Den primære måten å håndtere matallergi er å unngå å konsumere maten som gir deg problemer. Sjekk ingrediensetikettene på matvarer nøye, og lær om det du trenger å unngå, er kjent under andre navn.
Food Allergy Labelling and Consumer Protection Act of 2004 (FALCPA) pålegger produsenter av matvarer produsert i USA identifiserer, på et enkelt, klart språk, tilstedeværelsen av noen av de åtte vanligste matallergener – melk, egg, hvete, soya, peanøtt, treanøtt, fisk og skalldyr – i sine produkter. Tilstedeværelsen av allergenet må oppgis selv om det bare er en tilfeldig ingrediens, som i et tilsetningsstoff eller smaksstoff.
Noen varer kan også være merket med forsiktighetsuttalelser, for eksempel «kan inneholde,» «kan inneholder, «» laget på delt utstyr, «» laget i et delt anlegg «eller annen indikasjon på potensiell allergenforurensning. Det er ingen lover eller forskrifter som krever disse rådgivende advarslene og ingen standarder som definerer hva de betyr. Hvis du har spørsmål om hvilke matvarer som er trygge for deg å spise, snakk med allergologen din.
Vær oppmerksom på at FALCPA-merkekravene ikke gjelder for gjenstander som er regulert av US Department of Agriculture (kjøtt, fjærfe og visse eggprodukter) og de som er regulert av Alkohol- og tobakkavgifts- og handelsbyrået (destillert brennevin) , vin og øl). Loven gjelder heller ikke kosmetikk, sjampo og andre helse- og skjønnhetshjelpemidler, hvorav noen kan inneholde ekstrakter av trærøtter eller hveteproteiner.
Å unngå et allergen er lettere sagt enn gjort. Mens merking har bidratt til å gjøre denne prosessen litt enklere, er noen matvarer så vanlige at det er skremmende å unngå dem. En diettist eller en ernæringsfysiolog kan være i stand til å hjelpe. Disse matekspertene vil gi tips for å unngå maten som utløser allergiene dine, og vil sørge for at selv om du ekskluderer visse matvarer fra kostholdet ditt, vil du fortsatt få alle næringsstoffene du trenger. Spesielle kokebøker og støttegrupper, enten personlig eller online, for pasienter med spesifikke allergier kan også gi nyttig informasjon.
Mange mennesker med matallergi lurer på om tilstanden deres er permanent. Det er ikke noe fasitsvar. Allergier mot melk, egg, hvete og soya kan forsvinne over tid, mens allergi mot peanøtter, nøtter, fisk og skalldyr har en tendens til å være livslang.
Spise ute
Vær ekstra forsiktig når du spiser på restauranter. Servitører (og noen ganger kjøkkenpersonalet) vet ikke alltid ingrediensene i hver tallerken på menyen. Avhengig av din følsomhet kan til og med bare å gå inn på et kjøkken eller en restaurant forårsake en allergisk reaksjon.
Vurder å bruke et «kokkekort» – tilgjengelig på mange nettsteder – som identifiserer allergi og hva du ikke kan spise. Fortell alltid serverne dine om allergiene dine og be om å snakke med kokken, hvis mulig. Understreke behovet for tilberedningsflater, panner, gryter og redskaper som ikke har blitt forurenset av allergenet ditt, og avklare med restaurantpersonalet hvilke retter på menyen er trygg for deg.
Anafylaksi
Symptomer forårsaket av matallergi kan variere fra mild til livstruende; alvorlighetsgraden av hver reaksjon er uforutsigbar. Folk som tidligere har opplevd bare milde symptomer kan plutselig oppleve en livstruende reaksjon kalt anafylaksi, som blant annet kan svekke pusten og forårsake et plutselig blodtrykksfall. Derfor er allergikere ikke glad i å klassifisere noen som «mildt» eller «alvorlig» mat allergisk – det er bare ingen måte å fortelle hva som kan skje med neste reaksjon. I USA er matallergi den viktigste årsaken til anafylaksi utenfor sykehusmiljøet.
Epinefrin (adrenalin) er førstelinjebehandling for anafylaksi, som oppstår når eksponering for et allergen utløser en flom av kjemikalier som kan sende kroppen din i sjokk. Anafylaksi kan oppstå i løpet av sekunder eller minutter etter eksponering for allergenet, kan forverres raskt og kan være dødelig.
Når du har fått diagnosen matallergi, bør allergologen din foreskrive en epinephrine autoinjektor og lære deg hvordan du bruker den. Du bør også få en skriftlig behandlingsplan som beskriver hvilke medisiner du har fått forskrevet og når de skal brukes. Sjekk utløpsdatoen til autoinjektoren din, noter utløpsdatoen i kalenderen din og spør apoteket ditt om påminnelsestjenester for reseptfornyelse.
Alle med matallergi bør alltid ha autoinjektoren nær. for hånden. Sørg for å ha to doser tilgjengelig, da den alvorlige reaksjonen kan gjenta seg hos omtrent 20 prosent av individene. Det er ingen data som kan bidra til å forutsi hvem som kan trenge en ny dose epinefrin, så denne anbefalingen gjelder alle pasienter med matallergi.
