Het is op dit moment eigenlijk een ZELF-mantra: getest worden op seksueel overdraagbare aandoeningen is hella belangrijk. Is het de meest heerlijke manier om je tijd door te brengen? Nee. Is het een essentieel onderdeel van de zorg voor uw gezondheid, seksueel en anderszins? Absoluut.

Wanneer u routinematig soa-testen gaat doen, realiseert u zich misschien dat uw arts u niet op herpes test. Waar gaat dat over? Het blijkt dat testen op herpes niet zo eenvoudig is als testen op zoiets als chlamydia of gonorroe. Hier leggen artsen uit waarom herpes gewoonlijk niet op soa-panels staat.

Wat u moet weten over herpes en hoe het wordt overgedragen

Twee versies van het herpes simplex-virus kunnen dit veroorzaken infectie, volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC): herpes simplex virus type 1 (HSV-1) en herpes simplex virus type 2 (HSV-2).

Bekijk meer

Je denkt misschien, oooh, wacht, HSV-1 veroorzaakt orale herpes en HSV-2 veroorzaakt genitale herpes , Rechtsaf? Technisch gezien wel. Maar dat is niet het volledige plaatje. Beide virussen kunnen uw mond of uw geslachtsorganen infecteren door huid-op-huid contact, legt de CDC uit.

“HSV-1 heeft een voorliefde voor het mondslijmvlies, maar gevallen met betrekking tot de geslachtsorganen nemen toe,” Susan Bard, MD, een in New York City gecertificeerde dermatoloog en adjunct klinisch instructeur in het Mount Sinai Hospital, vertelt SELF. Dit kan gebeuren als, bijvoorbeeld, een persoon met HSV-1 in zijn mond de infectie doorgeeft aan iemands geslachtsdelen tijdens het uitvoeren orale seks. En hoewel HSV-2 nog steeds de oorzaak is van de meeste gevallen van genitale herpes, kan het orale herpes veroorzaken wanneer iemand met deze infectie op hun geslachtsdelen deze tijdens orale seks doorgeeft aan de mond van iemand anders.

Of herpes invloed heeft uw mond of geslachtsorganen, kan het blaren veroorzaken die open kunnen breken, waardoor pijnlijke zweren achterblijven waarvan het een week of langer kan duren om te genezen, volgens de CDC. Veel mensen realiseren zich niet dat koortsblaasjes, ook wel koortsblaasjes genoemd, zijn eigenlijk zweren van het herpesvirus (typisch HSV-1) Die eerste herpes Een uitbraak kan ook griepachtige symptomen veroorzaken, zoals koorts, pijn in het lichaam, gezwollen lymfeklieren en hoofdpijn, zegt de CDC, die allemaal een teken zijn dat uw immuunsysteem een dappere strijd levert tegen het virus.

Je zou kunnen denken dat deze tekenen het echt duidelijk maken dat er iets mis is met je gezondheid als je herpes hebt. Maar het is ook heel goed mogelijk om herpes te hebben zonder enige symptomen te vertonen. Het virus kan in het lichaam sluimeren zonder zichzelf ooit bekend te maken. Dat is de reden waarom zoveel mensen herpes hebben zonder het te beseffen, legt de CDC uit.

Hoe vaak herpes echt is

Genoeg mensen hebben herpes om er een volkomen alledaagse infectie van te maken, ook al kunnen we Behandel het niet als één.

Volgens de meest recente gegevens van de CDC had naar schatting 48 procent van de mensen van 14 tot 49 jaar in de Verenigde Staten tussen 2015 en 2016 HSV-1. Deze hoge prevalentie is logisch omdat veel mensen het virus daadwerkelijk krijgen door niet-seksueel contact als kinderen, legt de CDC uit. Dit kan gebeuren wanneer een ouder een kind begroet met een kus op de mond of terwijl een kind met andere kleintjes speelt, aangezien kinderen niet bepaald bekend staan om hun respect voor persoonlijke ruimte. Onthoud: HSV-1 presenteert zich vaak als koortsblaasjes, maar het is mogelijk dat sommige mensen met HSV-1 daadwerkelijk genitale herpes hebben.

