Omówienie

Co to jest?
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) to choroba płuc, która zwykle występuje u osób starszych z historią palenia.

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) to choroba płuc, która zwykle występuje u osób starszych palących w wywiadzie. Zabija jedną osobę co cztery minuty w Stanach Zjednoczonych i jest jedną z nielicznych przyczyn zgonów, których liczba stale rośnie. Obecnie POChP cierpi na więcej kobiet niż mężczyzn, a szacuje się, że u 7 milionów kobiet zdiagnozowano tę chorobę. Częstość występowania POChP rośnie wśród kobiet, a maleje wśród mężczyzn. Poza tym więcej kobiet niż mężczyzn umiera każdego roku z powodu tej choroby.

Kiedy masz POChP, twoje drogi oddechowe i maleńkie worki powietrzne w płucach (pęcherzyki) są uszkadzane przez palenie lub inne wdychane cząsteczki i gazy, które powodować obrzęk lub stan zapalny. Ostatecznie uszkadza to płuca, utrudniając wdech i wydech oraz utrudniając przechodzenie tlenu i dwutlenku węgla przez worki powietrzne.

Przewlekłą obturacyjną chorobę płuc opisywano kiedyś jako przewlekłe zapalenie oskrzeli lub rozedmę, ale Dziś wiemy, że oba stany są formami POChP. Astma jest oddzielnym stanem, który również wiąże się z ograniczeniem przepływu powietrza, ale dotyka ludzi w każdym wieku, podczas gdy POChP zazwyczaj dotyka osoby po 40. roku życia. Ponadto problemy z oddychaniem w astmie często można rozwiązać za pomocą leków rozszerzających oskrzela, podczas gdy drogi oddechowe w przypadku POChP można tylko częściowo udrożnić lekami.

Istnieje jednak możliwość wystąpienia rozedmy płuc, zapalenia oskrzeli i astmy. w tym samym czasie.

Według American Lung Association u około 11 milionów Amerykanów zdiagnozowano POChP, a kolejne 24 miliony mogą mieć tę chorobę i nie wiedzieć o tym.

Chociaż główną przyczyną POChP jest palenie papierosów, około 20 procent zdiagnozowanych osób – jedna na sześć osób z tą chorobą – nigdy nie paliło. Zamiast tego rozwinęli stan na podstawie narażenia środowiska, takiego jak zanieczyszczenie powietrza lub opary związane z pracą, spaliny lub kurz. Inne możliwe przyczyny obejmują niską masę urodzeniową, problemy rozwojowe płodu, infekcje we wczesnym dzieciństwie i czynniki genetyczne. Co więcej, choroba genetyczna znana jako alfa-1 antytrypsyna lub niedobór AAT została powiązana z POChP.

Diagnoza

Ważne jest, aby zdiagnozować Cię jak najwcześniej choroba, jak to możliwe. Chociaż nie ma lekarstwa na POChP, wczesne i długotrwałe leczenie może złagodzić objawy, pomóc w lepszym oddychaniu i zmniejszyć ryzyko zaostrzeń (nagłego nasilenia objawów).

Niestety, badania pokazują, że lekarze są niezbyt dobrze diagnozuje POChP u kobiet, ponieważ od dawna uważają ją za chorobę „męską”. Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć POChP, poproś lekarza o zbadanie czynności płuc za pomocą spirometrii.

Objawy POChP mogą obejmować duszność, szczególnie rano, ale w końcu w ciągu dnia. Może również wystąpić kaszel i wydzielanie śluzu. Z czasem objawy mogą się nasilać, szczególnie podczas ćwiczeń lub wchodzenia po schodach. Możesz zauważyć że ograniczyłeś niektóre czynności, ponieważ powodują one nadmierne zmęczenie lub duszność lub ucisk w klatce piersiowej. W miarę nasilania się choroby objawy te pojawiają się nawet podczas odpoczynku. Inne objawy mogą obejmować zmęczenie i poranne bóle głowy.

