A esofagite pode ser diagnosticada por uma endoscopia digestiva alta, biópsia, série GI superior (ou deglutição de bário) e exames laboratoriais.

Uma endoscopia digestiva alta é um procedimento de observação no esôfago usando um endoscópio. Enquanto olha para o esôfago, o médico pode fazer uma pequena biópsia. A biópsia pode ser usada para confirmar a inflamação do esôfago.

Uma série GI superior usa um contraste de bário, fluoroscopia e um raio-X. Durante um raio-X de bário, uma solução com bário ou pílula é tomada antes de fazer um raio-X. O bário torna os órgãos mais visíveis e pode detectar se há estreitamento, inflamação ou outras anormalidades que podem estar causando a doença. A série GI superior pode ser usada para encontrar a causa dos sintomas GI. Um esofagrama é feito se apenas a garganta e o esôfago forem examinados.

Os exames laboratoriais podem ser feitos em biópsias removidas do esôfago e podem ajudar a determinar a causa da esofagite. Os exames laboratoriais podem ajudar a diagnosticar uma infecção fúngica, viral ou bacteriana. A varredura de leucócitos pode ajudar a diagnosticar a esofagite eosinófila.

Alguns indicadores de estilo de vida para essa doença incluem: estresse, alimentação não saudável, fumo, bebida, história familiar, alergias e imunodeficiência.

TypesEdit

Esofagite de refluxo

Por décadas, presumiu-se que a inflamação do refluxo ácido era causada pela irritação do próprio ácido. De acordo com um estudo recente, no entanto, pode haver uma relação de causa e efeito menos clara: a inflamação pode não ser causada por refluxo ácido, mas tanto o refluxo quanto a inflamação podem ser causados por um terceiro fator subjacente.

Esofagite infecciosa

Esofagite que ocorre devido a uma infecção viral, fúngica, parasitária ou bacteriana. É mais provável que aconteça com pessoas com imunodeficiência. Os tipos incluem:

Fúngica

• Candida (candidíase esofágica)

Viral

• Herpes simplex (Esofagite por herpes)
• Citomegalovírus

Esofagite induzida por drogas

Danos ao esôfago devido a medicamentos. Se o esôfago não for revestido ou se o medicamento não for ingerido com líquido suficiente, ele pode danificar os tecidos.

Esofagite eosinofílica

A esofagite eosinofílica é causada por uma alta concentração de eosinófilos no esôfago. A presença de eosinófilos no esôfago pode ser devida a um alérgeno e frequentemente está relacionada à DRGE. A direção de causa e efeito entre a inflamação e o refluxo ácido está mal estabelecida, com estudos recentes (em 2016) sugerindo que o refluxo não causa inflamação. Esta esofagite pode ser desencadeada por alergias a alimentos ou a alérgenos inalados. Este tipo ainda é mal compreendido.

Esofagite linfocítica

A esofagite linfocítica é uma entidade rara e mal compreendida associada a um aumento da quantidade de linfócitos no revestimento do esôfago. Foi descrito pela primeira vez em 2006. As associações de doenças podem incluir doença de Crohn, doença do refluxo gastroesofágico e doença celíaca. Causa alterações na endoscopia como esofagite eosinofílica, incluindo anéis esofágicos, esôfago de lúmen estreito e sulcos lineares.

Esofagite cáustica

A esofagite cáustica é a lesão do tecido por meio de origem química. Ocasionalmente, ocorre por exposição ocupacional (por meio da respiração de vapores que se misturam à saliva que é então engolida) ou por pica. Ocorreu em alguns adolescentes durante a moda de comer cápsulas de maré intencionalmente.

Por severityEdit

A gravidade da esofagite de refluxo é comumente classificada em quatro graus de acordo com a Classificação de Los Angeles:

Grau A	Uma ou mais rupturas da mucosa < 5 mm de comprimento máximo
Grau B	Uma ou mais rupturas da mucosa > 5 mm, mas sem continuidade através das dobras da mucosa
Grau C	Rupturas da mucosa contínuas entre ≥ 2 dobras da mucosa, mas envolvendo menos de 75 % da circunferência esofágica
Grau D	Rupturas da mucosa envolvendo mais de 75% da circunferência esofágica