A demência é um declínio neurocognitivo progressivo que pode afetar muitos pacientes, especialmente os idosos. A maioria dos tipos de demência (por exemplo, demência de Alzheimer) não pode ser curada, mas apenas temporizada.

Existem muito poucos tipos de demência reversível – um deles é a hidrocefalia de pressão normal.

A hidrocefalia de pressão normal (NPH) é uma condição caracterizada por ventrículos aumentados e uma tríade clínica cognitiva declínio, incontinência urinária e dificuldades de locomoção. Normalmente, a demência é progressiva e leva meses ou anos para se manifestar.

Pacientes com NPH normalmente têm um distúrbio “magnético” da marcha, em que as pernas têm dificuldade em iniciar o movimento. A incontinência urinária está relacionada ao controle da bexiga, em oposição ao transbordamento, obstrução e outros tipos de incontinência.

Como esses sintomas podem surgir com outras doenças que vêm com a idade, o teste diagnóstico necessário para ajudar nesse diagnóstico é uma punção lombar com drenagem de líquido cefalorraquidiano. Se houver melhora temporária dos sintomas , isso pode ajudar a confirmar o diagnóstico. Com resultados ambíguos, períodos e volumes mais longos de drenagem por meio de teste de drenagem lombar podem ser necessários. As pressões intracranianas são normais, daí o nome da doença.

Uma vez que o diagnóstico de hidrocefalia de pressão normal foi feito, um shunt ventriculoperitoneal pode ser indicado como uma opção de tratamento mais definitiva. Normalmente implantamos shunts com válvulas programáveis para ajudar a ajustar a quantidade de drenagem do LCR. Isso é realizado com subj testes ectivos e objetivos durante as visitas de acompanhamento de rotina, normalmente mais de 3-6 meses após a cirurgia.