POChP charakteryzuje się hiperinflacją płuc, co oznacza, że nie można wydychać całego powietrza wdychałeś, więc płuca pozostają nadmuchane jak balon. To również wpływa na ilość powietrza, którą możesz wdychać, co prowadzi do zadyszki, która jest głównym objawem choroby.

Aby zdiagnozować POChP , lekarz przeprowadzi pełną historię medyczną i wysłucha dokładnie płuc przed zleceniem niektórych badań. Mogą to być:

• Spirometria. Ten prosty test wykorzystuje spirometr, czyli urządzenie, które sprawdza, jak dobrze funkcjonują płuca i wyświetla wyniki na wykresie. Mierzy dwie rzeczy:
  • Wymuszona pojemność życiowa (FVC), ile powietrza można wydychać po wzięciu głębokiego oddechu.
  • Wymuszona objętość wydechowa (FEV1), ile powietrza możesz wydychać w ciągu jednej sekundy.

  Twój lekarz przeczyta wyniki, oceni, jak my Jeśli twoje płuca pracują i określ, czy masz POChP. POChP jest zwykle diagnozowany, jeśli stosunek FEV1 / FVC jest mniejszy niż 70 procent, a FEV1 mniej niż 80 procent tego, co można by przewidzieć na podstawie wieku, płci, wagi i innych parametrów.
  Spirometria służy nie tylko do potwierdzenia diagnozy, ale także do śledzenia postępu choroby w czasie.

• Inne testy płucne. Możesz przejść inne testy płucne, w tym takie, które mierzą objętość płuc, oraz pulsoksymetrię, podczas której do palca jest przypinany mały czujnik w celu pomiaru poziomu tlenu we krwi.
• Prześwietlenie. Twój lekarz może zlecić prześwietlenie w celu zbadania płuc.Jednak zdjęcia rentgenowskie nie są zbyt dobre w wykrywaniu POChP, więc jeśli lekarz je zleci, zapytaj dlaczego.
• TK. Chociaż nie jest to wymagane do postawienia diagnozy, lekarz może zlecić badanie TK, szczególnie w celu sprawdzenia, czy masz rozedmę.
• Gazometria krwi tętniczej. Ten test mierzy ilość tlenu i dwutlenku węgla we krwi, a także kwasowość (pH) krwi. Gdy pogarsza się POChP, gromadzi się dwutlenek węgla, ponieważ ciężko ci wydychać powietrze.

Po zdiagnozowaniu lekarz sklasyfikuje chorobę w jednym z czterech stopni: łagodna (ZŁOTY 1), umiarkowana (ZŁOTY 2), ciężka (ZŁOTY 3), bardzo ciężka (ZŁOTA 4). Stopień pomaga określić najlepszy schemat leczenia.

Zaostrzenia. Zaostrzenia to okresowe nawroty objawów POChP, takich jak kaszel, wydzielanie śluzu i duszność. Chociaż występują one częściej u pacjentów z cięższą chorobą, mogą wystąpić na każdym etapie choroby. Charakteryzują się zwiększoną dusznością, większą trudnością przy próbach wydechu i wyższym poziomem dwutlenku węgla z powodu zmniejszonej czynności płuc. Zazwyczaj prowadzą do zmiany leku i mogą wymagać hospitalizacji. Głównym celem leczenia jest zmniejszenie ryzyka zaostrzeń.

Choroby współistniejące. POChP nie wpływa tylko na płuca. Stan zapalny towarzyszący chorobie, w połączeniu z przewlekłym lub długotrwałym niedoborem tlenu, może przyczynić się do wielu problemów zdrowotnych, które występują częściej u osób z POChP niż u osób zdrowych. Wśród nich są:

• depresja
• cukrzyca
• choroby serca
• wysokie ciśnienie krwi
• infekcje
• rak płuc
• osteoporoza

Dwie najczęstsze choroby współistniejące to depresja, która dotyka nawet 40% osób z POChP i osteoporoza , co jest znacznie częstsze u osób z POChP niż u osób bez niej. Jedno badanie z 2014 roku wykazało, że 67 procent osób z POChP miało osteoporozę.

Leczenie

Cele leczenia POChP ma na celu zmniejszenie objawów i ryzyka zaostrzeń oraz poprawę ogólnego stanu zdrowia i tolerancji wysiłku.

