Pacjenci cierpiący na większość rodzajów bólu krzyża są często kierowani na fizjoterapię na cztery tygodnie jako wstępna opcja leczenia zachowawczego (niechirurgicznego) przed rozważeniem innych, bardziej agresywnych metod leczenia , w tym chirurgia pleców. Celem fizjoterapii jest zmniejszenie bólu pleców, zwiększenie funkcji i nauczenie pacjenta programu konserwacji, aby zapobiec przyszłym problemom z plecami.
Typowe formy fizjoterapii obejmują:
- Fizjoterapia bierna (metody), która obejmuje czynności wykonywane na pacjencie, takie jak przykładanie ciepła, okłady z lodu i stymulacja elektryczna. Na przykład, można zastosować poduszkę grzewczą, aby rozgrzać mięśnie przed wykonaniem ćwiczeń i rozciągania, a następnie można użyć okładu z lodu, aby złagodzić mięśnie i tkanki miękkie.
- Aktywna fizjoterapia, która koncentruje się na określonych ćwiczeniach i rozciąganiu. W przypadku większości metod leczenia bólu krzyża aktywne ćwiczenia są centralnym elementem programu fizjoterapii.
Zobacz Fizykoterapia: Pasywne PT (Sposoby) na ból pleców
W tym artykule skupiono się na aktywnej fizjoterapii i ćwiczeniach jako środkach pomagających odzyskać siły po problemach z kręgosłupem i zapobiegać zminimalizować przyszłe nawroty bólu krzyża.
Korzyści z ćwiczeń w bólu krzyża
Stabilność kręgosłupa lędźwiowego (dolna część pleców) w dużej mierze zależy od podparcia mięśni brzucha (żołądka) i dolnej części pleców. Mięśnie brzucha zapewniają początkowe wsparcie stabilizujące poprzez ich zdolność do generowania ciśnienia w jamie brzusznej, które jest wywierane z tyłu na kręgosłup, zapewniając w ten sposób przedni wspornik (od przodu kręgosłupa). Mięśnie dolnej części pleców stabilizują kręgosłup od tyłu i prowadzą do podparcia tylnego. Mówiąc najprościej, kręgosłup kostny i dyski są otoczone przez mięśnie, a im silniejsze są te konkretne mięśnie, tym mniejszy nacisk kładzie się na dyski i stawy kręgosłupa. Pacjenci powinni rozwinąć „pas” mięśniowy wokół kręgosłupa.
Istnieje pokaźna ilość literatury medycznej wspierającej określone ćwiczenia fizjoterapeutyczne w leczeniu bólu krzyża. Podczas gdy większość epizodów bólu krzyża samoistnie ustępuje i ustępuje samoistnie, aktywne ćwiczenia odgrywają ważną rolę w zmniejszaniu bólu pacjenta i poprawianiu późniejszej funkcji u pacjentów z bólem krzyża. Stały program ćwiczeń zmniejsza również prawdopodobieństwo i dotkliwość przyszłych wystąpień bólu krzyża.
Zobacz ofertę terapii fizjologicznej i zajęciowej Korzyści dla bólu neuropatycznego
Fizjoterapia przed i po operacji kręgosłupa
Istnieje wiele dowodów potwierdzających korzyści płynące z fizjoterapii i ćwiczeń zarówno przed, jak i po operacji kręgosłupa. Siła i stabilność zapewniana przez fizjoterapię może znacząco skrócić czas powrotu pacjenta do zdrowia po zabiegu. Fizjoterapia i ćwiczenia są uważane za ważną część leczenia większości pacjentów z bólem pleców, w tym pacjentów poddawanych niechirurgicznej i chirurgicznej opiece. Dzieje się tak, ponieważ pacjenci z bólem krzyża najprawdopodobniej wyzdrowieją, gdy pacjent jest w optymalnej kondycji fizycznej. Chyba że istnieje przeciwwskazanie do fizjoterapii lub pacjent wymaga natychmiastowej operacji, większości pacjentów zaleca się poddanie się fizjoterapii przed rozważeniem operacji kręgosłupa.
Zobacz Ćwiczenia przed operacją zespolenia kręgosłupa
lub Rehabilitacja i ćwiczenia po operacji kręgosłupa
W przypadku wielu pacjentów z bólem krzyża zwykle wskazane jest, aby najpierw skonsultować się z lekarzem, który może zdiagnozować stan pacjenta i wykluczyć wszelkie poważne przeciwwskazania do fizjoterapii, takie jak złamanie lub guz. Wielu pacjentów uważa, że najbardziej pomocne jest monitorowanie przez fizjoterapeutę w celu zapewnienia przestrzegania zaleceń i uniknięcia problemów. Po zakończeniu początkowej fazy terapii pacjenci, którzy kontynuują program ćwiczeń, często odnoszą największe sukcesy w radzeniu sobie z bólem krzyża.
