Recenzja medyczna przeprowadzona przez Raymonda Zakhari, DNP, EdM, NP-BC

Ostatnia Zaktualizowano: 05.10.2020

Co to jest zaburzenie osobowości typu borderline

Życie z zachowaniami impulsywnymi, niestabilnymi nastrojami, zniekształconym obrazem siebie i zachowaniami samobójczymi może być niezwykle trudne do zniesienia. To tylko niektóre z objawów charakteryzujących zaburzenie osobowości typu borderline (BPD), które dotyka nawet 1,4% osób mieszkających w Stanach Zjednoczonych. Osoby z BPD mają trudności z regulowaniem swoich emocji i łatwo ulegają intensywnym emocjonalnym epizodom. Mają również duże trudności z ustabilizowaniem się po zaostrzeniu lub epizodzie emocjonalnym.

Osoby z zaburzeniem osobowości typu borderline są łatwo wyzwalane przez wszystko, co sprawia, że czują się porzuceni, odrzuceni lub skrytykowani. Może to być wszystko, od kłótni ze współmałżonkiem do przyjaciela, który nie odbiera telefonu. Zdarzenie wyzwalające powoduje następnie drastyczną zmianę nastroju, która może skutkować złością, impulsywnością, nadużywaniem substancji, samookaleczeniami lub innymi zachowaniami autodestrukcyjnymi.

Zaburzenie osobowości typu borderline jest często leczone z połączenie psychoterapii i leków. Hospitalizacja może być konieczna w ekstremalnych sytuacjach, jeśli ktoś próbuje samookaleczyć lub podejmuje próby samobójcze.

Czasami BPD może być niedodiagnozowane lub błędnie zdiagnozowane jako zaburzenie dwubiegunowe. Lekarze i badacze zawsze szukają nowych sposobów, aby upewnić się, że ludzie są prawidłowo zdiagnozowani, ponieważ oznacza to, że leczenie będzie dokładne i skuteczne.

Oprócz właściwej diagnozy, lekarze i badacze szukają również nowych opcji leczenia dla zaburzenie osobowości borderline. Dr Mary Zanarini, główny badacz w badaniu National Institute of Mental Health, bada nowe leczenie zwane psychoedukacją. Miejmy nadzieję, że nowe opcje leczenia przyniosą nową ulgę osobom żyjącym z intensywnymi emocjami i objawami BPD.

Aby przynieść ulgę osobom z BPD, potrzebna jest odpowiednia diagnoza i dobry program leczenia. Ten przewodnik zawiera przegląd leków na zaburzenie osobowości typu borderline, które lekarz może przepisać lub zalecić w celu leczenia BPD.

Diagnoza osobowości typu borderline

Każdy może jednak doświadczyć zaburzenia osobowości typu borderline. osoby, które miały traumatyczne dzieciństwo, kobiety lub osoby, które mają członka rodziny z BPD, są bardziej narażone na rozwój tego zaburzenia.

Zaburzenie osobowości typu borderline jest pod wieloma względami podobne do choroby afektywnej dwubiegunowej i dlatego może trudne do zdiagnozowania. Ten artykuł w Psychiatric Times wyjaśnia znaczenie prawidłowego diagnozowania BPD niezależnie od choroby afektywnej dwubiegunowej. Psychiatra lub inny specjalista zdrowia psychicznego przeprowadzi kompleksowy wywiad kliniczny w celu zdiagnozowania BPD, a następnie określi najlepszą opcję leczenia na tej podstawie.

Specjalista zdrowia psychicznego może zadać następujące pytania, aby potwierdzić diagnozę: / p>

• Czy w Twojej rodzinie zdarzały się choroby psychiczne?
• Czy masz myśli samobójcze?
• Jak opisałbyś swoje dzieciństwo?
• Czy Twoje objawy są ciągłe lub sporadyczne?
• Czy używasz narkotyków lub alkoholu?

Opcje leczenia zaburzeń osobowości z pogranicza

Najskuteczniej i najczęściej leczy się objawy zaburzeń osobowości typu borderline, stosując połączenie psychoterapii i leków. To połączenie terapii i leków nie leczy samego zaburzenia osobowości typu borderline, ale leczy związane z nim objawy. Niektóre osoby z BPD mogą uzupełniać psychoterapię i leki naturalnymi środkami, które pomagają radzić sobie z emocjonalnymi objawami BPD. Właściwy przebieg leczenia zależy od osoby i jej specyficznych objawów.

