Chegando na raiz da dor no joelho: rasgos na raiz do menisco medial do chifre posterior

Conforme envelhecemos, é comum sentir mais dores e sofrimentos, especialmente dor ou desconforto nos joelhos ao caminhar, correr ou agachar. Às vezes, uma lesão esportiva ou outro trauma agudo pode machucar o joelho. Existem muitas causas diferentes para a dor no joelho, mas uma ruptura na raiz do menisco do joelho não deve ser tomada de ânimo leve, pois o reparo geralmente é necessário para evitar a progressão da osteoartrite.

O que é uma raiz do menisco medial do corno posterior Rasgo?

O menisco é uma cartilagem fina e fibrosa no joelho que suaviza o contato entre a tíbia da perna e os ossos do fêmur – ele se liga aos ligamentos da tíbia. Ele desempenha um papel fundamental na absorção do choque e estresse que seu joelho sofre em tarefas regulares ao longo do dia.

Embora muitos já tenham ouvido falar de um menisco rompido, existem muitos tipos diferentes – e nem todos são tratados da mesma forma, razão pela qual o diagnóstico adequado é fundamental. As três “zonas” do menisco são chamadas de (1) corno posterior, (2) corpo e (3) corno anterior. A raiz do menisco conecta cada corno aos ossos. As rupturas da raiz ocorrem dentro de um centímetro da inserção meniscal e evita que o menisco faça seu trabalho de converter as forças de carga em estresse circular. Os defeitos da cartilagem são más notícias porque podem levar à perda total da cartilagem, que ocorre quando os ossos se esfregam. O resultado é movimento alterado e um risco aumentado de osteoartrite.

“Refletindo até 25 por cento das rupturas da raiz do menisco são as rupturas da raiz do menisco medial do corno posterior”, explicou a Dra. Kesha Shah, radiologista musculoesquelética da Raleigh Radiology. “Essas lacerações são degenerativas e mais comuns em mulheres de meia-idade com índice de massa corporal (IMC) elevado. Elas também têm seis vezes mais probabilidade de estar associadas a defeitos da cartilagem.”

Sintomas & Diagnóstico de uma ruptura da raiz do menisco medial do corno posterior
Alguém que experimenta uma ruptura da raiz do menisco medial do corno posterior pode sentir dor na linha da articulação (localizada horizontalmente de dentro para fora do joelho ao longo de onde a articulação fica) ou Eles também podem sentir dor com a flexão total do joelho e ter um teste de McMurray positivo depois de visitar um cirurgião ortopédico. O teste de McMurray é uma avaliação ortopédica usada para detectar rupturas na articulação do joelho que exige um exame físico.

Composto por muitos tendões e ligamentos diferentes, além do menisco, o joelho pode ser enganoso ao sinalizar dor. Portanto, é muito difícil diagnosticar o motivo da dor no joelho após um exame físico sozinho. Alguém quem visitou um ortopédico s o urgente devido à dor no joelho provavelmente receberá uma ressonância magnética. A maioria dos cirurgiões ortopédicos considera a ressonância magnética crítica para encontrar o motivo da dor no joelho e determinar o melhor plano de tratamento para um paciente. Os resultados da ressonância magnética serão lidos e interpretados por um radiologista musculoesquelético como o Dr. Shah.

“A ressonância magnética pode nos dizer o tipo exato de ruptura”, acrescentou o Dr. Shah. “Especificamente, com o menisco medial do corno posterior rasgo de raiz, a ressonância magnética realmente ajuda porque esse rasgo não se apresenta como um trauma agudo. É um processo lento e degenerativo. O diagnóstico adequado pode ajudar a orientar o tratamento e o manejo, o que pode fazer uma grande diferença no retardamento da progressão da osteoartrite. ”

Tratamento de uma ruptura da raiz do menisco medial do corno posterior
A cirurgia geralmente é necessária para reparar uma posterior rompimento da raiz do menisco medial do corno e retardar qualquer progressão da osteoartrite. Os dois procedimentos cirúrgicos mais comuns são o reparo da âncora de sutura e o reparo de arrancamento transtibial. Ambos são realizados artroscopicamente e suturando a raiz do menisco de volta no lugar ou tunelando através do osso para amarrar o menisco de volta à tíbia. Outra opção cirúrgica é remover parcial ou totalmente o menisco. No entanto, essa opção pode levar a um risco maior de osteoartrite em longo prazo.

Para pacientes que já têm osteoartrite, a cirurgia é muito menos útil. As opções de tratamento não cirúrgico incluem:

  • Analgésicos ou pomadas tópicas para alívio da dor
  • Modificação da atividade
  • Uso de colete

A moral desta história é: não ignore a dor no joelho. Seja visto por um médico o mais rápido possível para que a causa exata possa ser determinada e planos de tratamento adequados possam ser colocados em prática. Especialmente com uma ruptura da raiz do menisco medial do corno posterior, a cirurgia é essencial para prevenir outros problemas e voltar a um estilo de vida sem dor.

Kesha Shah, MD é uma radiologista musculoesquelética com Radiologia Raleigh. Para agendar uma ressonância magnética, clique aqui.

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