Det er dybest set et SELV-mantra på dette tidspunkt: At blive testet for seksuelt overførte infektioner er meget vigtig. Er det den mest dejlige måde at bruge din tid på? Nej. Er det en vigtig del af at passe på dit helbred, seksuelle og ellers? Absolut.

Når du går ind til rutinemæssig STI-test, kan du måske indse, at din læge ikke tester dig for herpes. Hvad handler det om? Som det viser sig, er test for herpes ikke så ligetil som test for noget som chlamydia eller gonoré. Her forklarer læger, hvorfor herpes normalt ikke er inkluderet i STI-paneler.

Hvad du har brug for at vide om herpes, og hvordan det overføres

To versioner af herpes simplex-virus kan forårsage dette infektion ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC): herpes simplex virus type 1 (HSV-1) og herpes simplex virus type 2 (HSV-2).

Se mere

Du tænker måske, oooh, vent, HSV-1 forårsager oral herpes, og HSV-2 forårsager kønsherpes , ret? Teknisk set ja. Men det er ikke det fulde billede. Begge vira kan inficere enten din mund eller dine kønsorganer gennem hud-til-hud-kontakt, forklarer CDC.

“HSV-1 har en forkærlighed for mundslimhinden, men tilfælde, der påvirker kønsorganerne, stiger,” Susan Bard, MD, en bestyrelsescertificeret hudlæge i New York City og supplerende klinisk instruktør på Mount Sinai Hospital, fortæller SELV.Dette kan ske, hvis en person med HSV-1 i munden overfører infektionen til andres kønsorganer oral sex. Og selvom HSV-2 stadig ligger bag de fleste tilfælde af kønsherpes, kan det forårsage oral herpes, når nogen med denne infektion på deres kønsorganer sender den til en anden persons mund under oralsex.

Om herpes påvirker din mund eller kønsorganer, kan det forårsage blærer, der kan bryde åbne og efterlade smertefulde sår, der kan tage en uge eller mere at helbrede, ifølge CDC. Mange mennesker er ikke klar over, at forkølelsessår, også kaldet feberblærer, er faktisk sår fra herpesvirus (typisk HSV-1). Den første herpes udbrud kan også forårsage influenzalignende symptomer som feber, kropssmerter, hævede lymfeknuder og hovedpine, siger CDC, som alle er et tegn på, at dit immunforsvar kæmper en tapper kamp mod virussen.

Du tror måske, at disse tegn ville gøre det virkelig indlysende, at noget er op til dit helbred, hvis du har herpes. Men det er også fuldt ud muligt at få herpes uden at udvise nogen symptomer overhovedet. Virussen kan ligge i dvale i kroppen uden nogensinde at give sig til kende. Derfor har så mange mennesker herpes uden at indse det, forklarer CDC.

Hvor almindelig herpes virkelig er

Nok mennesker har herpes til at gøre det til en helt almindelig infektion, selvom vi måske ikke behandle det som en.

Næsten 48 procent af befolkningen i alderen 14 til 49 i USA anslås at have HSV-1 mellem 2015 og 2016 ifølge de seneste data fra CDC. Denne høje prævalens giver mening, fordi mange mennesker faktisk får virussen fra ikke-seksuel kontakt som børn, forklarer CDC. Dette kan ske, når en forælder hilser på et barn med et kys på munden, eller mens et barn leger med andre små, da børn ikke ligefrem er kendt for deres respekt for deres personlige rum. Husk: HSV-1 præsenterer ofte som forkølelsessår, men det er muligt, at nogle mennesker med HSV-1 faktisk har kønsherpes.

Således om kønsherpes. Du har måske hørt, at en ud af seks personer har denne infektion. ”Det er lidt af en forældet figur,” fortæller Christine Johnston, MD, lektor og herpesforsker ved University of Washington School of Medicine SELV. Dette tal er relateret til nationale undersøgelsesdata frigivet af CDC i 2010 og baseret på i årene 2005 til og med 2008. Denne nationalt repræsentative forskning, offentliggjort i CDC’s 2010 National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), testede folks blodprøver for antistoffer mod HSV-1 og HSV-2 og skønnede, at 16,2 procent af amerikanerne i alderen 14 år. til 49 havde HSV-2 mellem årene 2005 og 2008. Det er omkring en ud af seks.

De mest aktuelle NHANES-data, der er baseret på årene 2015 til 2016, sætter antallet tættere på en ud af otte: 11,9 procent af amerikanske mennesker i alderen 14 til 49 blev anslået at have HSV-2 i denne periode ifølge CDC. det reelle antal kønsherpesinfektioner kunne være højere eller lavere end det, fordi vi ved, at H SV-2 kan også præsentere oralt, mens HSV-1 også kan præsentere kønsorganisk. Plus, som vi vil undersøge lidt om, kan det være en vanskelig opgave at teste blodprøver for herpes nøjagtigt, så disse tal er ikke nødvendigvis endelige.

