Kelly Bonyata, IBCLC

• Czy istnieje lista pokarmów, których powinnam unikać podczas karmienia piersią?
• Czy matki karmiące mogą jeść o mocnym smaku lub pikantne potrawy?
• Jak jedzenie „gazowanych potraw” wpłynie na dziecko?
• Czy kwaśne potrawy, które je mama, mogą być „zbyt kwaśne” dla dziecka?
• Czy zbyt dużo słodyczy lub zwiększenie / zmniejszenie ilości tłuszczu w mojej diecie wpływa na mleko matki?
• Czy mogę pić napoje gazowane (dietetyczne lub zwykłe)?
• Czy mogę pić kawę lub napoje gazowane zawierające kofeinę?
• Czy mogę jeść / pić żywność zawierającą sztuczne słodziki?
• Czy matka karmiąca może jeść miód?
• Czy mogę jeść pokarmy zawierające MSG (glutaminian sodu)?
• Czy powinienem unikać niektórych rodzajów ryb?
• Czy mogę jeść sushi?
• Czy matka karmiąca może jeść niepasteryzowane miękkie sery?
• Czy jest to można bezpiecznie jeść orzeszki ziemne i masło orzechowe podczas karmienia piersią?
• A co z napojami alkoholowymi?

Czy istnieje lista produktów, których powinienem unikać podczas karmienia piersią?

NIE MA ŻADNYCH pokarmów, których matka powinna unikać tylko dlatego, że karmi piersią. Ogólnie zaleca się, abyś jadł, co chcesz, kiedy tylko chcesz, w ilościach, które lubisz i kontynuuj to, chyba że zauważysz u dziecka wyraźną reakcję na określony pokarm. Nie ma czegoś takiego jak „WYKAZ ŻYWNOŚCI, KTÓRYCH MATKI KARMIĄCE PIERSIĄ NIE POWINNY JEŚĆ”, ponieważ większość matek karmiących może jeść, co tylko zechce, a każde z dzieci wrażliwych na określone pokarmy jest wyjątkowe – jedno przeszkadza drugiemu. Jeśli masz rodzinną historię alergii i podejrzewasz, że Twoje dziecko może być uczulone, możesz chcieć unikać pewnych pokarmów, ale dla każdego dziecka byłoby inaczej.

Więcej informacji:

Jak dieta mamy wpływa na jej mleko?

Moje dziecko jest gazowe. Czy jest to spowodowane przez moją dietę?

Czy matki karmiące mogą jeść potrawy o silnym smaku lub pikantne?

Ogólnie tak. Istnieje wiele kultur, które regularnie jedzą pikantne potrawy i potrawy o silnym smaku i nie ma na to dowodów że większy procent tych dzieci jest wybredny, gazowany lub ma inne problemy z jedzeniem ich mam. Wiemy, że niektóre mocne smaki, takie jak czosnek, mogą przenikać do mleka, ale tak się nie dzieje wydaje się powodować problemy. W rzeczywistości jedno badanie wykazało, że dzieci karmione piersią lepiej się karmiły po tym, jak mama zjadła czosnek.

Jak jedzenie „gazowanych pokarmów” wpłynie na dziecko?

Często matki karmiące ostrzegamy przed jedzeniem tak zwanych „gazowych pokarmów”, takich jak brokuły, kalafior, kapusta, fasola itp. Jednak pokarmy gazowane nie mają większego wpływu na dziecko niż inne.

Spożywanie niektórych pokarmów może powodować gazy u matki z powodu normalnego rozkładu niektórych niestrawionych węglowodanów (cukru, skrobi, rozpuszczalnego błonnika) przez bakterie w jelicie grubym (patrz Gaz w przewodzie pokarmowym).

Jednak mleko matki jest zrobione z tego, co przechodzi do krwi mamy, a nie z tego, co jest w żołądku lub przewodzie pokarmowym. Ani gaz, ani niestrawione węglowodany (których rozkład może powodować gazy u mamy) nie przedostają się do krwi mamy, więc niemożliwe jest, aby te rzeczy przedostały się do mleka, aby Twoje dziecko stało się gazowe.

To nie znaczy że Twoje dziecko nie będzie wrażliwe na określone pokarmy, ale potencjał pokarmu, który może wpłynąć na dziecko, nie ma nic wspólnego z tym, czy mama jest gazowana.

