinham doença diverticular e 8 tinham lesões neoplásicas benignas. Dos 24 casos em que a doença diverticular foi encontrada na colonoscopia, apenas 16 se correlacionaram com a área do cólon mostrando espessamento da parede do cólon pela TC, enquanto os outros foram simplesmente achados colonoscópicos incidentais. Em quatro dos oito casos em que foi encontrada lesão neoplásica benigna à colonoscopia, a área do achado (retossigmóide) se correlacionou em ambos os exames. O local mais comum onde o espessamento da parede intestinal foi relatado no reto (30%) seguido pelo ceco (26%).
Conclusão: De acordo com nossos resultados, um achado incidental solitário de uma parede colônica espessada em A TC tem uma correlação pobre com os achados colonoscópicos. As suspeitas de anormalidades colorretais na TC justificam a colonoscopia que revelou correlação importante entre múltiplas anormalidades colorretais e subsequentes achados endoscópicos de patologia neoplásica. em nome da Associação de Médicos. Todos os direitos reservados. Para obter permissões, envie um e-mail para: revistas. [email protected]
