Compliance e recuo elástico do pulmão
A conformidade depende da elasticidade e da tensão superficial dos pulmões. A complacência está inversamente relacionada ao recuo elástico dos pulmões, portanto, o espessamento do tecido pulmonar diminuirá a complacência pulmonar. Os pulmões também devem ser capazes de superar a força da tensão superficial da água no tecido pulmonar durante a inflação para serem complacentes, e uma tensão superficial maior causa menor complacência pulmonar. Portanto, o surfactante secretado pelas células epiteliais do tipo II aumenta a complacência pulmonar, reduzindo a força da tensão superficial.
Uma baixa complacência pulmonar significa que os pulmões estão “rígidos” e têm um nível de recolhimento elástico superior ao normal. Um pulmão rígido precisaria de uma alteração maior do que a média na pressão pleural para alterar o volume dos pulmões, e a respiração se torna mais difícil como resultado. A baixa complacência pulmonar é comumente observada em pessoas com doenças pulmonares restritivas, como fibrose pulmonar, em que o tecido cicatricial se deposita no pulmão tornando muito mais difícil para os pulmões se expandirem e esvaziarem, e a troca gasosa é prejudicada. A fibrose pulmonar é causada por muitos tipos diferentes de exposições por inalação, como pó de sílica.
Fibrose pulmonar: a fibrose pulmonar enrijece os pulmões através de depósitos de tecido cicatricial, diminuindo a baixa complacência e tornando mais difícil para os pulmões inflar e esvaziar.
Complia pulmonar alta nce significa que os pulmões são muito flexíveis e têm um nível de recolhimento elástico inferior ao normal. Isso indica que uma pequena diferença de pressão na pressão pleural é necessária para alterar o volume dos pulmões. A expiração do ar também se torna muito mais difícil porque a perda do recuo elástico reduz a capacidade passiva dos pulmões de esvaziar durante a expiração. A alta complacência pulmonar é comumente observada em pessoas com doenças obstrutivas, como o enfisema, em que a destruição do tecido elástico dos pulmões pela exposição à fumaça do cigarro causa uma perda de recolhimento elástico do pulmão. Pessoas com enfisema têm dificuldade considerável em expirar e tendem a respirar de forma rápida e superficial e tendem a se sentar em uma posição curvada para facilitar a expiração.