Zobacz także Moje dziecko jest gazowe. Czy jest to spowodowane czymś w mojej diecie? @

Czy kwaśne potrawy, które je mama, mogą być „zbyt kwaśne” dla dziecka?

Nie. Kwaśne potrawy, takie jak cytrusy , pomidory itp. nie mogą zmienić kwasowości mleka matki. Jednak jak każda inna żywność, niektóre dzieci będą wrażliwe na białka, które przenikają do mleka matki.

Będzie zbyt dużo słodyczy lub zwiększać / zmniejszenie ilości tłuszczu w mojej diecie wpływa na mleko matki?

Nie. Na mleko matki nie ma wpływu ilość spożywanego cukru.

Ponadto zawartość tłuszczu i kalorii w mleku mamy jest nie ma wpływu na jej dietę. Jednak rodzaje tłuszczów w mleku można zmienić (do pewnego stopnia) za pomocą diety.

Zobacz także:

Co wpływa na ilość tłuszczu lub kalorie w mleku mamy? @

Czy moje dziecko karmione wyłącznie piersią przybiera na wadze? @

Jak mogę zwiększyć przyrost wagi dziecka? @

Czy mogę pić napoje gazowane (dietetyczne lub zwykłe)?

Soda ogólnie c zawiera karbonatyzację (część, która sprawia, że jest musująca), kofeinę i / lub sztuczne słodziki. Więcej informacji znajdziesz poniżej.

Czy mogę pić kawę lub napoje gazowane zawierające kofeinę?

Zobacz artykuł „Karmienie piersią i kofeina”.

Czy mogę jeść / pić żywność zawierającą sztuczne słodziki?

Nutrasweet (aspartam)

Według Hale’a (Medications and Mothers 'Milk, 2012), poziom Nutrasweet (aspartamu) w mleku matki jest zbyt niski, aby wywołać znaczące skutki uboczne u niemowląt, nie chorują na PKU (fenyloketonurię). Jest przeciwwskazany u niemowląt z potwierdzoną PKU. Hale wymienia aspartam w kategorii ryzyka laktacji L1 (najbezpieczniejszy), ale L5 (przeciwwskazany), jeśli dziecko ma PKU.

Splenda (sukraloza)

Według Hale’a (leki i mleko matki) 2012), przeprowadzono niewiele badań dotyczących sukralozy u kobiet karmiących piersią. Według Hale jest słabo wchłaniany z przewodu pokarmowego i jest wydalany w postaci niezmienionej z moczem. Amerykańska FDA uważa, że sukraloza jest bezpieczna do stosowania u kobiet karmiących piersią. Hale umieścił sukralozę w kategorii ryzyka laktacji L2 (bezpieczniejsza).

Badanie z 2015 r. (Nieodżywcze substancje słodzące w mleku matki: Perspektywa potencjalnych implikacji ostatnich odkryć) wskazuje, że nieodżywcze substancje słodzące (NNS) są zaliczane aż do mleka kobiecego i stwierdza, że „ponieważ wpływ długotrwałego narażenia niemowląt na sukralozę, ace-K i sacharynę na ich obecny i przyszły stan zdrowia nie jest dobrze zrozumiany, zachęcamy do ostrożności w wnioskach, że NNS są odpowiednie do spożycia przez matki karmiące. ”

Sorbitol

Sorbitol jest alkoholem cukrowym występującym naturalnie w niektórych owocach i warzywach i jest używany jako słodzik w żywności i lekach. Nie jest wymieniony w Hale, ale jest mało prawdopodobne, aby był problem z karmieniem piersią. Jest powszechnie stosowany w paście do zębów, gumie do żucia bez cukru itp.

Sacharyna

Per Hale (Lekarstwa i mleko matki, 2012), poziom mleka w sacharyna ma tendencję do gromadzenia się w czasie, ale nadal uważa się ją za minimalną nie być problemem dla matek karmiących. Hale sklasyfikował to w kategorii ryzyka laktacji L3 (prawdopodobnie bezpieczne).

