Hydrering er definert som erstatning av nødvendige væsker via en IV-infusjon som består av ferdigpakket væske og elektrolytter. Hydreringstjenester rapporteres ved hjelp av CPT-kodene 96360 (innledende 31 minutter til 1 time) og 96361 (hver ekstra time). IV-væsker rapportert for hydrering som varer 30 minutter eller mindre rapporteres ikke ved bruk av infusjonskoder.

Noen kjemoterapeutiske midler og andre terapeutiske midler krever pre- og / eller posthydrering til gis for å unngå spesifikke toksisiteter. Det kreves en minimumsvarighet på 31 minutter med hydratiseringsinfusjon for å rapportere tjenesten. Imidlertid brukes ikke hydrering CPT-kode 96360 eller 96361 når formålet med den intravenøse væsken er å «holde åpen» en IV-ledning før eller etter en terapeutisk infusjon, eller som en frittflytende IV under cellegift eller annen terapeutisk infusjon

96360 Intravenøs infusjon, hydrering; innledende, 31 minutter til 1 time

96361 Intravenøs infusjon, hydrering; hver ekstra time (oppgi separat i tillegg til kode for primær prosedyre)

Faktorer som skal tas i betraktning når du velger passende CPT-kodevalg:

• Årsak til møte
• Andre infusjon / injeksjonstjenester som tilbys ved samme møte
• Medisinsk nødvendighet av væskeadministrasjon
• Lengde på infusjon tid
• Type infusjon og behandling som tilbys

En lege eller en assistent under direkte legetilsyn tilfører en hydratiseringsløsning (ferdigpakket væske og elektrolytt s) i 31 minutter til en time gjennom et intravenøst kateter satt inn av nålen i en pasients blodåre eller ved infusjon gjennom et eksisterende intravaskulært tilgangskateter eller port. Rapporter CPT-kode 96361 for hver ekstra time utover den første timen. Intravenøs infusjon for hydrering som varer 30 minutter eller mindre er ikke rapportert.

For å lære mer om injeksjonsprosedyrekoder, kan du se lenker nedenfor

Spinal Injection Procedure codes for Medical coders

Når skal jeg bruke Sentinalinjeksjon CPT-kode 38792 og lymfoscintigrafikode 78195

Kodeveiledning for epidural infusjon, kateter og pumpeimplantasjon CPT-koder

Les også: Hvordan bli 99% perfekt i kirurgisk koding

Forskjell mellom infusjon, injeksjon og hydrering

• Infusjon: involverer administrering av IV-væsker og / eller medisiner over en periode for diagnostiske eller terapeutiske formål.

• Injeksjon: gir en dosering i ett «skudd», enten veldig raskt eller i noen tilfeller over en periode hvor helsepersonell kontinuerlig er tilstede for å administrere injeksjon enten subkutant, intramuskulært, intra-arterielt eller intravenøst.

• Kjemoterapi: bruk av medisiner eller medisiner for å behandle kreft levert på forskjellige administrasjonsveier . CPT-håndboken inkluderer også andre svært komplekse legemidler og svært komplekse biologiske midler i denne kategorien.

• Ikke-kjemoterapi: inkluderer terapeutiske, profylaktiske og diagnostiske medisiner og medisiner levert på en rekke måter.

• Hydrering: løsningen kan omfatte en kombinasjon av sukker og karbohydrater (for energi), elektrolytter og sporstoffer levert ved infusjon (hengende en pose med væsker).

Les også: Når skal du bruke Hospice Modifiers GV og GW

Forstå hierarkiet

ED-koderne bør følge hierarkiet 96365 > 96374 > 96372 > 96360. CPT-kodene for IV-infusjon, IV-push, IV-injeksjon og hydrering bør være basert på dette hierarkiet.

Den opprinnelige koden bør velges ved hjelp av et hierarki der cellegiftjenester er primære til terapeutiske, profylaktiske og diagnostiske tjenester, som er primære for hydreringstjenester. Infusjoner er primære for presser, som er primære for injeksjoner. Dette hierarkiet skal følges av fasiliteter og erstatter parentesinstruksjoner for tilleggskoder som antyder at en tilleggskode for en høyere hierarkisk posisjon kan rapporteres i forbindelse med en basiskode for en lavere posisjon.

• Infusjon innebærer en IV-medisin gitt over 15 minutter eller mer
• Injeksjon (eller Push) innebærer medisinering gitt i mindre enn 15 minutter
• Hydrering involverer ferdigpakket væske gitt gjennom en IV (som vanlig saltvann, kaliumklorid i dekstrose, natriumklorid etc.) i løpet av 31 minutter til en time.

Når skal man bruke Hydration CPT-kode 96360 og 96361

Hydreringskodene 96360 og 96361 ble utviklet for å rapportere spesifikke terapeutiske inngrep utført når en pasient har dehydrering og volumtap som krever klinisk nødvendig intravenøs væske. Nødvendigheten for hydrering bør dokumenteres i posten.

Det primære eksemplet er en pasient som presenterer dehydrering og volumtap og krever rehydrering. Kodene 96360 og 96361 er ment å rapportere intravenøs infusjon av ferdigpakket væske med eller uten elektrolytter, men brukes ikke til å rapportere infusjon av medisiner eller andre stoffer.

Vi blir ofte spurt for å avklare hva som utgjør «ferdigpakket væske med eller uten elektrolytter» og hvordan man kan skille mellom og når man skal bruke den eller de terapeutiske infusjonskodene. For å illustrere er følgende eksempel gitt: / div> Eksempel: En 33 år gammel pasient får 79 minutter med en intravenøs (IV) normal saltoppløsning for dehydrering.

Hvordan kode: Fordi ingen andre IV-infusjonstjenester ble levert den dagen, er dette en innledende tjeneste (bare hydrering) rapportert ved hjelp av kode 96360. Den normale saltvannsinfusjonen inkluderte ikke noen elektrolytt. type intravenøs væske administrert for å behandle dehydrering er ferdigpakket, men uten tilsatt elektrolytt (er). Årsaken til infusjonen er hydrering, derav bruk av kode (r) 96360, 96361 i motsetning til terapeutiske infusjonskoder.