Dus over genitale herpes. U heeft misschien gehoord dat een op de zes mensen deze infectie heeft. “Dat is een beetje een achterhaald cijfer”, vertelt Christine Johnston, MD, universitair hoofddocent en herpesonderzoeker aan de University of Washington School of Medicine, aan SELF. Dat aantal is gerelateerd aan nationale enquêtegegevens die in 2010 door de CDC zijn vrijgegeven en gebaseerd over de jaren 2005 tot en met 2008. Dit landelijk representatieve onderzoek, gepubliceerd in de National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) van de CDC 2010, testte bloedmonsters van mensen op antilichamen van HSV-1 en HSV-2, waarbij wordt geschat dat 16,2 procent van de Amerikanen van 14 jaar tot 49 hadden HSV-2 tussen de jaren 2005 en 2008. Dat is ongeveer een op de zes.

De meest recente NHANES-gegevens, gebaseerd op de jaren 2015 tot 2016, brengen het aantal dichter bij één op de acht: 11,9 procent van de Amerikaanse mensen van 14 tot 49 jaar had volgens de CDC in deze periode HSV-2. het werkelijke aantal genitale herpesinfecties kan hoger of lager zijn dan dat, omdat we weten dat H SV-2 kan ook oraal aanwezig zijn, terwijl HSV-1 ook genitaal kan aanwezig zijn. Bovendien, zoals we later zullen onderzoeken, kan het nauwkeurig testen van bloedmonsters op herpes een lastige taak zijn, dus deze cijfers zijn niet noodzakelijk definitief.

Over het algemeen lijkt het erop dat HSV-2-snelheden zijn afnemen, hoewel er geen duidelijke reden is waarom.”Het is bijzonder raadselachtig gezien het feit dat andere soa’s dramatisch toenemen, wat suggereert dat de reden voor de afname niet het veranderen van seksueel gedrag is”, zegt Dr. Johnston, die ook associate director is van UW Medicine’s Virology Research Clinic.

Waarom testen artsen je niet automatisch op herpes

Oké, herpes komt duidelijk heel vaak voor. Dus waarom testen artsen er niet automatisch op als je vraagt om “op alles getest te worden?” Om die vraag te beantwoorden, is het belangrijk om het verschil te begrijpen tussen soa-testen en soa-screening. Er wordt getest wanneer u symptomen heeft, terwijl screening wordt uitgevoerd bij afwezigheid van symptomen, alleen om te controleren of u bent blootgesteld.

Artsen screenen op soa’s zoals gonorroe en chlamydia, zelfs als er geen symptomen zijn. Dit is essentieel vanuit het oogpunt van de volksgezondheid, omdat het tijdig opvangen van deze infecties ernstige complicaties zoals bekkenontsteking kan voorkomen. Dit gebeurt wanneer een onbehandelde soa zoals gonorroe of chlamydia voortplantingsorganen infecteert, wat mogelijk leidt tot onvruchtbaarheid.

Deskundigen screenen om een paar redenen niet op herpes.

“The US Preventative Task Force heeft aanbevolen om asymptomatische adolescenten en volwassenen niet te screenen op HSV-infecties. De grondgedachte is dat er geen gezondheidsvoordeel is dat is bewezen en dat er een aantal risico’s zijn “, zegt Dr. Johnston.” De ene is een vals-positieve test, en de tweede is een risico op angst … wordt niet in verband gebracht met ernstige gezondheidsresultaten, maar wordt toch gevreesd. ”

Zelfs zwangere mensen die theoretisch het risico zouden kunnen lopen om het virus tijdens de bevalling door te geven, worden niet gescreend, tenzij ze een voorgeschiedenis hebben van herpesuitbraken of tegen een huidige uitbraak, zegt Peter Leone, MD, van UNC’s Institute of Global Health and Infectious Diseases, SELF.

