Transkrypcja wideo
Stymulacja rdzenia kręgowego w przypadku przewlekłego bólu pleców wykorzystuje impulsy elektryczne do stymulacji nerwów w rdzeniu kręgowym w celu zakłócenia ścieżką sygnałów bólowych docierających do mózgu.
Pierwszym krokiem w tym procesie jest próbny okres stymulacji rdzenia kręgowego.
Osoba jest pod wpływem środka uspokajającego, znieczulenia miejscowego lub obu. Następnie cienkie druty z przymocowanymi elektrodami – zwane odprowadzeniami – są wprowadzane do przestrzeni otaczającej rdzeń kręgowy przez cienką pustą rurkę.
Obszar, w którym umieszczane są elektrody, nazywany jest przestrzenią nadtwardówkową.
Następnie przewody są przymocowane do generatora na zewnątrz ciała.
Następnie pacjent jest budzony i proszony o informację zwrotną na temat tego, gdzie potrzebny jest dodatkowy prąd do kontroli bólu. Lekarz wprowadza odpowiednie poprawki, aby złagodzić ból, po czym pacjent jest ponownie uspokajany.
Następnie rura jest wyjmowana, a przewody pozostawia się na miejscu. Następnie osoba próbuje przez kilka dni stymulować rdzeń kręgowy.
Jeśli dana osoba uzna, że próba przyniosła wystarczającą ulgę w bólu, następnym krokiem jest wszczepienie stałego stymulatora rdzenia kręgowego.
Trwała implantacja jest podobna do procesu w okresie próbnym, ale z kilkoma dodatkowymi etapami.
Najpierw można wykonać nacięcie, aby umożliwić usunięcie części blaszki – małej kości znajdującej się z tyłu rdzenia kręgowego. To daje miejsce na większe elektrody często używane w stałej stymulacji rdzenia kręgowego.
Po umieszczeniu odprowadzeń osoba jest budzona i proszona o przekazanie informacji zwrotnej, czy wszystkie obszary bólu są objęte. Po całkowitym pokryciu osoba jest ponownie usypiana.
Następnie chirurg tworzy kieszonkę między skórą a mięśniem w górnej części pośladka lub klatki piersiowej i wszczepia mały generator.
Przewody są następnie tunelowane do generatora, umożliwiając przepływ prądu.
Po zabiegu lekarz programuje mały ręczny kontroler, który wysyła sygnały do generatora. Pacjent może wtedy dostosować rodzaj uśmierzania bólu w różnych sytuacjach.