GreenLight laserprostaatprocedure is een veilige, effectieve en efficiënte behandeling om urinaire symptomen te verlichten bij patiënten met goedaardige prostaathyperplasie (BPH), vergroting van de prostaat. Het is een minimaal invasieve procedure waarbij een laser met een golflengte van 532 nm wordt gebruikt om overtollig prostaatweefsel te verwijderen dat de urethra blokkeert door verdamping. Deze laser lijkt groen van kleur, dus deze operatie wordt ook wel GreenLight lasertherapie genoemd. De laser met deze specifieke golflengte wordt gekozen omdat deze selectief wordt geabsorbeerd door het rode prostaatweefsel en slecht wordt geabsorbeerd door water. De procedure staat ook bekend als Photoselective Vaporization of the Prostaat (PVP).

Voordelen

GreenLight laser prostatectomie heeft verschillende voordelen ten opzichte van andere behandelingsprocedures voor goedaardige prostaathyperplasie, waaronder:

• Minimaal bloedverlies. Het veroorzaakt vrijwel geen bloeding, aangezien de laser een zone van 1-2 mm van coagulatienecrose creëert rond het verdampingsgebied. De laser cauteriseert ook de gescheurde bloedvaten tijdens de operatie en houdt eventuele bloeding onder controle.
• Biedt onmiddellijke symptomatische verlichting en een aanzienlijke verbetering van de urinestroom na de operatie.
• Het is een veiligere procedure met minder complicaties. Herstel is veel sneller. Bij een verder gezonde patiënt wordt het poliklinisch uitgevoerd en wordt de patiënt dezelfde dag van de procedure ontslagen. Slechts enkele patiënten moeten misschien een nacht in het ziekenhuis blijven.
• Symptomatische verlichting op de lange termijn die ongeveer vijf jaar aanhoudt.
• De procedure is ook veilig en effectief voor patiënten die antistollingstherapie ondergaan

Indicaties

Het is normaal dat de prostaatklier vergroot wordt naarmate een man ouder wordt. Naarmate de prostaat groter wordt, stopt de laag weefsel eromheen het uitzetten, waardoor de klier de urethra vernauwt. Dit leidt tot een aantal plas- en blaasproblemen, zoals aarzelen met urineren, frequent urineren, urineweginfectie en urineretentie. Dit wordt goedaardige prostaathyperplasie (BPH) genoemd. BPH komt vaker voor bij mannen boven de 60 jaar.

GreenLight laser prostatectomie is geïndiceerd bij deze patiënten om het overtollige prostaatweefsel dat de urethra blokkeert te verwijderen om de urinaire symptomen te verlichten.

Techniek

GreenLight Laser-prostatectomie wordt uitgevoerd onder algemene of spinale anesthesie. De laser wordt geleverd door een flexibele vezel die door een cystoscoop wordt gevoerd, een buisachtig instrument met een licht en een camera aan een van de uiteinden. De cystoscoop wordt samen met de flexibele vezel door de urethrale opening van de penis ingebracht. De realtime beelden van de cystoscoop worden weergegeven op de monitor in de operatiekamer. De chirurg controleert de richting en afgifte van de laserenergie door de flexibele vezelbuis, onder begeleiding van real-time beeldvorming. Laserenergie wordt afgegeven als kleine uitbarstingen, die een paar seconden duren, om het prostaatweefsel te verdampen. Een continue stroom van irrigatievloeistof wordt gehandhaafd om het doorgesneden prostaatweefsel te verwijderen, de vezeltip koel te houden en om een duidelijk zicht op het operatiegebied te behouden. De cystoscoop met de vezel wordt langzaam door de urethra gemanipuleerd, waarbij het belemmerende prostaatweefsel wordt verwijderd, waardoor de ruimte in de urethra wordt vergroot en de normale urinestroom wordt hersteld. Aan het einde van de procedure wordt een katheter in de blaas geplaatst en deze wordt meestal de volgende dag na de operatie verwijderd.

Patiënten worden meestal op dezelfde dag van de procedure ontslagen, maar kunnen ’s nachts worden bewaard en de volgende dag weer worden ontslagen. dag.