Urethral obstruksjon er et problem som nesten utelukkende forekommer hos hannkatter. Dette er fordi urinrøret til en hannkatt er mye lengre og mye smalere enn en kvinnelig katt, og det er derfor mer utsatt for å bli blokkert.

Blokkering av urinrøret er ikke en vanlig tilstand, men når den oppstår det er smertefullt, katten vil ikke kunne urinere til tross for gjentatte anstrengelser, og det er en livstruende nødsituasjon, da den kan forårsake akutt nyresvikt og død i løpet av 2-3 dager hvis den ikke håndteres riktig.

Hva er tegn på urethral obstruksjon?

En katt med urethral obstruksjon vil vanligvis vise:

• Gjentatte urinforsøk som er uproduktive
• Gråt eller ubehag når du anstrenger deg for å urinere
• Økt uro, og det kan være noe oppkast

Avhengig av den underliggende årsaken, har du kanskje også lagt merke til noen andre endringer i kattens vannlatende oppførsel i løpet av de foregående dagene, som økt hyppighet av vannlating, anstrengelse, ubehag eller til og med noe blod i urinen.

Kontakt veterinæren imm raskt hvis du tror at katten din kan ha en hindret urinrør, da dette er en nødssituasjon. hannkatt, inkludert:

• En «plugg» i urinrøret – dette er vanligvis en akkumulering av proteiner, celler, krystaller og rusk i blæren som akkumuleres og legger seg i urinrøret
• En liten stein (urolitt) eller en akkumulering av veldig små steiner – disse dannes i blæren, men kan bli satt i urinrøret
• Hevelse og spasmer i urinrøret – under betennelse i blæren og urinrøret , uansett årsak, kan betennelsen forårsake hevelse i urinrørets vegg som kan bidra til blokkering, og i en rekke tilfeller får betennelse og irritasjon muskelen rundt urinrøret (urinrøret lukkemuskelen) til å gå inn i krampe – dette også kan forårsake obstruksjon hvis katten ikke er i stand til å slappe av muskelen.

Hvordan håndteres blokkering av urinrøret?

Hvis urinrøret til katten din er blokkert, vil veterinæren din måtte avlaste hindringen raskt. Imidlertid vil veterinæren vanligvis utføre noen tester først for å se om det er noen betydelige komplikasjoner. Spesielt kan katter med blokkert urinrør utvikle akutt nyresvikt og kan utvikle svært høye kaliumkonsentrasjoner i blodet; dette er livstruende komplikasjoner som bør kontrolleres når det er mulig.

For å lindre hindringen, vil veterinæren din vanligvis trenge å bedøve eller bedøve katten din. Røntgenstråler eller ultralyd kan være nødvendig for å avgjøre den underliggende årsaken til obstruksjonen og for å bestemme den beste behandlingsmetoden. vil bli forsiktig palpert (filt) for å prøve å finne hindringsregionen. Forsiktig massasje er i noen tilfeller tilstrekkelig for å lindre hindringen, men ofte må et kateter føres inn i urinrøret (via penis) slik at væsker kan tilføres for å hjelpe til med å skylle ut hindringen (eller noen ganger for å skyve den tilbake i blæren. ). Disse prosedyrene må gjøres veldig nøye for å unngå å skade den ømfintlige slimhinnen i urinrøret. av et kateter inn i blæren.

Hva skjer etter at obstruksjonen er lindret?

Når obstruksjonen er lindret, vil veterinæren din ønsker å tilføre en steril saltoppløsning i blæren via kateteret slik at alt blod og rusk (som uunngåelig vil være tilstede i blæren) kan vaskes ut. Dette gjentas vanligvis flere ganger for å fjerne så mye rusk som mulig for å redusere sjansen for re-obstruksjon.

Når dette er gjort, vil veterinæren din bestemme om urinkateteret kan fjernes, eller om det må være på plass i noen dager. Der det er mulig fjernes kateteret fordi tilstedeværelsen av et kateter i seg selv forårsaker betennelse og irritasjon i urinrøret. Imidlertid, hvis det har vært en alvorlig blokkering, kan det være lurt å la kateteret ligge i noen dager (vanligvis ikke mer enn 2-3 dager) for å sikre at urin kan produseres mens behandlingen påbegynnes for den underliggende sykdommen og betennelsen.

Hvilke andre behandlinger gis?

Videre behandling avhenger av den underliggende årsaken til obstruksjonen, alvorlighetsgraden av obstruksjonen, og hvilke (hvis noen) komplikasjoner har oppstått. Enhver skade på nyrene kan være helt reversibel, men katter vil ofte måtte motta intravenøs væske i flere dager hvis nyrene har blitt påvirket.I tillegg til intravenøs væske, inkluderer andre legemidler som ofte brukes til å håndtere katter:

• Lokalbedøvelsesmidler injisert i urinrøret gjennom kateteret før det fjernes for å lindre smerte
• Andre smertestillende (smertestillende) medikamenter
• Legemidler som hjelper til med å lindre spasmer i urinrøret (spasmolytika) – i de fleste tilfeller vil disse være nyttige på grunn av uunngåelig irritasjon i urinrøret. Vanligvis brukes en kombinasjon av to forskjellige muskelavslappende medisiner (et såkalt ‘glatt muskelavslappende middel’, som fenoksybenzamin eller prazosin, med et ‘skjelettmuskulaturavslappende middel’ slik som diazepam eller danteolene).
• Anti -inflammatoriske legemidler for å lindre hevelse i urinrøret – kortikosteroider brukes ofte til dette formålet

Langvarig behandling av katten med urinrørsblokkering

Forebygging av ytterligere episoder av hindring er det viktigste langsiktige målet. På kort sikt, mens den opprinnelige hevelsen i urinrøret legger seg, kan det hende at katter må ha antiinflammatoriske legemidler, spasmolytika og kanskje smertestillende midler i flere dager og til og med opptil en uke eller to.

På lengre sikt er ledelsen rettet mot den underliggende årsaken til urinrøret. Tilfeller forbundet med urolitter (stein i urinrøret og blæren) må behandles med spesielle dietter for å redusere risikoen for tilbakefall (se: FLUTD – behandling). De fleste katter med urinrørspasmer eller urinrørspropper antas å ha underliggende katt idiopatisk blærebetennelse. Disse kattene bør behandles som sådan (se: Feline idiopatisk blærebetennelse), men der det er urinrørspropper, kan dietter for å minimere krystaller i urinen også være nyttige (se: FLUTD – behandling).

Hvis det gjentas episoder av obstruksjon forekommer til tross for passende behandling, i noen tilfeller kan det utføres en kirurgisk operasjon (kalt perineal urethrostomy) for å hjelpe til med å åpne og utvide den smale enden til urinrøret. Dette bør ikke betraktes som en førstelinjebehandling, men da det ikke håndterer den underliggende årsaken, og operasjonen kan noen ganger være assosiert med komplikasjoner som risikoen for dannelse av strenghet og økt risiko for bakterielle urinveisinfeksjoner. >