Psychoterapia może obejmować terapię indywidualną, terapię opartą na mentalizacji (MBT), terapię poznawczo-behawioralną (CBT) i dialektyczną terapię behawioralną ( DBT), żeby wymienić tylko kilka. Celem psychoterapii jest nauczenie ludzi, jak rozumieć i radzić sobie z ich objawami behawioralnymi oraz poprawiać ich tolerancję na dystres. Terapia jest bardzo skuteczna w zapobieganiu zaostrzeniom i epizodom, które towarzyszą BPD. Doradca lub terapeuta może pomóc komuś dowiedzieć się, co go wyzwala i jak przejść przez wyzwalającą sytuację. Różne rodzaje psychoterapii koncentrują się na różnych rzeczach i mogą mieć różne wyniki.

Często wraz z psychoterapią przepisywane są leki, które pomagają złagodzić objawy emocjonalne. Leki przeciwdrgawkowe, przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne to wszystkie klasy powszechnie stosowanych leków (poza wskazaniami, ponieważ żadne leki nie mają wskazań FDA specjalnie dla jakichkolwiek zaburzeń osobowości r) w leczeniu BPD. Nie ma jednego leku, który może wyleczyć zaburzenie osobowości typu borderline, ale specjalista zdrowia psychicznego może określić, który lek najlepiej leczy czyjeś objawy.

Niektóre naturalne i domowe sposoby, takie jak medytacja i wystarczająca ilość snu, mogą pomóc ludziom zmniejszyć objawy związane z BPD, takie jak złość, wahania nastroju i impulsywność. Ważne jest, aby porozmawiać z terapeutą lub doradcą, aby określić odpowiedni rodzaj terapii dla siebie.

Leki na zaburzenia osobowości z pogranicza

Nie ma ani jednego leku zatwierdzonego przez FDA do leczenia BPD . Leki przeciwdrgawkowe, przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne są zwykle przepisywane w celu leczenia i radzenia sobie z objawami zaburzeń osobowości z pogranicza. Personel medyczny może indywidualnie dla każdego przypadku określić właściwe dawkowanie i formę leku.

Leki przeciwdrgawkowe

Leki przeciwdrgawkowe pomagają ustabilizować nastrój i impulsywne zachowania. Częste działania niepożądane leków przeciwdrgawkowych obejmują zmiany widzenia, nietypowe zachowanie i reakcję alergiczną. Niektóre powszechnie przepisywane leki przeciwdrgawkowe to:

• Karbamazepina
• Lamictal
• Topamax

Leki przeciwdepresyjne / Anxiolytics

Leki przeciwdepresyjne mogą pomóc osobom z zaburzeniem osobowości typu borderline złagodzić objawy, takie jak reaktywność emocjonalna, depresja i lęk. Przyjmowanie leku przeciwdepresyjnego może powodować pewne skutki uboczne, reakcję alergiczną lub nietypowe krwawienie. Oto lista leków przeciwdepresyjnych czasami stosowanych w leczeniu BPD:

• Fluwoksamina
• Prozac
• Zoloft
• Lexapro

Leki przeciwpsychotyczne

Leki przeciwpsychotyczne są stosowane w leczeniu zaburzeń osobowości typu borderline, ponieważ pomagają redukować impulsywne zachowania, złość, lęk i inne podobne emocje, które wynikają z BPD. Częste działania niepożądane związane ze stosowaniem leków przeciwpsychotycznych obejmują nietypowe zachowanie, drgawki, niekontrolowane ruchy mięśni i niewyraźne widzenie. Oto kilka popularnych marek leków przeciwpsychotycznych:

• Abilify
• Haloperidol
• Zyprexa
• Risperdal

Jakie są najlepsze leki na zaburzenie osobowości typu borderline?

Nie ma jednego uniwersalnego leku na zaburzenie osobowości typu borderline, który byłby najlepszy dla każdego. Poszczególne objawy i reakcje na leczenie są różne. Lekarz może określić najlepszy lek na BPD na podstawie objawów danej osoby, historii choroby i odpowiedzi na leczenie. Oto przegląd popularnych leków, które może przepisać lekarz.