POChP jest leczona za pomocą kombinacji leków i metod pozamedycznych. Jednak leczenie POChP obejmuje dobre relacje i otwartą komunikację z lekarzem oraz przestrzeganie zaleceń lekarza.

Leczenie niemedyczne

• Zaprzestanie palenia. Jeśli palisz, musisz przestać. Kontynuowanie palenia zwiększy uszkodzenie płuc i pogorszy objawy. Największą szansą na sukces w rzuceniu palenia jest skorzystanie z pomocy lekarza i znalezienie systemu wsparcia – osobiście, telefonicznie lub online. Możesz również potrzebować leków lub produktu zastępującego nikotynę, takiego jak guma lub plaster.
  Mogą wystąpić objawy odstawienia nikotyny, ponieważ nikotyna może być bardzo uzależniająca. Należą do nich bezsenność, drażliwość, zawroty głowy, bóle głowy, zwiększony apetyt i przyrost masy ciała. Bądź cierpliwy; objawy zwykle osiągają szczyt w ciągu dwóch do trzech dni i ustępują w ciągu kilku dni do kilku tygodni po rzuceniu palenia.
• Rehabilitacja oddechowa. Obejmuje to ćwiczenia wzmacniające mięśnie wspomagające oddychanie (przeponę), a także regularne ćwiczenia, takie jak chodzenie. Jeśli w pobliżu nie ma żadnego oficjalnego programu rehabilitacji oddechowej, staraj się chodzić co najmniej 20 minut dziennie lub do momentu, gdy poczujesz duszność lub inne objawy. Badania pokazują, że programy rehabilitacji oddechowej mogą poprawić Twoją zdolność do ćwiczeń, zmniejszyć duszność, poprawić jakość życia i zmniejszyć ilość usług medycznych, z których korzystasz.
• Odżywianie. Około jedna trzecia osób z ciężką postacią POChP nie jest w stanie jeść wystarczająco dużo i niedożywienie. Może to pogorszyć POChP i zwiększyć ryzyko śmierci. Porozmawiaj z lekarzem o tym, czy należy przyjmować wysokokaloryczne suplementy diety i, jeśli to konieczne, , środki pobudzające apetyt. Możesz również rozważyć:
  
  • Spożywanie małych, częstych posiłków z produktami wysokobiałkowymi, które są łatwe do przygotowania, takich jak jajka na twardo, masło orzechowe, piersi kurczaka, kostki sera , twarożek i jogurt.
  • Odpoczynek przed posiłkiem.
  • Przyjmowanie witamin (skonsultuj się z lekarzem w sprawie najlepszych opcji).
• Edukacja. Im więcej wiesz o swojej POChP, tym lepiej będziesz w stanie sobie z nią radzić. Ważne jest, aby rozumieć, co wywołuje zaostrzenia, jakie leki potrzebujesz i jak je stosować, jak zmniejszyć duszność i jak rozpoznawać i leczyć powikłania. Edukacja pozwala ci odegrać większą rolę w leczeniu POChP.

Rodzaje Medicatio ns

W leczeniu objawów POChP stosuje się kilka rodzajów leków. W niektórych przypadkach możesz otrzymać więcej niż jeden lek w celu złagodzenia objawów.

Najczęściej stosowanymi lekami są:

Leki rozszerzające oskrzela.Leki rozszerzające oskrzela działają poprzez rozluźnienie dróg oddechowych, dzięki czemu możesz łatwiej oddychać. Poprawiają zarówno czynność płuc (którą mierzy spirometria), jak i objawy, mogą zwiększyć zdolność wysiłkową i mogą poprawić przepływ powietrza. Mogą również zmniejszyć ryzyko zaostrzeń i hospitalizacji.

Jest to ważne, ponieważ im więcej masz zaostrzeń, tym większe jest ryzyko przyszłych zaostrzeń. Mogą również przyspieszyć progresję choroby, prowadząc do szybszego pogorszenia czynności płuc. Dlatego też leki rozszerzające oskrzela są standardowym rodzajem leczenia POChP. Wszystkie są wdychane, chociaż można je podawać za pomocą różnych typów inhalatorów. Długodziałające leki rozszerzające oskrzela są wygodne i skuteczniejsze w łagodzeniu objawów niż leki krótko działające.

