Virtsaputken tukos on ongelma, jota esiintyy melkein yksinomaan uros kissoilla. Tämä johtuu siitä, että urospuolisen kissan virtsaputki on paljon pidempi ja paljon kapeampi kuin naaraspuolisen kissan virtsaputki, ja on siten alttiimpi tukkeutumaan.

Virtsaputken tukos ei ole yleinen tila, mutta kun se tapahtuu se on tuskallista, kissa ei pysty virtsaamaan toistuvista ponnisteluista huolimatta, ja se on hengenvaarallinen hätätilanne, koska se voi aiheuttaa akuutin munuaisten vajaatoiminnan ja kuoleman 2-3 päivän kuluessa, ellei sitä hoideta asianmukaisesti.

Mitä ovatko virtsaputken tukkeutumisen merkkejä?

Kissa, jolla on virtsaputken tukos, näyttää yleensä:

• toistuvat virtsaamisyritykset, jotka ovat tuottamattomia
• itku tai epämukavuus virtsaamisen aikana
• Kiihtyneisyys lisääntyy, ja oksentelua saattaa esiintyä.

Perussyystä riippuen olet ehkä huomannut joitain muita muutoksia kissasi virtsakäyttäytymisessä muutamien edeltävien päivien aikana, kuten lisääntynyt virtsaamistiheys, rasitus, epämukavuus tai jopa verta virtsassa.

Ota yhteyttä eläinlääkäriisi heti, jos luulet, että kissallasi voi olla tukkeutunut virtsaputki, koska tämä on hätätilanne.

Mikä aiheuttaa virtsaputken tukkeutumisen?

Useat perussairaudet voivat aiheuttaa tukoksen kapealla virtsaputkella. uroskissa, mukaan lukien:

• Virtsaputken tulppa – tämä on yleensä proteiinien, solujen, kiteiden ja roskien kertymistä virtsarakoon, joka kerääntyy virtsaputkeen
• Pieni kivi (virtsakivi) tai hyvin pienten kivien kertyminen – nämä muodostuvat virtsarakossa, mutta saattavat jäädä virtsaputkeen
• Virtsaputken turvotus ja kouristukset – virtsarakon ja virtsaputken tulehduksen aikana riippumatta syystä, tulehdus voi aiheuttaa virtsaputken seinämän turvotusta, joka voi edistää tukkeutumista, ja monissa tapauksissa tulehdus ja ärsytys aiheuttavat virtsaputken ympärillä olevan lihaksen (virtsaputken sulkijalihaksen) kouristuksen – tämä liian voi aiheuttaa tukoksia, jos kissa ei pysty rentoutumaan lihaksessa.

Kuinka virtsaputken tukos hoidetaan?

Jos kissasi virtsaputki on tukossa, eläinlääkärisi on poistettava tukos nopeasti. Eläinlääkäri haluaa kuitenkin yleensä tehdä joitain testejä ensin nähdäksesi, onko merkittäviä komplikaatioita. Erityisesti kissoilla, joilla virtsaputki on tukossa, voi kehittyä akuutti munuaisten vajaatoiminta ja veren kaliumpitoisuudet voivat olla erittäin korkeat; nämä ovat hengenvaarallisia komplikaatioita, jotka tulisi tarkistaa mahdollisuuksien mukaan.

Esteen lievittämiseksi eläinlääkärisi on yleensä rauhoitettava tai nukuttava kissasi. Röntgensäteitä tai ultraääntä voidaan tarvita tukoksen taustalla olevan syyn ja parhaan hoitomenetelmän määrittämiseksi.

Yleensä voimakkaassa sedaatiossa tai anestesiassa virtsaputki kulkee kissan lantion ja peniksen läpi. palpoidaan huolellisesti (huopa) yrittääksesi löytää alueen tukoksen. Huolellinen hieronta on joissakin tapauksissa riittävä esteen lievittämiseksi, mutta usein katetri on siirrettävä virtsaputkeen (peniksen kautta), jotta nesteet voidaan infusoida esteen huuhtelemiseen (tai joskus työntämiseen takaisin virtsarakoon). ). Nämä toimenpiteet on tehtävä erittäin huolellisesti virtsaputken herkän vuorauksen vahingoittumisen välttämiseksi.

Jos tukos johtuu virtsaputken lihaksen kouristuksista, kissan rauhoittaminen tai nukuttaminen voi riittää helpon kulkemisen mahdollistamiseksi. katetria virtsarakossa.