Bruk adrenalin umiddelbart hvis du opplever alvorlige symptomer som kortpustethet, repeterende hoste, svak puls, elveblest, tetthet i halsen, problemer med å puste eller svelge, eller en kombinasjon av symptomer fra forskjellige kroppsområder, slik som som elveblest, utslett eller hevelse i huden kombinert med oppkast, diaré eller magesmerter. Gjentatte doser kan være nødvendig. Du bør ringe etter ambulanse (eller få noen i nærheten til å gjøre det) og informere utsenderen om at adrenalin ble gitt, og mer kan være nødvendig. Du bør føres til legevakten; retningslinjene for overvåking av pasienter som har fått adrenalin varierer fra sykehus.
Hvis du er usikker på om en reaksjon berettiger epinefrin, bruk den med en gang; fordelene med adrenalin oppveier langt risikoen for at en dose ikke har vært nødvendig.
Vanlige bivirkninger av adrenalin kan omfatte angst, rastløshet, svimmelhet og skjelven. I svært sjeldne tilfeller kan medisinen føre til unormal hjertefrekvens eller rytme, hjerteinfarkt, en kraftig økning i blodtrykk og væskeoppbygging i lungene. Hvis du har visse eksisterende tilstander, for eksempel hjertesykdom eller diabetes, kan du ha en høyere risiko for bivirkninger fra adrenalin. Likevel anses epinefrin som veldig trygt og er det mest effektive legemidlet for å behandle alvorlige allergiske reaksjoner.
Andre medisiner kan foreskrives for å behandle symptomer på matallergi, men det er viktig å merke seg at det ikke er noen erstatning. for adrenalin: Det er den eneste medisinen som kan reversere de livstruende symptomene på anafylaksi.
Håndtering av matallergi hos barn
Ingen foreldre ønsker å se barnet lide. Siden fatale og nær fatale matallergireaksjoner kan forekomme på skolen eller andre steder utenfor hjemmet, må foreldre til et barn med matallergi sørge for at barnets skole har en skriftlig beredskapsplan. Planen skal gi instruksjoner om å forebygge, gjenkjenne og håndtere matallergier og skal være tilgjengelig på skolen og under aktiviteter som sportsarrangementer og ekskursjoner. Hvis barnet ditt har blitt forskrevet en autoinjektor, må du være sikker på at du og de som er ansvarlige for tilsynet med barnet ditt forstår hvordan de skal bruke det.
I november 2013 signerte president Barack Obama loven School Access to Emergency. Epinefrinloven (PL 113-48), som oppfordrer stater til å vedta lover som krever at skolene har adrenalininjektorer tilgjengelig. Fra slutten av 2014 hadde dusinvis av stater vedtatt lover som enten krever at skolene har tilførsel av adrenalininjektorer til generell bruk eller tillater skoledistrikt muligheten til å tilby tilførsel av adrenalin. Mange av disse lovene er nye, og det er usikkert hvor godt de blir implementert. Som et resultat anbefaler ACAAI fortsatt at leverandører som tar seg av matallergiske barn i stater med slike lover, opprettholder minst to enheter epinefrin per allergisk barn som går på skolen.
Kan matallergi forhindres?
I 2013 publiserte American Academy of Pediatrics en studie som støttet forskning som tyder på at mating av fast mat til veldig små babyer kan fremme allergier. Det anbefales mot å innføre fast føde til babyer yngre enn 17 uker. Det foreslår også utelukkende å amme «så lenge som mulig», men slutter å støtte tidligere forskning som støtter seks måneders eksklusiv amming.
Forskning på fordelene med å gi hypoallergeniske formler til høyrisikobarn – de som er født i familier med en sterk historie med allergiske sykdommer – er blandet.
Når det gjelder peanøttallergi, ga National Institute for Allergy and Infectious Disease (NIAID) nye oppdaterte retningslinjer i 2017 for å definere høy, moderat og lavrisiko spedbarn for utvikle peanøttallergi. Retningslinjene tar også for seg hvordan du skal fortsette med introduksjon basert på risiko.
De oppdaterte retningslinjene er et gjennombrudd for å forebygge peanøttallergi. nye tilfeller.
I følge de nye retningslinjene er et spedbarn med høy risiko for utvikling av jordnøttallergi ett med alvorlig eksem og / eller eggallergi. Retningslinjene anbefaler å introdusere peanøtterholdige matvarer så tidlig som 4-6 måneder for høyrisiko-spedbarn som allerede har startet fast mat, etter å ha bestemt at det er trygt å gjøre det. Foreldre bør vite at de fleste spedbarn enten er moderat eller lav risiko for å utvikle peanøttallergi, og de fleste kan ha mat som inneholder jordnøtter som er introdusert hjemme. Hele peanøtter skal aldri gis til spedbarn fordi de er kvelningsfare.
Hvis barnet ditt ikke har noen faktorer som har høy risiko, er den beste måten å introdusere peanøtter på først og fremst å sørge for at barnet ditt er sunt – de har ikke forkjølelse, feber eller noe annet. Forsikre deg om at det ikke er den første maten du introduserer for dem.
Ruchi Gupta, MD, ACAAI-medlem
Kliniske studier pågår matallergi for å hjelpe til med å utvikle toleranser for spesifikke matvarer. eller barnet ditt kan være kandidat til en av disse studiene.