Wszystkie dzieci będą miały problemy z radzeniem sobie z zachowaniem w pewnym momencie swojego dzieciństwa. Ale gdy dorastają, uczą się budować przyjaźnie i lepiej rozumieć, jak ich zachowania wpływają na innych. Jeśli dziecko wydaje się nie rozumieć negatywnych zachowań i pozornie nie przejmuje się uczuciami innych, może to wskazywać na problem.

Zaburzenie zachowania to zaburzenie zachowania, które pojawia się, gdy dzieci angażują się w zachowania aspołeczne, mają problemy z przestrzeganiem zasad i starają się okazywać innym empatię. Mogą również zagrażać bezpieczeństwu innych lub sobie. Zaburzenia zachowania zwykle pojawiają się u dzieci poniżej 16 roku życia, ale można je zdiagnozować również u dorosłych.

Częstość występowania i przyczyny

Nie wszystkie dzieci z poważnymi problemami z zachowaniem aspołecznym zostaną ocenione przez specjalista zdrowia psychicznego. Dlatego trudno jest oszacować, jak rozpowszechnione jest to zaburzenie wśród dzieci i nastolatków. Chłopcy częściej otrzymują diagnozę niż dziewczynki.

Neuropsycholodzy i inni badacze uważają, że rozwój zaburzeń zachowania jest w jakiś sposób związany z upośledzeniem płata czołowego mózgu, które może uniemożliwić dzieciom i nastolatkom naukę z negatywnych doświadczeń i dostosowywania swoich zachowań.

Dzieci, u których zdiagnozowano zaburzenia zachowania, mogą mieć historię następujących zjawisk:

• znęcanie się
• ubóstwo
• nadużywanie narkotyków przez rodziców
• inne problemy ze zdrowiem psychicznym
• konflikt rodzinny lub przemoc
• uszkodzenie mózgu
• inne urazy

Badacze są również przekonani, że genetyka może odgrywać rolę w rozwoju zaburzeń zachowania.

Oznaki zaburzenia zachowania

Zwykle oznaki zaburzeń zachowania obejmują zachowania w postaci agresji, niszczenia mienia, nieuczciwości i lekceważenia zasad. Typowe oznaki zaburzenia zachowania mogą obejmować:

• inicjowanie bójek fizycznych,
• zastraszanie lub grożenie innym
• używanie broni do wyrządzania krzywdy
• fizyczne okrucieństwo wobec ludzi lub zwierząt
• kradzież
• włamanie się do cudzej własności
• zmuszanie kogoś do czynności seksualnych
• podpalenie spowodować szkody
• zniszczenie mienia
• spóźnianie się bez pozwolenia
• ucieczka z domu
• częste opuszczanie szkoły

Niektóre osoby z zaburzeniami zachowania będą również wykazywać brak pozytywnego zaangażowania społecznego i emocjonalnego. Mogą wykazać, co następuje:

• brak wyrzutów sumienia za złe zachowanie
• brak troski o konsekwencje behawioralne
• brak empatii dla innych
• brak zainteresowania wynikami w szkole lub pracy
• brak ekspresji emocjonalnej

Diagnoza

Dzieci, młodzież i dorośli mogą zdiagnozowano zaburzenia zachowania, jeśli wykazują kilka z wymienionych powyżej objawów. Objawy muszą być obecne przez co najmniej rok, aby otrzymać diagnozę.

Podczas diagnozowania dzieci lub nastolatków psychiatra może chcieć obserwować zachowanie dziecka, a także rozmawiać z rodzicami i nauczycielami.

Gdy psychiatra lub specjalista ds. zdrowia psychicznego ocenia osobę pod kątem zaburzeń zachowania, będzie również chciał wykluczyć wszelkie inne diagnozy lub ocenić współwystępujące zaburzenia zdrowia psychicznego. Ponieważ wiele objawów zaburzeń zachowania jest podobnych do antyspołecznych zaburzeń osobowości, nie można zdiagnozować u dorosłego obu schorzeń. Nie ma dużej różnicy między tymi dwoma zaburzeniami, ale zaburzenie zachowania jest zwykle diagnozowane u dzieci, więc jeśli dorosły spełnia kryteria obu zaburzeń, zamiast zaburzenia zachowania, zostanie mu postawiona diagnoza antyspołecznego zaburzenia osobowości. To raczej kwestia wieku, a nie różnic między diagnozami.

Jednak dzieci i dorośli, u których zdiagnozowano zaburzenia zachowania, mogą również mieć współwystępujące diagnozy, w tym zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), nadużywanie substancji psychoaktywnych, zespół stresu pourazowego (PTSD), zaburzenia lękowe, depresja lub choroba afektywna dwubiegunowa. Mogą również mieć trudności w nauce.