Glikokortykoidy wziewne (znane również jako kortykosteroidy wziewne lub ICS)

Leki te mogą pomóc zmniejszyć zapalenie spowodowane POChP i może zmniejszyć liczbę zaostrzeń. Nigdy nie są stosowane jako terapia samodzielna w przypadku POChP i zawsze są przepisywane w połączeniu z długo działającym lekiem rozszerzającym oskrzela, czasami dwóm osobom z cięższą POChP, istotnymi objawami lub powtarzającymi się zaostrzeniami. Są stosowane w leczeniu astmy. Potencjalne skutki uboczne ICS to pleśniawki, chrypka i siniaki.

Inhibitor fosfodiesterazy-4 (PDE-4)

Ta klasa leków zmniejsza stan zapalny i może zwiększać zwiotczenie dróg oddechowych. Roflumilast, rodzaj inhibitora PDE-4, może być stosowany w celu zmniejszenia zaostrzeń u osób z ciężką lub bardzo ciężką POChP. Inhibitory PDE-4 mają więcej działań niepożądanych niż leki wziewne na POChP i nie są zalecane dla osób z niedowagą. Zaleca się ostrożność przy stosowaniu u osób z depresją.

Inhalatory. Większość leków na POChP jest dostarczana przez inhalatory.
Istnieją cztery główne typy inhalatorów:

• Inhalator z odmierzoną dawką (MDI). W przypadku tych inhalatorów wkładasz pojemnik z aerozolem z lekiem na koniec małej rurki, naciskasz w dół na kanistrze i weź głęboki wdech. MDI wymaga koordynacji między dłonią i oddechem, a Ty musisz być w stanie wziąć głęboki oddech. Istnieją MDI aktywowane oddechem, które są wyzwalane podczas wdechu i mogą być łatwiejsze w użyciu.
• Inhalator suchego proszku. Za pomocą tych inhalatorów wprowadza się określoną dawkę leku do urządzenia, wkłada ustnik między usta i wykonuje głęboki wdech. Są przenośne i łatwe w użyciu, ale przy każdym narażeniu na wilgoć może zniszczyć lekarstwo, ponieważ jest to suchy proszek. Musisz także mieć możliwość głębokiego wdechu, aby otrzymać odpowiednią dawkę leku.
• Nebulizator. W przypadku nebulizatora lek jest automatycznie przesyłany przez ustnik. Wdychasz przez ustnik, aby wprowadzić lek do płuc i wydychać go przez nos. Dla niektórych osób nebulizator może być najłatwiejszym w użyciu systemem dostarczania, ale jest nieporęczny i wymaga więcej czasu niż inne rodzaje inhalatorów.

Ważne jest, aby współpracować z lekarzem w celu znalezienia odpowiedniego inhalatora i zaznajomienia się z jego działaniem. Jeśli nie podoba Ci się ten, którego używasz, zapytaj o zmianę. Wiele inhalatorów jest bardzo skutecznych, ale kluczem do sukcesu jest znalezienie takiego, który będzie dla Ciebie odpowiedni i który będziesz mógł właściwie używać. Na zdolność do stosowania leku mogą wpływać takie czynniki, jak wiek, wzrok i inne schorzenia. Pamiętaj: lek działa tylko wtedy, gdy dostanie się do płuc.

Szczepienia. Każdy rodzaj infekcji płuc, w tym przeziębienie, może prowadzić do zaostrzenia POChP. Wszystkim takim infekcjom nie można zapobiec, ale można zabezpieczyć się przed pneumokokowym zapaleniem płuc i grypą za pomocą szczepionek. Należy więc co roku szczepić się przeciwko grypie. Jeśli masz 65 lub więcej lat lub masz POChP, powinieneś rozważyć szczepionka przeciw pneumokokom polisacharydowa (zapalenie płuc).