Najlepsze leki na borderline zaburzenie osobowości
Nazwa leku	Lek class	Droga podania	Standardowe dawkowanie	Działania niepożądane
Abilify (aripiprazole)	Leki przeciwpsychotyczne	Doustnie Domięśniowo i długo działające wstrzyknięcia	5-30 mg przyjmowane doustnie raz dziennie	Reakcja alergiczna, kompulsywne zachowanie, nietypowe zachowanie, napady drgawkowe
Karbatrol (karbamazepina ER)	Lek przeciwdrgawkowy	Doustnie	200 mg przyjmowane dwa razy dziennie	Niewyraźne lub podwójne widzenie, zmiany w zachowaniu, reakcja alergiczna, nietypowe krwawienie
Maleinian fluwoksaminy	Lek przeciwdepresyjny	Doustna	100 mg tabletka przyjęta zgodnie z zaleceniami lekarza	Drgawki , nietypowe zachowanie, reakcja alergiczna, nierówne bicie serca
Haloperidol	Leki przeciwpsychotyczne	Doustnie Domięśniowo i długo działające wstrzyknięcia	Tabletka 0,5-5 mg przyjmowana 2-3 razy dziennie zgodnie z zaleceniami lekarza	Napady drgawkowe, niekontrolowane ruchy mięśni, niewyraźne widzenie
Lamictal (lamotrigine)	Lek przeciwdrgawkowy	Doustny	25 mg przyjmowany doustnie raz dziennie na początek	Nudności, wysypka skórna, nietypowe zachowanie , niewyraźne widzenie
Zyprexa (olanzapina)	Leki przeciwpsychotyczne	Doustnie	10 lub 15 mg przyjęte raz dziennie zgodnie z zaleceniami lekarza	Nietypowe zachowanie, niekontrolowane ruchy mięśni, dezorientacja
Topamax (topiramat)	Lek przeciwdrgawkowy	Doustnie	Na początek 25 mg przyjmowane dwa razy dziennie	Zmiany widzenia, dezorientacja, zmiany w zachowaniu

A presc Lekarz psycholog ustala najlepszą dawkę na podstawie stanu zdrowia, odpowiedzi na leczenie, wieku i wagi. Istnieją inne możliwe skutki uboczne. Ta lista nie jest kompletna.

Jakie są częste skutki uboczne leków na zaburzenie osobowości z pogranicza?

Jak w przypadku każdego leku, zawsze występują potencjalne skutki uboczne i niepożądane. Częste działania niepożądane związane z lekami z pogranicza osobowości obejmują zmiany w zachowaniu, dezorientację, mimowolne i niekontrolowane ruchy mięśni, problemy ze wzrokiem i drgawki. Skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą, jeśli objawy niepożądane utrzymują się lub nasilają.

Leki na zaburzenia osobowości z pogranicza mogą wywoływać reakcje alergiczne prowadzące do pokrzywki lub trudności w oddychaniu. Reakcje alergiczne mogą zagrażać życiu. Jeśli uważasz, że doświadczasz reakcji alergicznej, natychmiast zgłoś się do lekarza.

Ta lista skutków ubocznych nie jest wyczerpująca. Zapytaj pracownika służby zdrowia o więcej informacji na temat możliwych skutków ubocznych danego leku.

Domowe sposoby na zaburzenie osobowości typu borderline

Wiele osób polega na domowych środkach i naturalnych metodach leczenia, zaburzenie osobowości borderline. Pewne zmiany stylu życia mogą zapobiec pogorszeniu się BPD. Domowe środki zaradcze, naturalne opcje leczenia i zmiany stylu życia to sposoby, w jakie ludzie z BPD mogą próbować złagodzić objawy. Wiele naturalnych suplementów nie jest zatwierdzonych przez FDA. Oto kilka popularnych domowych i naturalnych środków na zaburzenie osobowości typu borderline:

• Terapia lub poradnictwo. Poszukiwanie psychoterapii lub poradnictwa to jeden ze sposobów, w jaki ludzie uczą się ważnych umiejętności radzenia sobie z zaburzeniem osobowości typu borderline. Terapeuta może pomóc komuś w radzeniu sobie z destrukcyjnymi myślami i zachowaniem. Nawet rozmowa z ukochaną osobą może pomóc w uczuciu pustki i innych objawach osobowości typu borderline.
• Kąpiel z solami Epsom. Kąpiel może złagodzić objawy lęku i bezsenności, które mogą pogorszyć objawy BPD, co może pomóc złagodzić objawy takie jak migreny i depresja, które są związane z BPD.
• Odpowiednia ilość snu. Wykazano, że wystarczająca ilość snu pomaga w leczeniu objawów lęku i depresji, których doświadczają osoby z zaburzeniami osobowości typu borderline. Dobry sen w nocy to między innymi sprawianie, by sypialnia była ciemna i nieco chłodna, co wieczór ustawiana pora snu, relaksująca kąpiel lub dziennikarstwo przed snem.
• Radzenie sobie z depresją i lękiem. Depresja i lęk są często kojarzone z zaburzeniem osobowości typu borderline. Praca nad redukcją stresu, lęku i objawów depresji może być naprawdę korzystna. Regularne ćwiczenia, zdrowa dieta, szukanie porady i medytacja to naprawdę dobre sposoby radzenia sobie z depresją i lękiem.

