Hier ist der Grund, warum Ärzte normalerweise nicht auf Herpes testen

Es ist an dieser Stelle im Grunde ein SELBST-Mantra: Es ist sehr wichtig, auf sexuell übertragbare Infektionen getestet zu werden. Ist es die schönste Art, Ihre Zeit zu verbringen? Nein. Ist es ein wesentlicher Bestandteil Ihrer sexuellen und sonstigen Gesundheit? Absolut.

Wenn Sie routinemäßige STI-Tests durchführen, stellen Sie möglicherweise fest, dass Ihr Arzt Sie nicht auf Herpes testet. Um was geht es? Wie sich herausstellt, ist das Testen auf Herpes nicht so einfach wie das Testen auf Chlamydien oder Gonorrhoe. Hier erklären Ärzte, warum Herpes normalerweise nicht in STI-Panels enthalten ist.

Was Sie über Herpes wissen müssen und wie es übertragen wird

Zwei Versionen des Herpes-simplex-Virus können dies verursachen Infektion gemäß den Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC): Herpes-simplex-Virus Typ 1 (HSV-1) und Herpes-simplex-Virus Typ 2 (HSV-2).

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Sie könnten denken, Oooh, warten Sie, HSV-1 verursacht oralen Herpes und HSV-2 verursacht Herpes genitalis , richtig? Technisch ja. Aber das ist nicht das ganze Bild. Beide Viren können entweder Ihren Mund oder Ihre Genitalien durch Hautkontakt infizieren, erklärt die CDC.

„HSV-1 hat eine Vorliebe für die Mundschleimhaut, aber Fälle, die die Genitalien betreffen, nehmen zu.“ Susan Bard, MD, eine von der New Yorker Behörde zertifizierte Dermatologin und zusätzliche klinische Ausbilderin am Mount Sinai Hospital, sagt SELF. Dies kann passieren, wenn beispielsweise eine Person mit HSV-1 im Mund die Infektion während der Durchführung auf die Genitalien einer Person überträgt Oralsex. Und obwohl HSV-2 immer noch hinter den meisten Fällen von Herpes genitalis steckt, kann es Herpes oralis verursachen, wenn jemand mit dieser Infektion an den Genitalien es beim Oralsex an den Mund einer anderen Person weitergibt.

Ob Herpes betroffen ist Laut CDC kann es im Mund oder in den Genitalien zu Blasen kommen, die aufbrechen und schmerzhafte Wunden hinterlassen, deren Heilung eine Woche oder länger dauern kann. Viele Menschen wissen nicht, dass Fieberbläschen, auch Fieberblasen genannt, auftreten tatsächlich Wunden vom Herpesvirus (typischerweise HSV-1). Das erste Herpes Ein Ausbruch kann auch grippeähnliche Symptome wie Fieber, Körperschmerzen, geschwollene Lymphknoten und Kopfschmerzen verursachen, sagt die CDC. All dies ist ein Zeichen dafür, dass Ihr Immunsystem einen tapferen Kampf gegen das Virus führt.

Sie könnten denken, diese Anzeichen würden es wirklich offensichtlich machen, dass etwas mit Ihrer Gesundheit nicht stimmt, wenn Sie Herpes haben. Es ist aber auch durchaus möglich, Herpes zu haben, ohne überhaupt Symptome zu zeigen. Das Virus kann im Körper schlummern, ohne sich jemals zu melden. Deshalb haben so viele Menschen Herpes, ohne es zu merken, erklärt die CDC.

Wie häufig Herpes wirklich ist

Genug Menschen haben Herpes, um es zu einer völlig alltäglichen Infektion zu machen, auch wenn wir es vielleicht tun Nicht als eine behandeln.

Fast 48 Prozent der 14- bis 49-Jährigen in den USA hatten nach den neuesten Daten der CDC zwischen 2015 und 2016 schätzungsweise HSV-1. Diese hohe Prävalenz ist sinnvoll, da viele Menschen das Virus tatsächlich als Kinder durch nichtsexuellen Kontakt bekommen, erklärt die CDC. Dies kann passieren, wenn ein Elternteil ein Kind mit einem Kuss auf den Mund begrüßt oder wenn ein Kind mit anderen Kleinen spielt, da Kinder nicht genau für ihren Respekt vor dem persönlichen Raum bekannt sind. Denken Sie daran: HSV-1 tritt häufig als Fieberbläschen auf, aber es ist möglich, dass einige Menschen mit HSV-1 tatsächlich an Herpes genitalis leiden.