Mitä tapahtuu sen jälkeen, kun tukos on poistettu?

Kun tukos on poistettu, eläinlääkäri haluaa infusoida steriilin suolaliuoksen virtsarakon kautta. katetri siten, että kaikki veri ja roskat (joita väistämättä on virtsarakossa) voidaan pestä. Tämä toistetaan yleensä useita kertoja, jotta poistetaan mahdollisimman paljon roskia, jotta estetään uudelleen tukkeutumisen mahdollisuus.

Kun tämä on tehty, eläinlääkäri päättää, voidaanko virtsakatetri poistaa vai voidaanko se poistaa täytyy pysyä paikallaan muutaman päivän. Katetri poistetaan mahdollisuuksien mukaan, koska katetrin läsnäolo itsessään aiheuttaa jonkin verran tulehdusta ja ärsytystä virtsaputkeen. Kuitenkin, jos on ollut vakava tukos, eläinlääkäri saattaa haluta jättää katetrin muutamaksi päiväksi (yleensä enintään 2-3 päiväksi) varmistaakseen virtsan muodostumisen, kun taustalla olevan taudin ja tulehduksen hoito aloitetaan.

Mitä muita hoitoja annetaan?

Lisähoito riippuu tukoksen taustalla olevasta syystä, tukoksen vakavuudesta ja mitä (jos sellaisia) komplikaatioita on ilmennyt. Munuaisvaurio voi olla täysin palautuva, mutta kissojen on usein annettava laskimoon nesteitä useita päiviä, jos munuaiset ovat kärsineet.Laskimonsisäisten nesteiden lisäksi muita kissojen hoidossa yleisesti käytettyjä lääkkeitä ovat:

• Paikallispuudutteet, jotka injektoidaan virtsaputkeen katetrin läpi ennen sen poistamista kivun lievittämiseksi.
• Muut kipua tappavat (kipulääkkeet) lääkkeet
• Lääkkeet virtsaputken kouristusten lievittämiseen (spasmolyytit) – useimmissa tapauksissa niistä on hyötyä väistämättömän virtsaputken ärsytyksen takia. Yleensä käytetään kahden eri lihaksia rentouttavan lääkkeen yhdistelmää (ns. Sileää lihasta rentouttava aine, kuten fenoksibentsamiini tai pratsosiini, ja ’luuston lihasrelaksantin’, kuten diatsepaamin tai danteoleenin) kanssa.
• Anti tulehduskipulääkkeet virtsaputken turvotuksen lievittämiseksi – tähän tarkoitukseen käytetään usein kortikosteroideja

kissan pitkäaikainen hoito virtsaputken tukkeutumisen kanssa

Uusien jaksojen estäminen tukkeutuminen on tärkein pitkän aikavälin tavoite. Lyhyellä aikavälillä, kun virtsaputken alkuperäinen turvotus rauhoittuu, kissojen on ehkä käytettävä tulehduskipulääkkeitä, spasmolyyttejä ja ehkä kipulääkkeitä useita päiviä ja jopa viikko tai kaksi.

Pidemmällä aikavälillä hoito on suunnattu virtsaputken tukoksen taustalla olevaan syyn. Uroliitteihin (virtsaputken ja virtsarakon kivet) liittyvät tapaukset on hoidettava erityisruokavaliolla niiden uusiutumisriskin vähentämiseksi (katso: FLUTD – hoito). Useimmilla kissoilla, joilla on virtsaputken kouristus tai virtsaputken tulppia, uskotaan olevan taustalla oleva kissan idiopaattinen kystiitti. Näitä kissoja tulisi hoitaa sellaisenaan (katso: Kissan idiopaattinen kystiitti), mutta missä on virtsaputken tulppia, myös ruokavaliot kiteiden minimoimiseksi virtsassa voivat olla hyödyllisiä (katso: FLUTD – hoito).

Jos toistetaan tukosjaksoja esiintyy asianmukaisesta hoidosta huolimatta, joissakin tapauksissa voidaan suorittaa kirurginen toimenpide (kutsutaan perineaaliseksi virtsaputkeksi) virtsaputken kapean pään avaamiseksi ja laajentamiseksi. Tätä ei pidä pitää ensilinjan terapiana, koska se ei käsittele taustalla olevaa syytä, ja leikkaukseen voi joskus liittyä komplikaatioita, kuten ahtauman muodostumisen riski ja lisääntynyt bakteerien virtsatieinfektioiden riski.