Rzadko używane leki

Istnieją inne leki, które były kiedyś często stosowane w leczeniu POChP, ale obecnie są zwykle przepisywane tylko w ograniczonych przypadkach. Leki te obejmują : ogólnoustrojowe glukortykoidy, które czasami są stosowane w krótkotrwałym leczeniu zaostrzeń; leki rozrzedzające śluz, które mogą przynosić korzyści osobom z określonymi objawami POChP, ale nie są szeroko zalecane; oraz antybiotykoterapia, która może być stosowana krótkotrwale do leczenia infekcji bakteryjnych, ale zwykle nie jest potrzebny na dłuższą metę, jeśli POChP jest dobrze kontrolowana.

Inne metody leczenia

• Tlen. Gdy stan się pogarsza, może być konieczne dodatkowe terapia tlenowa ułatwiająca oddychanie Terapia tlenowa jest zalecana tylko dla osób w zaawansowanych stadiach POChP, które mają niski poziom tlenu we krwi.
• Chirurgia. Niektóre osoby z ciężką POChP mogą kwalifikować się do operacji.
  • Operacja zmniejszenia objętości płuc. Ten rodzaj operacji wykonywany jest u osób z ciężką hiperinflacją płuc, w której zbyt dużo powietrza pozostaje w płucach. Chirurg usuwa część płuca, aby zmniejszyć hiperinflację i poprawić czynność płuc.Trwają badania nad mniej inwazyjnymi terapiami, które zmniejszają hiperinflację przy użyciu bronchoskopu – cewek i zastawek jednokierunkowych.
  • Chirurgia przeszczepu płuc. Zarezerwowane również dla osób z najcięższym stadium POChP. Chociaż może złagodzić objawy, nie ma dowodów na to, że przeszczep płuc przedłuża życie.

Zapobieganie

Najlepszym sposobem zapobiegania POChP jest nigdy nie palenie lub rzucanie palenia oraz unikanie biernego palenia. Unikaj także narażenia na toksyczne opary lub gazy w domu, środowisku i miejscu pracy.

Fakty, które należy wiedzieć

1. Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) powoduje jedną śmierć na każdego cztery minuty w Stanach Zjednoczonych i jest jedną z nielicznych przyczyn zgonów, która wciąż rośnie.
2. Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) u około 15 milionów Amerykanów zdiagnozowano POChP. Ponad 50% dorosłych z niską czynnością płuc nie wiedziało, że ma POChP; w związku z tym rzeczywista liczba może być w rzeczywistości wyższa.
3. Na podstawie danych CDC z 2015 r. częstość POChP pozostaje wyższa u kobiet niż u mężczyzn.
4. Kiedy chorujesz na POChP, drogi oddechowe a maleńkie worki powietrzne w płucach (pęcherzyki płucne) są uszkadzane przez palenie lub inne wdychane cząsteczki i gazy, które powodują obrzęk lub stan zapalny. Ostatecznie uszkadza to płuca, utrudniając wdech i wydech oraz utrudniając przepływ tlenu i dwutlenku węgla przez worki powietrzne.
5. Przewlekła obturacyjna choroba płuc była kiedyś opisywana jako przewlekłe zapalenie oskrzeli lub rozedma płuc, ale Dziś wiemy, że oba stany chorobowe są częścią POChP.
6. Chociaż główną przyczyną POChP jest palenie papierosów, około 20 procent zdiagnozowanych osób nigdy nie paliło. Zamiast tego rozwinęli stan w wyniku narażenia środowiska, takiego jak zanieczyszczenie powietrza lub toksyny związane z pracą. Inne przyczyny obejmują twój skład genetyczny, bycie małym po urodzeniu i historię infekcji dróg oddechowych w dzieciństwie.
7. Wczesne rozpoznanie i leczenie POChP jest pożądane w leczeniu tej choroby.
8. Objawy POChP obejmują duszność, szczególnie rano, ale ostatecznie w ciągu dnia. Możesz także kaszleć i mieć wydzielanie śluzu.
9. POChP rozpoznaje się za pomocą testów czynności płuc, takich jak spirometria; czasami za pomocą zdjęć rentgenowskich lub tomografii komputerowej.
10. Leczenie POChP obejmuje przyjmowanie leków i zmiany stylu życia, a także rehabilitację oddechową.