Also, an Herpes genitalis. Sie haben vielleicht gehört, dass einer von sechs Menschen an dieser Infektion leidet. „Das ist ein bisschen veraltet“, sagt Dr. Christine Johnston, Associate Professor und Herpesforscherin an der Medizinischen Fakultät der Universität Washington, gegenüber SELF. Diese Zahl steht im Zusammenhang mit nationalen Umfragedaten, die 2010 von der CDC veröffentlicht wurden und auf diesen basieren Diese national repräsentative Studie, die im National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) der CDC 2010 veröffentlicht wurde, untersuchte die Blutproben von Menschen auf Antikörper gegen HSV-1 und HSV-2 und schätzte, dass 16,2 Prozent der Amerikaner 14 Jahre alt sind bis 49 hatte HSV-2 zwischen den Jahren 2005 und 2008. Das ist ungefähr einer von sechs.

Die aktuellsten NHANES-Daten, die auf den Jahren 2015 bis 2016 basieren, bringen die Zahl näher an eins zu acht: Laut CDC hatten 11,9 Prozent der 14- bis 49-Jährigen in diesem Zeitraum schätzungsweise HSV-2 in diesem Zeitraum Die tatsächliche Anzahl von Herpes genitalis-Infektionen könnte höher oder niedriger sein, da wir wissen, dass H. SV-2 kann sich auch oral präsentieren, während HSV-1 sich auch genital präsentieren kann. Wie wir gleich untersuchen werden, kann es eine schwierige Aufgabe sein, Blutproben genau auf Herpes zu testen, sodass diese Zahlen nicht unbedingt endgültig sind.

Insgesamt scheinen die HSV-2-Raten zu sein rückläufig, obwohl es keinen klaren Grund dafür gibt.“Es ist besonders rätselhaft, dass andere sexuell übertragbare Krankheiten dramatisch ansteigen, was darauf hindeutet, dass der Grund für den Rückgang nicht darin besteht, das sexuelle Verhalten zu ändern“, sagt Dr. Johnston, der auch stellvertretender Direktor der Virology Research Clinic von UW Medicine ist.

Warum testen Ärzte Sie nicht automatisch auf Herpes?

OK, Herpes ist eindeutig sehr häufig. Warum testen Ärzte nicht automatisch darauf, wenn Sie darum bitten, „auf alles getestet zu werden“? Um diese Frage zu beantworten, ist es wichtig, den Unterschied zwischen STI-Tests und STI-Screening zu verstehen. Das Testen wird durchgeführt, wenn Sie Symptome haben, während das Screening ohne Symptome durchgeführt wird – nur um zu überprüfen, ob Sie exponiert wurden.

Ärzte suchen auch ohne Symptome nach sexuell übertragbaren Krankheiten wie Gonorrhoe und Chlamydien. Dies ist aus Sicht der öffentlichen Gesundheit von entscheidender Bedeutung, da das rechtzeitige Fangen dieser Infektionen schwerwiegende Komplikationen wie entzündliche Erkrankungen des Beckens verhindern kann. Dies geschieht, wenn ein unbehandelter STI wie Gonorrhoe oder Chlamydien die Fortpflanzungsorgane infiziert und möglicherweise zu Unfruchtbarkeit führt.

Experten suchen aus mehreren Gründen nicht nach Herpes.

„Die US-Präventionsaufgabe Force hat empfohlen, asymptomatische Jugendliche und Erwachsene nicht auf HSV-Infektionen zu untersuchen. Der Grund dafür ist, dass kein gesundheitlicher Nutzen nachgewiesen wurde und einige Risiken bestehen “, sagt Dr. Johnston.„ Einer ist ein falsch positiver Test, der zweite ist Ein Angstrisiko… ist nicht mit schwerwiegenden gesundheitlichen Folgen verbunden, wird aber dennoch befürchtet. “

Selbst schwangere Menschen, die theoretisch riskieren könnten, das Virus während der Geburt zu übertragen, werden nicht untersucht, es sei denn, sie haben in der Vergangenheit Herpesausbrüche oder Ein aktueller Ausbruch, Dr. Peter Leone vom UNC-Institut für globale Gesundheit und Infektionskrankheiten, sagt SELBST.