Badanie z 2015 r. (Nieodżywcze substancje słodzące w mleku matki: Perspektywa potencjalnych skutków ostatnich odkryć) wskazuje, że nieodżywcze substancje słodzące (NNS) są przenikały do mleka kobiecego i stwierdza, że „ponieważ wpływ długotrwałego narażenia niemowląt na sukralozę, ace-K i sacharynę na ich obecny i przyszły stan zdrowia nie jest dobrze poznany, zachęcamy do ostrożnego wyciągania wniosków, że NNS są odpowiednie do spożycia przez matki karmiące . ”

Stewia (Stevia rebaudiana)

Stewia jest bardzo słodkim ziołem używanym przez wielu jako substytut cukru o zerowej kaloryczności. Rebaudiozyd A (oczyszczony ze Stevia rebaudiana) to„ ogólnie uznawany za bezpieczny ”(GRAS) jako środek słodzący do żywności przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków, ale nie przeprowadzono żadnych badań na kobietach w ciąży lub karmiących piersią. Hale (Lekarstwa i mleko matki, 2012) zaleca ostrożność, jeśli chodzi o stosowanie stewii podczas karmienia piersią, ponieważ wiele różnych ziół z tego samego rodzaju jest używanych jako naturalne słodziki oraz ponieważ nie ma badań dotyczących stosowania stewii u kobiet karmiących piersią. Klasyfikuje stewię w kategorii ryzyka laktacji L3 (prawdopodobnie bezpieczna).

Więcej informacji:

Bezpieczeństwo sukralozy ze strony internetowej Splenda

Sztuczne słodziki Williama Sears, MD (informacje ogólne, nie związane z karmieniem piersią)

Informacje o sztucznym słodziku od dr Jay Gordona (informacje ogólne, nie związane z karmieniem piersią)

Butchko HH, et al. Aspartam: przegląd bezpieczeństwa. Regul Toxicol Pharmacol. Kwiecień 2002; 35 (2 Pt 2): S1-93.

Spires PA, et al. Aspartam: neuropsychologiczna i neurofizjologiczna ocena skutków ostrych i przewlekłych. Jestem J Clin Nutr. 1998 wrzesień; 68 (3): 531-7.

Czy matka karmiąca może jeść miód?

Miód nie jest problemem dla mamy. Flora jelitowa dorosłych i dzieci w wieku powyżej jednego roku jest w stanie odpierać zarodniki botulizmu, które mogą być obecne w miodzie, i czynić je nieszkodliwymi. Ponieważ zarodniki zostałyby zabite w przewodzie pokarmowym, nie dostałyby się do krwiobiegu i dlatego nie mogą być obecne w Twoim mleku.

Jelito dziecka nie może się obronić przed zarodnikami botulizmu, więc mogą kolonizować przewód pokarmowy, kiełkować i uwalniać neurotoksynę botulinową. W rezultacie miód nie jest zalecany dla dzieci poniżej pierwszego roku życia. Zaleca się unikanie podawania dziecku czegokolwiek, co zawiera miód, lub upewnienie się, że proces gotowania zabije wszelkie zarodniki botulizmu, które mogą być obecne. Zarodniki botulizmu są bardzo odporne na ciepło – toksyna jest mniej odporna.

Więcej informacji:

Tanzi MG, Gabay MP. Związek między spożyciem miodu a botulizmem niemowląt. Farmakoterapia, listopad 2002; 22 (11): 1479-83.

Botulizm u niemowląt z FamilyPracticeNotebook.com

Botulizm z Amerykańskich Centrów Kontroli Chorób

Czy mogę jeść pokarmy zawierające glutaminian sodu (glutaminian sodu)?

Mleko ludzkie zwykle zawiera wolne glutaminiany (średnio 22 mg / 100 g mleka). Spożywanie glutaminianu sodu przez matki ma niewielki wpływ na poziom mleka matki.

American Academy of Pediatrics uważa, że MSG jest kompatybilne z karmieniem piersią.

Referencje i dodatkowe informacje:

Food Standards Australia New Zealand (FSANZ). Glutaminian sodu: ocena bezpieczeństwa. Seria raportów technicznych nr 20. Canberra, Australia: Standardy żywności Australia Nowa Zelandia; 2003 czerwiec.