Często zadawane pytania dotyczące osobowości typu borderline

Jakie leki są zwykle przepisywane na zaburzenie osobowości typu borderline?

Osobowość typu borderline jest często leczona środkami przeciwdrgawkowymi, leki przeciwdepresyjne lub przeciwpsychotyczne. Nie ma leku, który byłby najlepszy w leczeniu BPD. Rodzaj i ilość przepisanych leków zależy od indywidualnych objawów. Następujące leki są powszechnie stosowane w leczą niepokojące objawy BPD:

• Abilify (arypiprazol)
• Karbatrol (karbamazepina ER)
• Maleinian fluwoksaminy
• Haloperidol
• Lamictal (lamotrigine)
• Zyprexa (olanzapine)
• Topamax (topiramate)

Co wyzwala osobę z osobowością borderline zaburzenie?

Jest wiele rzeczy, które mogą potencjalnie wywołać epizod u osoby z zaburzeniem osobowości typu borderline. Problemy w relacjach interpersonalnych (takie jak postrzegane porzucenie) są częstym wyzwalaczem. Wdanie się w kłótnię ze współmałżonkiem, krewnym, przyjacielem lub współpracownikiem może być bardzo stresujące dla osoby z BPD. Inne częste czynniki wyzwalające to odrzucenie, utrata pracy, zakończenie związku lub ponowne ożywienie negatywnych wspomnień.

Czy BPD można wyleczyć?

Zaburzenia osobowości typu borderline to złożone zaburzenie, z którym należy żyć i leczyć . Jest to jedno z najbardziej uleczalnych zaburzeń osobowości, a objawy można znacznie zmniejszyć dzięki konsekwentnej terapii. Nie można go całkowicie wyleczyć, ale można go dobrze opanować i leczyć. Według National Alliance on Mental Illness większość ludzi dobrze reaguje na kompleksowe leczenie, które obejmuje leki i psychoterapię. Środki naturalne i domowe są również stosowane w połączeniu z bardziej tradycyjnymi opcjami leczenia, aby pomóc złagodzić objawy.

Czy stabilizatory nastroju działają na BPD?

Stabilizatory nastroju mogą pomóc w radzeniu sobie z typowymi objawami, takimi jak zmiany nastroju , nieregularne reakcje emocjonalne i impulsywność. Stabilizatory nastroju nie mogą same naprawić BPD i są często stosowane jako część kompleksowego planu leczenia, który obejmuje psychoterapię.

Czy BPD jest gorsze od choroby dwubiegunowej?

Zaburzenie osobowości typu borderline i choroba afektywna dwubiegunowa ( BPAD) są czasami zdezorientowane lub uważane za ten sam stan. Osobowość typu borderline to zaburzenie osobowości, a zaburzenie dwubiegunowe to rodzaj zaburzeń nastroju. Osoby z BPD doświadczają ciągłych, różnych nastrojów i zachowań. Przy odpowiednim leczeniu osoby z chorobą afektywną dwubiegunową mogą przez długi czas nie mieć objawów. Zaburzenie osobowości typu borderline można potencjalnie uznać za gorsze niż zaburzenie afektywne dwubiegunowe, ponieważ osoby z BPD nie doświadczają tak dużej stabilności między epizodami.Oba zaburzenia są poważnymi schorzeniami i wymagają odpowiedniej pomocy lekarskiej.

Powiązane zasoby dotyczące zaburzeń osobowości typu borderline

• Harvard Health Publishing o leczeniu zaburzeń osobowości typu borderline
• Diagnozowanie i leczenia zaburzeń osobowości typu borderline
• Pacjenci z zaburzeniami osobowości typu borderline i dwubiegunowymi
• Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne zajmujące się zaburzeniami osobowości
• National Alliance on Mental Illness w zakresie zaburzeń osobowości borderline