Wenn Sie mögliche Herpes-Symptome wie Wunden haben, kann Ihr Arzt Sie möglicherweise sofort diagnostizieren. die CDC-Notizen. Manchmal entscheidet sich ein Arzt in diesem Szenario jedoch, Tests durchzuführen, um sicherzugehen. In diesem Fall kann ein Arzt einen Tupfer des Ausbruchs nehmen und ihn auf das Vorhandensein des Herpesvirus testen. Während es möglich sein kann, anhand dieser Art von Test festzustellen, welche Art von Herpes Sie haben, sind Tupfertests nicht empfindlich genug, um jedes Mal eine sichere Sache zu machen. „HSV-1 ist mit weniger häufigen Vorkommen und weniger Ausscheiden verbunden“, sagt Dr. Johnston. Daher kann es hilfreich sein zu wissen, welche Form des Virus Sie haben.

Geben Sie den PCR-Test (Polymerase Chain Reaction) ein, bei dem ein Arzt eine Probe von der Wunde entnimmt, um auf HSV-DNA zu testen und festzustellen, welche Art von Herpes Sie haben. Laut der Mayo-Klinik werden diese Tests immer beliebter, weil sie empfindlicher sind als die üblichen Virusabstriche. „Dieser Test weist eine ausgezeichnete Spezifität auf, was bedeutet, dass er sehr selten falsch positive Ergebnisse aufweist“, sagt Dr. Johnston / p>

Was ist, wenn Sie keine Symptome haben, aber trotzdem wirklich einen Herpes-Test wünschen, nur um Ihren Status zu kennen? Ihr Arzt könnte eine Blutprobe entnehmen, um festzustellen, ob Herpes-Antikörper vorhanden sind. Antikörper sind Proteine, die Ihr Immunsystem nach Angaben der US National Library of Medicine erzeugt, wenn Sie etwas Schädlichem ausgesetzt waren.

Aber es macht normalerweise keinen Sinn, sich auf Herpes-Antikörper testen zu lassen wegen dieser ganzen Sache mit dem ruhenden Virus. Nehmen wir an, Sie testen positiv, werden aber niemals einen Ausbruch in Ihrem Leben haben. Aufgrund des unfairen Herpes-Stigmas kann dies sinnlos stressig sein.

„Antikörper bedeuten, dass Sie HSV in Ihrem Körper haben. Dies bedeutet nicht, dass Sie aktiv infektiös sind oder dies tun werden“, sagte William Miller, MD, Chefredakteur der medizinischen Fachzeitschrift Sexually Transmitted Diseases und Professor und Vorsitzender der Abteilung für Epidemiologie an der Ohio State University, erklärt gegenüber SELF: „Es ist nur die Art und Weise, wie Ihr Körper das Virus kontrolliert.“

Es ist auch möglich, ein falsches Positiv zu erhalten, erklärt Dr. Miller, was bedeutet, dass Sie keine Herpes-Antikörper haben aber der Test berichtet, dass Sie tun. Oder Sie könnten ein falsches Negativ erhalten und tatsächlich Herpes-Antikörper in Ihrem System haben, wissen es aber nicht.

Es ist wirklich hervorragend, sich proaktiv um Ihre sexuelle Gesundheit zu kümmern, aber wenn Sie versuchen, einen Herpes-Test zu erhalten Keine Symptome zu haben, könnte mehr Ärger bedeuten, als es wert ist. Die Hauptausnahme ist, wenn Sie wissen, dass ein aktueller oder früherer Partner Herpes hat. Selbst wenn Sie möglicherweise keine Symptome haben, haben Sie Grund zu der Annahme, dass Sie möglicherweise an der Infektion erkrankt sind.

Wenn Sie einen positiven Test durchführen HSV-Antikörper, sagt Dr. Johnston, sollten Sie Ihren Anbieter fragen, ob ein Bestätigungstest erforderlich ist. Der am häufigsten verwendete Antikörpertest kann zu falsch positiven Ergebnissen führen. Genauere Arten von Antikörpertests sind jedoch nicht weit verbreitet, sagt Dr. Johnston. Daher ist es sinnvoll, Ihre Optionen mit Ihrem Arzt zu besprechen.Erst nachdem sie zu diesem Zeitpunkt positiv getestet wurde, empfiehlt sie, Sexualpartnern mitzuteilen, dass Sie Herpes haben. „Oft testen Menschen positiv, sagen es allen ihren Partnern, dann führen sie die Bestätigungstests durch … und es war falsch positiv“, sagt Dr. Johnston. „Das ist wirklich eine Menge Energie.“ P. >

Andernfalls wäre der theoretische Hauptvorteil, der durch Herpes-Antikörpertests entstehen könnte, eine erneute Verpflichtung zu sicherem Sex Sie geben also möglicherweise keinen Herpes – oder einen anderen STI – weiter. (Sie können das Virus auch dann loswerden, wenn Sie keine Symptome haben.) Bei Safer Sex geht es aber auch darum, sich selbst zu schützen. Daher ist es sinnvoller, einfach damit zu beginnen, es zu üben, unabhängig davon, ob Herpes-Antikörper in Ihrem System schweben oder nicht. P. >

Auf Nummer sicher gehen und gleichzeitig Panik und Stigmatisierung vermeiden

Es kann verlockend sein, ein wenig auszuflippen, wenn Sie feststellen, dass Herpes sowohl sehr häufig ist als auch etwas, auf das Sie nicht routinemäßig getestet werden. Wie verarbeiten Sie diese Informationen?