Pytania do zadania

Zapoznaj się z poniższymi pytaniami, które należy zadać na temat POChP, abyś był przygotowany do omówienia tego ważnego problemu zdrowotnego ze swoim pracownikiem służby zdrowia.

1. Dlaczego myślisz, że rozwinąłem POChP?
2. Jak oceniasz moją POChP?
3. Jakie leczenie Pan poleca? Czy tak zalecają krajowe wytyczne?
4. Czy potrzebowałbym brać leczenie każdego dnia?
5. Jakie skutki uboczne mogą wystąpić przy stosowaniu tego leku?
6. Jak używać inhalatora?
7. A jeśli nie mogę używać inhalator?
8. Jakie zmiany stylu życia powinienem wprowadzić?
9. Czy możesz mi pomóc rzucić palenie?
10. Czy mogę ćwiczyć?
11. Jak czy mogę zapobiec zaostrzeniom?
12. Czy potrzebuję szczepionki na zapalenie płuc?
13. Czy muszę się zaszczepić?

Klucz Q & A

1. Co to jest POChP?
   Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) to choroba płuc występująca zwykle u osób starszych palących w wywiadzie. Powoduje jedną śmierć co cztery minuty w Stanach Zjednoczonych i jest jedną z nielicznych przyczyn zgonów, których liczba wciąż rośnie. W przypadku POChP drogi oddechowe i małe worki powietrzne w płucach (pęcherzyki płucne) są uszkadzane przez palenie lub inne wdychane cząsteczki i gazy, które powodują obrzęk lub stan zapalny. Ostatecznie uszkadza to płuca, utrudniając oddychanie i wydychanie oraz utrudniając przechodzenie tlenu i dwutlenku węgla przez worki powietrzne.
2. Co powoduje POChP?
   Główna przyczyna przewlekłej obturacyjnej choroby płuc to palenie papierosów, ale może być również spowodowane czynnikami gospodarza i narażeniem na zanieczyszczenie powietrza i inne czynniki drażniące płuca, genetykę i być może infekcje dróg oddechowych w dzieciństwie. Istnieje również silny składnik genetyczny.
3. Jakie są objawy POChP?
   Objawy mogą obejmować duszność, kaszel i wydzielanie śluzu lub bez. Jednak z biegiem czasu zwykle pojawia się kaszel, szczególnie podczas wysiłku fizycznego, na przykład podczas ćwiczeń lub wchodzenia po schodach. Możesz również zauważyć, że ograniczyłeś niektóre czynności, ponieważ powodują one zbytnie zmęczenie, duszność lub ucisk w klatce piersiowej.
4. Jak mogę upewnić się, że postawiono właściwą diagnozę?
   Badania stwierdzili, że lekarze nie są zbyt dobrzy w diagnozowaniu POChP u kobiet, ponieważ od dawna uważano ją za chorobę męską. Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć POChP, poproś lekarza o zbadanie czynności płuc za pomocą spirometrii.
5. Czy istnieje lekarstwo na POChP?
   Chociaż nie ma lekarstwa na POChP, wczesne leczenie może złagodzić objawy, pomóc pacjentom lepiej oddychać i zmniejszyć ryzyko zaostrzeń lub nagłego pogorszenia POChP.
6. Jakie leki są stosowane w leczeniu POChP?
   W leczeniu POChP stosuje się różne leki, w tym długo i krótko działające leki rozszerzające oskrzela, kortykosteroidy wziewne i inhibitor PDE-4. W przypadku zaostrzeń można również zastosować ogólnoustrojowe glikokortykoidy lub antybiotyki.
7. Skąd będę wiedzieć, jaki lek jest dla mnie najlepszy?
   Ty i Twój lekarz zdecydujecie, który lek jest najlepszy dla Ciebie na podstawie Twojego objawy, nasilenie POChP, inne choroby, które masz i Twój styl życia.
8. Skąd mam wiedzieć, czy potrzebuję operacji?
   Operacja jest zarezerwowana dla najbardziej chorych pacjentów z POChP, których objawów już nie można kontrolowane przez leki. Ty i lekarz możecie ustalić, czy kwalifikujesz się do operacji.
9. Jak mogę zapobiec zaostrzeniom?
   Możesz być w stanie zapobiec lub zmniejszyć częstotliwość zaostrzeń, stosując się do planu leczenia zalecanego przez lekarza; przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami, rzucenie palenia, szczepienie przeciwko grypie i zapaleniu płuc oraz udział w rehabilitacji oddechowej.