Als u mogelijke herpes-symptomen heeft, zoals zweren, kan uw arts u mogelijk op zicht diagnosticeren, de CDC merkt op. Soms zal een arts in dit scenario echter voor de zekerheid besluiten om tests uit te voeren. In dat geval kan een arts een uitstrijkje van de uitbraak nemen en deze testen op de aanwezigheid van het herpesvirus. Hoewel het misschien mogelijk is om uit dit soort tests te bepalen welk type herpes u heeft, zijn swabtests niet gevoelig genoeg om er elke keer zeker van te zijn. “HSV-1 wordt geassocieerd met minder frequente gebeurtenissen en minder verlies”, zegt Dr. Johnston, dus het kan handig zijn om te weten welke vorm van het virus u heeft.

Voer de polymerasekettingreactie (PCR) -test in, waarbij een arts een monster neemt van de zweer om te testen op HSV-DNA en te zien welk type herpes u heeft, Volgens de Mayo Clinic. Zoals de CDC opmerkt, worden deze tests steeds populairder omdat ze gevoeliger zijn dan de gebruikelijke virale uitstrijkjes. “Die test heeft een uitstekende specificiteit, wat betekent dat hij zeer zelden fout-positieven heeft”, zegt Dr. Johnston. / p>

Wat als u geen symptomen ervaart, maar toch een herpes-test wilt, gewoon om uw status te weten? Uw arts kan een bloedmonster nemen om de aanwezigheid van herpes-antilichamen op te sporen. Volgens de Amerikaanse National Library of Medicine zijn antistoffen eiwitten die je immuunsysteem aanmaakt als je bent blootgesteld aan iets schadelijks.

Maar het heeft meestal weinig zin om getest te worden op herpes-antilichamen vanwege dat hele sluimerende virus. Stel dat u positief test, maar nooit een uitbraak in uw leven zult hebben. Vanwege een oneerlijk herpes-stigma kan dat zinloos stressvol zijn.

“Antistoffen betekenen dat u HSV in uw lichaam heeft. Het betekent niet dat u actief besmettelijk bent of dat u dat ook gaat doen,” William Miller, MD, hoofdredacteur van het medische tijdschrift Sexually Transmitted Diseases en professor en voorzitter van de afdeling epidemiologie aan de Ohio State University, zegt tegen SELF: “Het is gewoon de manier waarop je lichaam het virus onder controle houdt.”

Het is ook mogelijk om een vals-positief resultaat te krijgen, legt Dr. Miller uit, wat betekent dat u geen herpes-antilichamen heeft maar de testrapporten die u doet. Of u kunt een vals-negatief krijgen en daadwerkelijk herpes-antilichamen in uw systeem hebben, maar u weet het niet.

Proactief zijn in het zorgen voor uw seksuele gezondheid is echt uitstekend, maar proberen een herpes-test te krijgen wanneer u doneert Ik heb geen symptomen die echt meer problemen kunnen opleveren dan het waard is. De belangrijkste uitzondering is als u weet dat een huidige of vroegere partner herpes heeft, dus zelfs als u geen symptomen heeft, heeft u reden om te denken dat u de infectie heeft opgelopen.

Als u positief test op HSV-antilichamen, zegt Dr. Johnston dat u uw leverancier moet vragen of een bevestigende test nodig is. De meest gebruikte antilichaamtest kan vals-positieve resultaten opleveren. Echter, nauwkeuriger soorten antilichaamtesten zijn niet overal verkrijgbaar, zegt dr. Johnston, dus het is logisch om uw opties met uw arts te bespreken.Pas nadat ze op dat moment positief heeft getest, raadt ze aan om aan seksuele partners te vertellen dat u herpes heeft. “Vaak testen mensen positief, vertellen ze het aan al hun partners, dan doen ze de bevestigende tests … en het was een vals positief”, zegt Dr. Johnston. “Dat kost echt veel energie.”

Anders zou het belangrijkste theoretische voordeel van het testen van herpesantilichamen een hernieuwde toewijding aan veilige seks zijn zodat u onmogelijk herpes – of een andere soa – doorgeeft. (Je kunt het virus zelfs verspreiden als je geen symptomen hebt.) Maar veilige seks gaat ook over jezelf beschermen, dus het is logischer om het gewoon te oefenen, ongeacht of er herpes-antilichamen in je systeem rondzweven.