Der erste Schritt besteht darin, denselben sicheren Sex zu praktizieren, von dem Sie wissen, dass er Sie vor anderen sexuell übertragbaren Krankheiten schützt. Ihre beste Wahl ist hier eine Barrieremethode wie interne und externe Kondome für jede Penetration und physische Schutzschilde wie Zahndämme für jedes orale Spiel. Auch wenn dies Sie nicht vollständig vor Herpes schützt (da es durch Hautkontakt mit dem infizierten Bereich gehen kann), wird dadurch verringert, wie stark Ihre Haut die Ihres Partners berührt.

Dies ist Warum ein Screening auf Herpesinfektion ohne Symptome nicht wirklich viel dazu beitragen würde, Fälle einzuschränken – der Rat wäre der gleiche: Üben Sie Safer Sex mit Barrieremethoden. „Ich stimme im Moment den Empfehlungen zu, keine Personen zu untersuchen, aber ich denke, wenn wir eine bessere Diagnosestrategie hätten, wäre ich viel mehr für Routineuntersuchungen“, sagt Dr. Johnston. „Es ist wichtig, dass die Menschen ihre kennen.“ Status, damit sie sich und ihre Partner schützen können. “

Aber Sie müssen sich auch daran erinnern, dass die Die Art der Herpesübertragung bedeutet, dass Sie alles richtig machen und trotzdem Herpes bekommen können – ob es sich um Fieberbläschen oder Herpes genitalis handelt. Wenn Sie Sex haben (auch mit einem Kondom), können Sie Herpes bekommen. Und die Tatsache, dass es oft mit wenigen oder keinen Symptomen auftreten kann, bedeutet, dass Sie es möglicherweise von jemandem bekommen, der keine Ahnung hatte, dass er Herpes hatte. Der Punkt ist, dass wir das Stigma um Herpes genitalis ablehnen, die Symptome kennen, auf die wir achten müssen, und uns testen lassen müssen, wenn Sie Symptome haben. Wenn sich herausstellt, dass Sie positiv getestet haben, können Sie die nächsten Schritte unternehmen, um einen Ausbruch zu behandeln, wenn er auftritt, und verhindern, dass er an zukünftige Partner weitergegeben wird.

Wenn Sie glauben, Herpes zu haben, suchen Sie einen Arzt auf als Ihr Gynäkologe (wenn Sie Wunden an Ihren Genitalien haben) oder Dermatologe (wenn Sie Wunden an Ihrem Mund haben) oder gehen Sie zu Ihrer örtlichen Gesundheitsklinik. Ein medizinischer Experte kann Ihre Symptome bewerten, Proben zum Testen entnehmen und gegebenenfalls Behandlungsoptionen anbieten, wenn Sie diese benötigen.

„Sie werden wahrscheinlich mit antiviralen Medikamenten begonnen, um schneller zu heilen und weniger ansteckend zu werden. „, Sagt Dr. Bard.

Ihr Arzt kann Sie auch beraten, wie Sie Sexualpartner informieren können über Herpes, ohne das Stigma aufrechtzuerhalten. „Das Wichtigste ist, nicht in Panik zu geraten“, sagt Dr. Bard.

Die Wahrheit ist, dass Herpes einfach bedeutet, dass Sie eine Virusinfektion haben. Wir wissen, dass Herpes-Stigmatisierung im Überfluss vorhanden ist, und es ist nicht so einfach, Ihnen nur zu sagen, dass Sie sich nicht darum kümmern sollen. Aber Menschen mit Herpes können und haben immer noch Sex, verlieben sich und haben im Allgemeinen ausgezeichnete romantische Erfahrungen (und leben insgesamt). Sagen Sie sich nicht, dass Sie aufgrund eines winzigen Virus von all dieser Größe ausgeschlossen sind.

Korrektur: Dieser Artikel wurde korrigiert, um zu berücksichtigen, dass PCR-Tests nach einem positiven HSV-Antikörpertest nicht als Bestätigungstest verwendet werden.

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