Hva er årsaken til fibromyalgi og hvordan diagnostiseres det?

Hva er årsaken?

Årsakene til fibromyalgi er ukjent. Det er sannsynligvis mange faktorer involvert. Noen pasienter forklarer at de har utviklet det etter fysisk eller følelsesmessig stress. Noen knytter det til traumer eller sykdommer. I de fleste tilfeller ser det ut til å skje uten åpenbar årsak. Den mest sannsynlige hypotesen er at FM er forårsaket av en forstyrrelse i måten kroppen behandler smerte på, mer spesifikt i en økning i følsomhet for stimuli som ikke er smertefulle hos normale mennesker. Forskning på årsakene er veldig intens, inkludert forskning på hvordan sentralnervesystemet (hjerne og ryggmarg) behandler smerte. Flere studier indikerer at personer som har et familiemedlem hos FM er mer sannsynlig å utvikle det. De eksakte grunnene til å forklare dette er ikke kjent. Det kan være arv eller felles miljø. Genetiske faktorer som kan være involvert i dens opprinnelse blir aktivt studert.

Noen forskere teoretiserer at det i det minste delvis er involvert gener som regulerer / modulerer smerte. I følge denne teorien ville pasienter ha et gen eller gener som ville provosere en unormal (mer intens) respons på forskjellige stimuli som ikke er smertefulle for andre mennesker. Flere gener er identifisert som ser ut til å modulere responsen på smertefulle stimuli. På den annen side ser det ut til å være en forstyrrelse på nivået av det autonome nervesystemet (den som har ansvaret for ikke-bevisste funksjoner som pust, hjerterytme, etc.) der det vil være hyperreaktivitet i møte med understreke. Forstyrrelser i hypofyse-hypotalamus-binyreaksen er også beskrevet, en mekanisme som kroppen også bruker som respons på stress.

Hvordan diagnostiseres den?

Virkeligheten er at / Før de ble diagnostisert, har FM-pasienter vanligvis besøkt mange leger. Sannsynligvis fordi smerte og tretthet overlapper med mange andre, tilsynelatende ikke-relaterte tegn og symptomer. Av denne grunn må det medisinske teamet utelukke andre potensielle årsaker til disse symptomene før de diagnostiserer FM. Til det er lagt til at det foreløpig ikke er noen diagnostisk test. På grunn av disse grunnene konkluderer dessverre noen leger at pasientenes smerte ikke er ekte.

I de fleste tilfeller kan medisinsk personell som er opplært i diagnostisering av FM, diagnostisere det relativt relativt: en historie med generell smerte som varer mer enn 3 måneder, ledsaget av diffus smertefølsomhet. Med unntak av andre sykdommer som kan forårsake generell smerte og / eller utmattelse, ville det i prinsippet være tilstrekkelig å stille diagnosen. Smerte regnes som generalisert når det påvirker kroppens 4 kvadranter. American Academy of Rheumatology (ACR) har etablert 18 punkter i kroppen som spesielt smertefulle trykkpunkter. For å oppfylle ACR-klassifiseringskriteriene er det nødvendig med tilstedeværelse av 11 eller flere såre poeng. Men ofte, og hos noen pasienter, er ikke alle poeng smertefulle, spesielt hos menn, som ikke ville ugyldiggjøre diagnosen. (For mer informasjon, se informasjonsbrosjyren Hva er fibromyalgi?).