Rozróżnienie między zaburzeniami zachowania a zaburzeniami ze spektrum autyzmu może być również trudne. Chociaż wiele objawów może wyglądać podobnie, istnieje kilka kluczowych różnic między tymi dwoma diagnozami. Jednym z nich jest to, że osoby z zaburzeniami zachowania mają problemy z interakcjami społecznymi z powodu deficytów w uczeniu się społecznym, podczas gdy osoby z autyzmem mają problemy z utrzymaniem kontaktów towarzyskich z powodu wyzwań rozwojowych. Osoby z autyzmem mają również tendencję do przedstawiania wewnętrznych wyzwań, takich jak obsesje i kompulsje, podczas gdy osoby z zaburzeniami zachowania wyrażają zewnętrzne zachowania, takie jak działalność przestępcza lub przemoc.

Postępowanie w leczeniu zaburzeń

Leczenie zaburzeń zachowania będzie się różnić w zależności od wieku osoby i jej objawów. Zaburzenia zachowania mogą czasami prowadzić do depresji, choroby afektywnej dwubiegunowej lub innych problemów związanych ze zdrowiem psychicznym i zachowaniem w późniejszym życiu, dlatego wczesna ocena i leczenie ma kluczowe znaczenie dla dzieci.

Leczenie może okazać się trudne, ponieważ dzieci często nie chcą współpracować i nieufny wobec dorosłych. Ważne jest, aby rodzice i inne ważne osoby dorosłe w życiu dziecka lub nastolatka pozostawały cierpliwe i zaangażowane we współpracę z nimi oraz budowanie dla nich zespołu wsparcia.

Leczenie zaburzeń zachowania zazwyczaj obejmuje zarówno osobę, jak i rodzinę terapii, a głównym celem leczenia jest pomoc jednostce w poprawie interakcji z innymi.

Terapia poznawczo-behawioralna jest czasami stosowana, aby pomóc jednostce radzić sobie z impulsywnymi zachowaniami i radzić sobie ze stresem za pomocą pozytywnych strategii radzenia sobie.

Terapia rodzinna może pomóc członkom rodziny skuteczniej komunikować się, a także pomóc rodzicom w nauce strategii deeskalacji konfliktu z dzieckiem. Terapia rodzinna może również pomóc zmniejszyć czynniki ryzyka, które prowadzą do zachowań aspołecznych u dziecka.

Terapia grupowa z dzieckiem lub rówieśnikami jest czasami stosowana, aby pomóc im rozwinąć umiejętności interpersonalne i zachowania, które sprzyjają empatii.

Wsparcie szkolne to kolejna ważna część leczenia zaburzeń zachowania. W przypadku dzieci i nastolatków w szkole zostanie zebrany zespół ludzi, którzy pomogą dziecku z zaburzeniami zachowania. Zespół ten zazwyczaj składa się z doradców szkolnych, psychologów szkolnych, pracowników socjalnych, administratorów i innych osób. Jeśli u Twojego dziecka zdiagnozowano zaburzenia zachowania, może kwalifikować się do Indywidualnego Planu Edukacyjnego (IEP) lub planu 504, który może zapewnić mu niezbędne udogodnienia, aby zapewnić sobie sukces w nauce i społeczeństwie w szkole.

Leki zwykle nie są stosowane w leczeniu zaburzeń zachowania, ale osobom ze współwystępującymi zaburzeniami można przepisać leki w celu leczenia objawów innych schorzeń. Leki są zwykle przepisywane, jeśli dziecko ma problemy z koncentracją lub objawy związane z nastrojem, takie jak depresja.

Zapobieganie zaburzeniom zachowania

Naukowcy uważają, że pozytywne rodzicielstwo, a także zapewnienie bezpiecznego i wspierające środowisko dla dziecka może zmniejszyć ryzyko zaburzeń zachowania. Ograniczenie czynników ryzyka, które mogą zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń zachowania, takich jak ubóstwo i znęcanie się, prawdopodobnie zapewni najlepsze rezultaty dla dziecka. Jeśli dziecko, które znasz lub podejrzewasz, jest zaniedbywane lub wykorzystywane, możesz zgłosić wykorzystywanie do National Child Abuse Hotline pod numerem 1-800-4-A-CHILD (800-422-4453).

Jeśli uważasz, że Twoje dziecko może mieć zaburzenia zachowania, nie wahaj się skontaktować z jego lekarzem, pedagogiem szkolnym lub specjalistą zdrowia psychicznego. Wczesna diagnoza i leczenie mają kluczowe znaczenie dla zapobiegania dodatkowym wyzwaniom związanym ze zdrowiem psychicznym i zachowaniem. Przy odpowiednim wsparciu dzieci i nastolatki mogą zacząć bardziej pozytywnie angażować się w relacje z rówieśnikami i dorosłymi oraz nauczyć się korygować szkodliwe zachowania.