Pacientes que sofrem da maioria dos tipos de dor lombar são frequentemente encaminhados para fisioterapia por quatro semanas como uma opção inicial de tratamento conservador (não cirúrgico) antes de considerar outros tratamentos mais agressivos , incluindo cirurgia nas costas. Os objetivos da fisioterapia são diminuir a dor nas costas, aumentar a função e ensinar ao paciente um programa de manutenção para prevenir futuros problemas nas costas.

Formas comuns de fisioterapia incluem:

1. Fisioterapia passiva (modalidades), que inclui coisas feitas ao paciente, como aplicação de calor, bolsas de gelo e estimulação elétrica. Por exemplo, uma almofada de aquecimento pode ser aplicada para aquecer os músculos antes de fazer exercícios e alongamentos, e uma bolsa de gelo pode ser usada depois para acalmar os músculos e tecidos moles.

Consulte Fisioterapia: TP passivo (Modalidades) para Dor nas Costas

2. Fisioterapia ativa, que se concentra em exercícios específicos e alongamento. Para a maioria dos tratamentos de dor lombar, o exercício ativo é o foco do programa de fisioterapia.

Este artigo se concentra na fisioterapia ativa e nos exercícios como um meio de ajudar a recuperar de problemas nas costas e prevenir ou Minimize futuros surtos de dor lombar.

Benefícios do exercício para dor lombar

A estabilidade da coluna lombar (região lombar) depende muito da musculatura abdominal (estômago) e da musculatura lombar. Os músculos abdominais fornecem o suporte estabilizador inicial por meio de sua capacidade de gerar pressão dentro do abdômen, que é exercida posteriormente na coluna vertebral, fornecendo assim uma coluna de suporte anterior (da frente da coluna). Os músculos lombares estabilizam a espinha dorsal e levam ao suporte posterior. Em termos simples, a coluna óssea e os discos são cercados por músculos e, quanto mais fortes esses músculos específicos, menos estresse é colocado sobre os discos e as articulações da coluna. Os pacientes devem desenvolver um “cinturão” de músculos ao redor da coluna.

Há uma quantidade substancial de literatura médica apoiando exercícios de fisioterapia específicos para o tratamento da dor lombar. Embora a maioria dos episódios de dor lombar seja autolimitada e melhore por conta própria, o exercício ativo desempenha um papel importante em ajudar a reduzir a dor do paciente e melhorar a função subsequente em pacientes com dor lombar. Um programa de exercícios contínuo também reduz a probabilidade e gravidade de ocorrências futuras de dor lombar.

Consulte os benefícios da oferta de terapia física e ocupacional para a dor neuropática

Fisioterapia antes e depois da cirurgia nas costas

Há evidências substanciais que apoiam os benefícios da fisioterapia e exercícios antes e depois da cirurgia nas costas. A força e a estabilidade que a fisioterapia oferece podem ser significativamente encurtar o tempo de recuperação do paciente após a cirurgia. A fisioterapia e os exercícios são considerados uma parte importante dos tratamentos da maioria dos pacientes com dor nas costas, incluindo aqueles submetidos a cuidados não cirúrgicos e cirúrgicos. Isso ocorre porque os pacientes com dor lombar têm maior probabilidade de se recuperar quando o paciente está em condições físicas ideais. A menos que há uma contra-indicação para fisioterapia ou um paciente precisa de cirurgia de emergência, a maioria dos pacientes é aconselhada a fazer um teste de fisioterapia antes de considerar a cirurgia nas costas.

Consulte Exercício antes da cirurgia de fusão da coluna
ou reabilitação e exercícios após a cirurgia da coluna

Para muitos pacientes com dor lombar, geralmente é aconselhável primeiro consultar um médico que possa diagnosticar a condição do paciente e descartar quaisquer contra-indicações graves para fisioterapia, como um fratura ou tumor. Muitos pacientes acham mais útil ser monitorados por um fisioterapeuta para garantir o acompanhamento e evitar problemas. Assim que a fase inicial da terapia é concluída, os pacientes que continuam a seguir um programa de exercícios geralmente são os mais bem-sucedidos no controle da dor lombar.