Veilig blijven en paniek en stigma vermijden

Het kan verleidelijk zijn om een beetje in paniek te raken als je beseft dat herpes zowel heel gewoon is als iets waar je niet routinematig op wordt getest. Dus hoe verwerk je die informatie?

De eerste stap is het beoefenen van dezelfde veilige seks waarvan je weet dat het je beschermt tegen andere soa’s. Je kunt hier het beste een barrièremethode gebruiken, zoals interne en externe condooms voor penetratie en fysieke schilden zoals tandmoeders voor oraal spelen. Ook al beschermt dit je niet volledig tegen herpes (aangezien het huid-op-huidcontact met het geïnfecteerde gebied kan passeren), zal het de hoeveelheid huid die je partner aanraakt verminderen.

Dit is waarom screening op herpesinfectie bij afwezigheid van symptomen niet echt veel zou betekenen om het aantal gevallen te verminderen – het advies zou hetzelfde zijn: beoefen veilige seks met barrièremethoden. “Ik ben het op dit moment eens met de aanbevelingen om mensen niet te screenen, maar ik denk dat als we een betere diagnostische strategie hadden, ik veel meer voorstander zou zijn van routinematige screenings”, zegt Dr. Johnston. “Het is belangrijk dat mensen hun status zodat ze zichzelf en hun partners kunnen beschermen. ”

Maar u moet ook onthouden dat de de aard van de overdracht van herpes betekent dat u alles goed kunt doen en toch herpes kunt krijgen – of het nu gaat om koortsblaasjes of genitale herpes. Als u seks heeft (zelfs met een condoom), kunt u herpes krijgen. En het feit dat het vaak weinig of geen symptomen vertoont, betekent dat u het kunt krijgen van iemand die geen idee had dat ze herpes hadden. Het punt is dat we het stigma rond genitale herpes moeten verwerpen, de symptomen moeten kennen om op te letten, en ons laten testen als je symptomen hebt. Als blijkt dat u positief test, kunt u de volgende stappen nemen om een uitbraak te behandelen wanneer deze zich voordoet en voorkomen dat u deze doorgeeft aan toekomstige partners.

Als u denkt dat u herpes heeft, ga dan naar een arts zoals als uw ob / gyn (als u zweren op uw geslachtsdelen heeft) of dermatoloog (als u zweren op uw mond heeft), of ga naar uw plaatselijke gezondheidskliniek. Een medisch expert kan uw symptomen evalueren, monsters nemen om te testen en eventueel behandelingsopties aanbieden als u die nodig heeft.

“U zult waarschijnlijk beginnen met antivirale medicijnen om u te helpen sneller te genezen en u minder besmettelijk te maken, ”Zegt Dr. Bard.

Uw arts kan u ook adviseren hoe u seksuele partners kunt vertellen over herpes hebben zonder het stigma te bestendigen. “Het belangrijkste is niet in paniek te raken”, zegt Dr. Bard.

De waarheid is dat herpes hebben gewoon betekent dat je een virale infectie hebt. We weten dat herpes-stigma in overvloed aanwezig is, en het is niet zo eenvoudig als je gewoon vertellen dat je er niets om geeft. Maar mensen met herpes kunnen en zullen nog steeds seks hebben, verliefd worden en over het algemeen uitstekende romantische ervaringen hebben (en leven in het algemeen). Zeg niet tegen jezelf dat je bent uitgesloten van al die grootsheid vanwege een klein virus.

Correctie: dit artikel is gecorrigeerd om aan te geven dat PCR-testen niet worden gebruikt als bevestigingstest na een positieve HSV-antilichaamtest.

Gerelateerd:

• Er is vrijwel geen manier om te weten wie u herpes heeft gegeven
• Hoe verlaag ik het risico op soa tijdens orale toediening Seks?
• Is het oké om een condoom te gebruiken als tandheelkundige moeder?