Fundacja International Food Information Council (IFICF). Glutaminian i glutaminian sodu: badanie mitów. Waszyngton, DC: Fundacja Międzynarodowej Rady Informacji o Żywności; 12 listopada 2001 r., Str. 12

Stegink LD, Filer LJ Jr, Baker GL. Glutaminian sodu: wpływ poziomu aminokwasów w osoczu i mleku matki u kobiet karmiących. Proc Soc Exp Biol Med. Lipiec 1972; 140 (3): 836-41.

Komisja ds. Narkotyków, American Academy of Pediatrics. Przenoszenie leków i innych chemikaliów do ludzkiego mleka. Zasady prywatności. Pediatria. Wrzesień 2001; 108 (3): 776-789.

Informacje ogólne:

MSG: A Common Flavor Enhancer Michelle Meadows, z magazynu FDA Consumer, US Food and Drug Administration, styczeń-luty 2003

Wszystko Musisz wiedzieć o glutaminianie i glutaminianu sodu z Fundacji International Food Information Council, lipiec 2015 r.

Czy powinienem unikać niektórych rodzajów ryb?

Ze względu na ryzyko zbyt wysokie poziomy metylortęci wpływające na nienarodzone dziecko, Amerykański Urząd ds. Żywności & Leków zaleca kobietom w ciąży unikanie jedzenia kilku rodzajów ryb: rekina, miecznika, makeru królewskiego i płytecznika (są to dłuższe, większe ryby, które żywią się innymi rybami i dlatego są bardziej podatne na akumulację wyższych poziomów rtęci). Według FDA: „Chociaż prawdą jest, że podstawowym zagrożeniem ze strony metylortęci zawartej w rybach jest rozwój układu nerwowego nienarodzonego dziecka, rozsądne jest, aby matki karmiące i małe dzieci również nie jadły tych ryb”. Zalecają, aby średnie spożycie innych rodzajów ryb (skorupiaków, ryb w puszkach, mniejszych ryb oceanicznych lub ryb hodowlanych) nie przekraczało 12 uncji tygodniowo.

Inni zalecają, aby lista niebezpiecznych ryb FDA Aby uzyskać dodatkowe informacje i sugerowane listy bezpiecznych i niebezpiecznych ryb podczas ciąży, zobacz Mercury In Your Fish autorstwa Kena Cooka, prezesa Environmental Working Group.

A co z tuńczykiem? Zgodnie z FDA, możesz bezpiecznie włączaj tuńczyka do swojego tygodniowego spożycia ryb. Odmiany ryb, które FDA sugeruje, abyśmy unikali zawartości metylortęci w ilościach od 0,96 do 1,45 PPM (części na milion). Świeży tuńczyk średnio 0,32 PPM i konserwowany średnio 0,17 PPM. Steki z tuńczyka i tuńczyk biały w puszkach na ogół zawierają wyższy poziom rtęci niż tuńczyk w puszkach jasny. Z drugiej strony Environmental Working Group sugeruje, aby ciężarne matki całkowicie unikały jedzenia steków z tuńczyka i spożywały tuńczyka w puszce nie częściej niż raz w miesiącu.

R eferencje i dodatkowe informacje:

Karmienie piersią i narażenie na rtęć @

Ryby: co kobiety w ciąży i rodzice powinni wiedzieć Żywność amerykańska & Administracja lekami.

Co należy wiedzieć o rtęci w rybach i skorupiakach: porady dla kobiet, które mogą zajść w ciążę, kobiet w ciąży, matek karmiących i małych dzieci. (Marzec 2004). Żywność w USA & Administracja Leków.

Poziomy rtęci w rybach z Jednostki Zdrowia Środowiskowego stanu Maine

Rtęć w rybach autorstwa Kena Cooka, prezesa Grupy Roboczej ds. Środowiska

Stanowe zalecenia dotyczące metylortęci w rybach

Poziomy rtęci w rybach handlowych i skorupiakach amerykańskiej agencji FDA. Zawiera listę różnych gatunków ryb i owoców morza wraz z poziomem metylortęci w każdym z nich.

Zanieczyszczenia środowiska i karmienie piersią @

Czy mogę jeść sushi?