Alt i alt ser det ud til, at HSV-2-satser er faldende, selvom der ikke er en klar grund til det.”Det er især underligt i betragtning af, at andre STI’er stiger dramatisk, hvilket tyder på, at årsagen til tilbagegangen ikke ændrer seksuel adfærd,” siger Dr. Johnston, der også er associeret direktør for UW Medicines Virologi Research Clinic.

Hvorfor læger ikke automatisk tester dig for herpes

OK, herpes er helt klart meget almindeligt. Så hvorfor tester læger ikke automatisk for det, når du beder om at blive “testet for alt?” For at besvare dette spørgsmål er det vigtigt at forstå forskellen mellem STI-test og STI-screening. Test udføres, når du har symptomer, mens screening udføres i mangel af symptomer – bare for at kontrollere, om du er blevet udsat.

Læger screener for kønssygdomme som gonoré og klamydia, selv i mangel af symptomer. Dette er nøglen fra et folkesundhedsperspektiv, fordi at fange disse infektioner i tide kan forhindre alvorlige komplikationer såsom bækkenbetændelse. Dette sker, når en ubehandlet STI som gonoré eller klamydia inficerer reproduktive organer, hvilket muligvis fører til infertilitet.

Eksperter screener ikke for herpes af nogle få grunde.

“Den amerikanske forebyggende opgave Force har anbefalet mod screening af asymptomatiske unge og voksne for HSV-infektioner. Begrundelsen er, at der ikke er nogen sundhedsmæssig fordel, der er bevist, og at der er et par risici, “siger Dr. Johnston.” Den ene er en falsk positiv test, og den anden er en risiko for angst … er ikke forbundet med alvorlige helbredsresultater, men alligevel frygtes det stadig. ”

Selv gravide mennesker, der teoretisk kunne risikere at passere virussen under fødslen, screenes ikke, medmindre de har en historie med herpesudbrud eller et nuværende udbrud, fortæller Peter Leone, MD, fra UNC’s Institut for Global sundhed og infektionssygdomme, SELV.

Hvis du har mulige herpes symptomer såsom sår, kan din læge muligvis diagnosticere dig ved synet, CDC notater. Nogle gange vil en læge i dette scenario dog beslutte at udføre tests bare for at være sikker. I så fald kan en læge tage en vatpind fra udbruddet og teste det for tilstedeværelsen af herpesvirus. Selvom det kan være muligt at bestemme, hvilken type herpes du har fra denne type test, er podeprøver ikke følsomme nok til at gøre det til en sikker ting hver gang. “HSV-1 er forbundet med mindre hyppige forekomster og mindre udgydelse,” siger Dr. Johnston, så det kan være nyttigt at vide, hvilken form for virus du har.

Indtast polymerasekædereaktionstesten (PCR), hvor en læge tager en prøve fra såret for at teste for HSV-DNA og se, hvilken type herpes du har, ifølge Mayo Clinic. Som CDC bemærker, bliver disse tests mere populære, fordi de er mere følsomme end de sædvanlige virale vatpinde. “Denne test har fremragende specificitet, hvilket betyder, at den meget sjældent har falske positive,” siger Dr. Johnston. / p>

Hvad hvis du ikke oplever symptomer, men virkelig ønsker en herpes test alligevel, bare for at kende din status? Din læge kan tage en blodprøve for at se efter tilstedeværelsen af herpes antistoffer. Antistoffer er proteiner, som dit immunsystem skaber, når du har været udsat for noget skadeligt, ifølge US National Library of Medicine.

Men det giver normalt ikke masser af mening at blive testet for herpes antistoffer. på grund af hele den sovende virussag. Lad os sige, at du tester positivt, men aldrig får et udbrud i dit liv. På grund af uretfærdigt herpes-stigma kan det være meningsløst stressende.

“Antistoffer betyder, at du har HSV i din krop. Det betyder ikke, at du er aktiv smitsom, eller at du vil,” William Miller, MD, chefredaktør for medicinsk tidsskrift seksuelt overførte sygdomme og professor og formand ved afdelingen for epidemiologi ved Ohio State University, fortæller SELV. ”Det er bare din krops måde at kontrollere virussen på.”

Det er også muligt at få en falsk positiv, forklarer Dr. Miller, hvilket betyder at du ikke har herpes antistoffer men testen rapporterer, at du gør det. Eller du kan få en falsk negativ og faktisk have herpes-antistoffer i dit system, men ikke vide det.

At være proaktiv med at tage sig af dit seksuelle helbred er virkelig fremragende, men at prøve at få en herpes test, når du ikke ‘t har symptomer, der virkelig kan være mere problemer, end det er værd. Den vigtigste undtagelse er, hvis du ved, at en nuværende eller tidligere partner har herpes, så selvom du måske ikke har symptomer, har du grund til at tro, at du muligvis har fået infektionen.