Wskazówki dotyczące stylu życia

1. Rzuć palenie.
   Jeśli palisz, musisz przestać. Kontynuowanie palenia zwiększy uszkodzenia płuc i pogorszy objawy. Największą szansą na sukces w rzuceniu palenia jest skorzystanie z pomocy lekarza i znalezienie systemu wsparcia, osobiście, telefonicznie lub online. Możesz potrzebować leków lub produktu zastępującego nikotynę, takiego jak guma lub plaster. Mogą wystąpić objawy odstawienia nikotyny, ponieważ nikotyna może być dość uzależniająca. Należą do nich bezsenność, drażliwość, zawroty głowy, bóle głowy, nasilone apetyt i przyrost masy ciała. Bądź cierpliwy; objawy omy zwykle osiągają szczyt w ciągu dwóch do trzech dni i znikają w ciągu kilku dni do kilku tygodni po rzuceniu palenia.
2. Unikaj narażenia na zanieczyszczenie powietrza i inne czynniki drażniące płuca.
   Oznacza to trzymanie się z dala od każdego, kto pali, w pomieszczeniach w dni, w których jakość powietrza jest niska, unikanie dróg międzystanowych i innych obszarów o dużym natężeniu ruchu oraz unikanie narażenia na zagrożenia zawodowe, takie jak środki chemiczne i opary.
3. Ćwicz codziennie.
   Dobry sposób na Rozpocznij od programu rehabilitacji oddechowej. Obejmuje to ćwiczenia wzmacniające mięśnie pomagające oddychać, a także regularne ćwiczenia, takie jak chodzenie. Jeśli w pobliżu nie ma żadnego oficjalnego programu rehabilitacji oddechowej, staraj się chodzić co najmniej 20 minut dziennie lub do momentu, gdy poczujesz duszność lub inne objawy. Badania pokazują, że programy rehabilitacji oddechowej mogą poprawić Twoją zdolność do ćwiczeń, zmniejszyć duszność, poprawić jakość życia i zmniejszyć ilość usług medycznych, z których korzystasz.
4. Przyjmuj leki zgodnie z zaleceniami.
   Jeśli u pacjenta występują jakiekolwiek problemy z przyjmowaniem leku, w tym trudności z inhalatorem lub skutki uboczne, należy powiadomić o tym lekarza. Lekarz może dostosować dawkę, zmienić lek na inny lub inny inhalator i zorganizować szkolenie w zakresie prawidłowego stosowania leku.
5. Nawiąż współpracę z zespołem opieki zdrowotnej w celu leczenia POChP.
   Badania pokazują, że im lepsza komunikacja z zespołem opieki zdrowotnej, tym lepiej radzisz sobie z POChP.

Organizacje i wsparcie

Aby uzyskać informacje i pomoc w zakresie POChP, zapoznaj się z zalecanymi organizacjami, książkami i zasobami w języku hiszpańskim wymienionymi poniżej.

American College of Chest Physicians
Strona internetowa: http://www.chestnet.org
Siedziba główna CHEST
Adres: 2595 Patriot Boulevard
Glenview, Illinois 60026
Telefon: 224-521-9800 lub 800-343-2227 (bezpłatny w Stany Zjednoczone)
Faks: 224-521-9801

Książki

Życie i oddech
autorstwa Neila Schachtera
Żyj swoim życiem z POChP: 52 tygodnie zdrowia, szczęścia i nadziei
autor: Jane M. Martin, BA, LRT, CRT