Tak; po prostu upewnij się, że czujesz się komfortowo ze źródłem surowej ryby i dbasz o nią (renomowane bary sushi bardzo dbają o to). Jak każde surowe jedzenie, sushi może przenosić pasożyty lub bakterie zwane Listeria monocytogenes (więcej informacji na temat listeriozy poniżej), a niektórych gatunków ryb należy unikać ze względu na poziom rtęci. Wśród ekspertów od karmienia piersią panuje zgoda co do tego, że jedzenie sushi z surowej ryby nie stanowi problemu dla dziecka karmiącego piersią (chociaż może wywołać chorobę u mamy).

Czy karmiąca może mama je niepasteryzowane miękkie sery?

Tak, matki karmiące mogą jeść miękkie sery. Niepasteryzowane miękkie sery (i inne niepasteryzowane produkty mleczne) mogą zawierać bakterie zwane Listeria monocytogenes. Ser produkowany w Stanach Zjednoczonych musi być wytwarzany z mleka pasteryzowanego (pasteryzacja zabija organizm listerii), ale problemem mogą być sery importowane. Listerioza jest zwykle drobną chorobą grypopodobną u zdrowych dorosłych, ale może powodować poważne problemy u kobiet w ciąży i może być związana z urodzeniem martwego dziecka i poronieniem (ponieważ może zostać przeniesiona na dziecko przez łożysko).Chociaż spożywanie niepasteryzowanych produktów mlecznych w czasie ciąży nie jest zalecane, nie jest to uważane za problem dla matek karmiących.

Per Lawrence (Karmienie piersią: przewodnik dla zawodów medycznych 1999, s. 569), „Brak dowodów w literatura sugeruje przenoszenie Listerii przez mleko matki ”. To odniesienie wskazuje, że jedyną rzeczą, która może kolidować z karmieniem piersią, jest niezdolność matki do karmienia piersią z powodu ciężkiej choroby.

Inne pokarmy, które mogą przenosić listerię, uważane za bezpieczne dla matek karmiących (ale nie podczas ciąży):

• hot dogi, wędliny, bologna lub inne wędliny, chyba że zostaną podgrzane do momentu zagotowania na gorąco
• miękki ser, taki jak feta, queso blanco, queso fresco, brie, Sery Camembert, sery z niebieskimi żyłkami i Panela, chyba że jest to oznaczone jako wykonane z mleka pasteryzowanego. Upewnij się, że na etykiecie jest napisane „WYKONANE Z MLEKA PASTEURIZOWANEGO”.
• schłodzony pasztet, mięso pasty z blatu mięsnego lub wędzone owoce morza znalezione w chłodzonej części sklepu. Pokarmy, które nie wymagają lodówki, takie jak tuńczyk w puszce i łosoś w puszce, są w porządku. Po otwarciu przechowywać w lodówce.
• sałatki przygotowane w sklepie, takie jak sałatka z szynką, sałatką z kurczaka, sałatką jajeczną, sałatką z tuńczyka lub sałatką z owoców morza.
• surowe (niepasteryzowane) mleko lub żywność niepasteryzowana mleko w nich
  Źródło: Chroń swoje dziecko i siebie przed listeriozą

Więcej informacji:

Informacje o listeriozie z Centrum Kontroli Chorób w USA

Czy bezpiecznie jest jeść orzeszki ziemne i masło orzechowe podczas karmienia?

Obecne badania wskazują, że unikanie orzeszków ziemnych podczas ciąży lub karmienia piersią nie pomaga zapobiegać alergiom na orzeszki u dziecka.

Do niedawna alergolodzy zalecali dzieciom spożywanie orzeszków ziemnych lub produktów z orzeszków ziemnych przed ukończeniem co najmniej 36 miesiąca życia, ale ostatnie badania wskazują, że to opóźnienie nie pomaga w zapobieganiu alergii na orzeszki ziemne.

Więcej informacji:

Alergie na orzeszki ziemne, dzieci i ciąża od March of Dimes

Greer FR, Sicherer SH, Burks AW; Komitet ds. Żywienia Amerykańskiej Akademii Pediatrii; Sekcja Alergologii i Immunologii Amerykańskiej Akademii Pediatrycznej. Wpływ wczesnych interwencji żywieniowych na rozwój choroby atopowej u niemowląt i dzieci: rola ograniczenia diety matki, karmienie piersią, czas wprowadzania pokarmów uzupełniających i formuły hydrolizowane. Pediatria. 2008 styczeń; 121 (1): 183-91.