Hvis du tester positivt for HSV-antistoffer, siger Dr. Johnston, at du spørger, skal spørge din udbyder, hvis der er behov for en bekræftende test. Den mest anvendte antistoftest kan have falske positive resultater. Imidlertid er mere nøjagtige typer af antistoftest ikke bredt tilgængelige, siger Dr. Johnston, så det giver mening at tale gennem dine muligheder med din læge.Først efter at have testet positivt på det tidspunkt, anbefaler hun at videregive til seksuelle partnere, at du har herpes. “Mange gange tester folk positivt, de fortæller alle deres partnere, så laver de bekræftende test … og det var en falsk positiv,” siger Dr. Johnston. “Det er virkelig en masse energi at.”

Ellers ville den største teoretiske fordel, der kunne komme fra herpes antistof-test, være en fornyet forpligtelse til at have sikker sex så du muligvis ikke overfører herpes – eller nogen anden STI – sammen. (Du kan kaste virussen, selv når du ikke har symptomer.) Men sikker sex handler også om at beskytte dig selv, så det giver mere mening at bare begynde at øve det, uanset om du har herpes-antistoffer, der flyder rundt om dit system.

At være sikker, mens man undgår panik og stigma

Det kan være fristende at freak lidt ud, når man er klar over, at herpes både er super-almindelig og noget, man ikke rutinemæssigt bliver testet for. Så hvordan behandler du disse oplysninger?

Det første trin er at øve det samme sikre køn, som du kender, hjælper med at beskytte dig mod andre STI’er. Din bedste chance her er en barriere metode som interne og eksterne kondomer til enhver penetration og fysiske skjolde såsom tanddæmninger til ethvert mundtligt spil. Selvom dette ikke fuldt ud beskytter dig mod herpes (da det kan passere gennem hud-til-hud-kontakt med det inficerede område), vil det reducere, hvor meget af din hud rører din partners.

Dette er hvorfor screening for herpesinfektion i fravær af symptomer ikke virkelig ville gøre meget for at skære ned på sager – rådet ville være det samme: Øv sikker sex med barriere metoder. ”Jeg er enig lige nu med anbefalingerne om ikke at screene mennesker, men jeg tror, at hvis vi havde en bedre diagnostisk strategi, ville jeg være meget mere for rutinemæssige screeninger,” siger Dr. Johnston. ”Det er vigtigt for folk at kende deres status, så de kan beskytte sig selv og deres partnere. ”

Men du skal også huske, at herpes transmissionens natur betyder, at du kan gøre alt rigtigt og stadig få herpes – hvad enten det er forkølelsessår eller kønsherpes. Hvis du har sex (selv med kondom), kan du få herpes. Og det faktum, at det ofte kan være med få eller ingen symptomer, betyder, at du måske får det fra nogen, der ikke havde nogen idé om, at de havde herpes. Pointen er, at vi er nødt til at afvise stigmatiseringen omkring kønsherpes, kende symptomerne, vi skal passe på, og blive testet, hvis du har symptomer. Hvis det viser sig, at du tester positivt, kan du tage de næste skridt til at behandle et udbrud, når det sker, og forhindre at videregive det til fremtidige partnere.

Hvis du tror, du har herpes, skal du kontakte en læge sådan som din ob / gyn (hvis du har sår på kønsorganerne) eller hudlæge (hvis du har sår i munden) eller gå til din lokale sundhedsklinik. En medicinsk ekspert kan evaluere dine symptomer, tage prøver til test og til sidst tilbyde behandlingsmuligheder, hvis du har brug for dem.

“Du vil sandsynligvis blive startet med antivirale lægemidler for at hjælpe dig med at helbrede hurtigere og gøre dig mindre smitsom, ”Siger Dr. Bard.

Din læge kan også rådgive dig om, hvordan du fortæller enhver seksuel partner om at have herpes, mens man ikke opretholder stigmatisering. “Det vigtige er ikke at gå i panik,” siger Dr. Bard.

Sandheden er, at det at have herpes simpelthen betyder, at du har en virusinfektion. Vi ved, at herpes stigma bugner, og det er ikke så simpelt som bare at fortælle dig, at du ikke skal bekymre dig om det. Men mennesker med herpes kan og gør stadig sex, forelsker sig og har generelt fremragende romantiske oplevelser (og lever generelt). Fortæl ikke dig selv, at du er udelukket fra al den storhed på grund af en lille virus.

Korrektion: Denne artikel blev rettet for at afspejle, at PCR-test ikke bruges som bekræftende test efter en positiv HSV-antistoftest.

Relateret:

• Der er stort set ingen måde at vide, hvem der gav dig herpes
• Hvordan mindsker jeg risikoen for at få en STI under mundtlig Sex?
• Er det OK at bruge kondom som en tanddæmning?