Anterieure cervicale discectomie en fusie (ACDF)

  • Wervels fuseren niet. Er zijn veel redenen waarom botten niet samensmelten. Veel voorkomende zijn roken, osteoporose, zwaarlijvigheid en ondervoeding. Roken is verreweg de belangrijkste factor die fusie kan voorkomen. Nicotine is een toxine dat botgroeiende cellen remt. Als u blijft roken na uw wervelkolomoperatie, zou u het fusieproces kunnen ondermijnen.
  • Hardwarefractuur. Metalen schroeven en platen die worden gebruikt om de wervelkolom te stabiliseren, worden ‘hardware’ genoemd. De hardware kan bewegen of breken voordat de botten volledig zijn versmolten. Als dit gebeurt, kan een tweede operatie nodig zijn om de hardware te repareren of te vervangen.
  • Migratie van bottransplantaten. In zeldzame gevallen (1 tot 2%) kan het bottransplantaat snel na de operatie vanuit de juiste positie tussen de wervels bewegen. Dit is waarschijnlijker als er geen hardware (platen en schroeven) wordt gebruikt of als meerdere wervelniveaus zijn gefuseerd. Als dit gebeurt, kan een tweede operatie worden uitgevoerd. nodig.
  • Overgangssyndroom. Fusie van een wervelsegment veroorzaakt extra spanning en belasting die wordt overgedragen op de schijven en botten boven of onder de fusie. De extra slijtage kan uiteindelijk het aangrenzende niveau degenereren en pijn veroorzaken .
  • Zenuwbeschadiging of aanhoudende pijn. Elke operatie aan de wervelkolom brengt het risico met zich mee de zenuwen of het ruggenmerg te beschadigen. Schade kan gevoelloosheid of zelfs verlamming veroorzaken. De meest voorkomende oorzaak van aanhoudende pijn is zenuwbeschadiging door de hernia zelf Sommige hernia’s kunnen blijvend zijn een zenuw beschadigen waardoor deze niet meer reageert op een operatie. Net als bij meubels op het tapijt, springt de samengedrukte zenuw niet terug. In deze gevallen kunnen ruggenmergstimulatie of andere behandelingen verlichting bieden.

    • Bronnen & links

    Als je meer vragen hebt, neem dan contact op met Mayfield Brain & Spine op 800-325 -7787 of 513-221-1100.

    Bronnen

    1. Bose B: Anterieure cervicale instrumentatie verbetert fusiesnelheden op meerdere niveaus reconstructie bij rokers.J Spinal Disord 14: 3-9, 2001.
    2. Hilibrand AS, et al .: Impact van roken op de uitkomst van anterieure cervicale artrodese met interbody- of strut-transplantatie. J Bone Joint Surg Am 83-A: 668-73, 2001.
    3. Xie JC, Hurlbert RJ. Discectomie versus discectomie met fusie versus discectomie met fusie en instrumentatie: een prospectieve gerandomiseerde studie. Neurochirurgie 61: 107-16, 2007.

    Links

    www.knowyourback.or g

    Verklarende woordenlijst

    allograft: een deel van het levend weefsel dat bij de ene persoon (de donor) is afgenomen en in een andere persoon (de ontvanger) is geïmplanteerd met als doel twee weefsels samen te smelten .

    autotransplantaat (autoloog): een deel van het levend weefsel dat uit een deel van het eigen lichaam wordt gehaald en naar een ander deel wordt overgebracht om twee weefsels samen te smelten.

    bottransplantaat : bot geoogst van zichzelf (autotransplantaat) of van een ander (allograft) met het doel een defect te versmelten of te herstellen.

    discectomie: een type operatie waarbij hernia-materiaal wordt verwijderd zodat het irriteert en comprimeert de zenuwwortel niet meer.

    foraminotomie: chirurgische vergroting van het intervertebrale foramen waardoor de spinale zenuwen van het ruggenmerg naar het lichaam gaan.

    fusie : om twee afzonderlijke botten samen te voegen tot één om stabiliteit te bieden.

    interbody kooi: een apparaat gemaakt van titanium, koolstofvezel of polyetheretherketon (PEEK) dat in de schijfruimte tussen twee wervels.

    bijgewerkt > 11.2018
    beoordeeld door > Robert Bohinski, MD, Mayfield Clinic, Cincinnati, Ohio

    Mayfield Certified Health Info-materialen zijn geschreven en ontwikkeld door de Mayfield Clinic. Deze informatie is niet bedoeld ter vervanging van het medisch advies van uw zorgverzekeraar.

    Write a Comment

    Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *