Laserowa prostatektomia GreenLight to bezpieczna, skuteczna i skuteczna metoda łagodzenia objawów ze strony układu moczowego u pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH), powiększeniem prostaty Prostata. Jest to zabieg małoinwazyjny, który wykorzystuje laser o długości fali 532 nm do usuwania nadmiaru tkanki prostaty blokującej cewkę moczową poprzez waporyzację. Ten laser ma zielony kolor, więc ten zabieg nazywany jest również laseroterapią GreenLight. Laser o tej określonej długości fali jest wybierany, ponieważ jest selektywnie absorbowany przez czerwoną tkankę prostaty i słabo absorbowany przez wodę. Procedura ta jest również znana jako fotoselektywna waporyzacja prostaty (PVP).
Zalety
Laserowa prostatektomia GreenLight ma kilka zalet w porównaniu z innymi procedurami leczenia łagodnego przerostu gruczołu krokowego, w tym:
- Minimalna utrata krwi. Praktycznie nie powoduje krwawienia, ponieważ laser tworzy 1-2 mm strefę martwicy koagulacyjnej wokół obszaru parowania. Laser powoduje również kauteryzację pękniętych naczyń krwionośnych podczas zabiegu, kontrolując ewentualne krwawienie.
- Zapewnia natychmiastową ulgę w objawach i znaczną poprawę przepływu moczu po operacji.
- Jest to bezpieczniejsza procedura i mniej komplikacje. Powrót do zdrowia jest znacznie szybszy. U skądinąd zdrowego pacjenta przeprowadza się go w trybie ambulatoryjnym i wypisuje do domu tego samego dnia po zabiegu. Tylko niektórzy pacjenci mogą zostać na noc w szpitalu.
- Długotrwałe ustąpienie objawów utrzymujące się przez około pięć lat.
- Procedura jest również bezpieczna i skuteczna w przypadku pacjentów poddawanych terapii przeciwzakrzepowej
Wskazania
Wraz z wiekiem często dochodzi do powiększenia gruczołu krokowego. W miarę powiększania się gruczołu krokowego otaczająca go warstwa tkanki zapobiega jego rozszerzaniu się, powodując zwężenie cewki moczowej przez gruczoł. Prowadzi to do wielu problemów z oddawaniem moczu i pęcherza, takich jak trudności z oddawaniem moczu, częste oddawanie moczu, infekcje dróg moczowych i zatrzymanie moczu. Nazywa się to łagodnym przerostem gruczołu krokowego (BPH). BPH występuje częściej u mężczyzn w wieku powyżej 60 lat.
Laserowa prostatektomia GreenLight jest wskazana u tych pacjentów w celu usunięcia nadmiaru tkanki prostaty blokującej cewkę moczową i złagodzenia objawów ze strony układu moczowego.
Technika
Laserowa prostatektomia GreenLight jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym lub podpajęczynówkowym. Laser jest dostarczany przez elastyczne włókno przechodzące przez cystoskop, instrument podobny do rurki ze światłem i kamerą na jednym z końców. Cystoskop wraz z elastycznym włóknem wprowadza się przez otwór cewki moczowej prącia. Obrazy z cystoskopu w czasie rzeczywistym wyświetlane są na monitorze w sali operacyjnej. Chirurg kontroluje kierunek i dostarczanie energii lasera przez giętką rurkę światłowodową pod kontrolą obrazowania w czasie rzeczywistym. Energia lasera jest dostarczana w postaci małych wybuchów trwających kilka sekund w celu odparowania tkanki prostaty. Utrzymywany jest ciągły przepływ płynu irygacyjnego w celu usunięcia przeciętej tkanki gruczołu krokowego, utrzymania chłodu końcówki włókna i zapewnienia dobrej widoczności obszaru operacyjnego. Cystoskop z włóknem jest powoli przemieszczany przez cewkę moczową, usuwając blokującą tkankę prostaty, zwiększając tym samym przestrzeń w cewce moczowej i przywracając prawidłowy przepływ moczu. Pod koniec zabiegu cewnik jest umieszczany w pęcherzu i zwykle usuwany następnego dnia po operacji.
Pacjenci są zwykle wypisywani tego samego dnia zabiegu, ale mogą zostać pozostawieni na noc i wypisani następnego dnia dzień.