(CNN) Når det gjelder å vaksinere deg selv – eller din barn – mot influensa er det to alternativer i USA: et tradisjonelt skudd eller en nesespray.
Likevel synes nesesprayen å ha redusert effektivitet mot influensa blant barn, sammenlignet med skutt, i de siste influenssesongene, ifølge en studie publisert i tidsskriftet Pediatrics mandag.
Det funnet, som innebar å analysere data fra flere tidligere studier, ser ut til å være i tråd med eksisterende forskning.
«Vi klarte bedre å beskrive vaksineeffektiviteten i aldersgrupper som de enkelte studiene ikke var i stand til på grunn av små prøvestørrelser,» sa Jessie Chung, første forfatter av studien og epidemiolog i US Centers for Disease Control and Prevention’s Influenza Division.
Influensaskuddet i studien er en inaktivert influensavaksine. Nesesprayen, FluMist , er en levende dempet influensavaksine. Selv om virusene i FluMist er levende, har de blitt svekket – svekket, medisinsk sett – og fungerer ved å stimulere immunforsvaret.
MedImmune, et datterselskap av London -basert AstraZeneca PLC, produserer FluMist, som ble godkjent av US Food and Drug Administration i 2003.
To av den nye studien 10 forfattere er ansatte i AstraZeneca, men Chung sa at selskapet ikke var direkte involvert i studiens analyse.
For influenssesongen 2018-19, som startet i oktober, er tre typer vaksine tilgjengelig i USA: den inaktiverte influensavaksinen eller IIV, administrert som et skudd; den rekombinante influensavaksinen eller RIV, også administrert som et skudd; og den levende dempede influensavaksinen eller LAIV, administrert som en nesespray.
«CDC anbefaler årlig influensavaksinasjon for alle 6 måneder og eldre med en hvilken som helst lisensiert, aldersbestemt influensavaksine – IIV, RIV4 eller LAIV4 – uten preferanse uttrykt for en vaksine fremfor en annen,» Chung sa.
De siste to influensasesongene har ikke CDCs rådgivende komité for immuniseringspraksis, et panel med immuniseringseksperter, anbefalt nesesprayen. Det ble imidlertid anbefalt igjen denne influensasongen. / p>
Dr. Pedro Piedra, professor ved Baylor College of Medicine i Houston, skrev en lederartikkel som fulgte studien i Pediatrics. Han bemerket at komiteens siste anbefaling for bruk av nesespray var basert på del, om nye produsentdata som avslører forbedringer i ytelsen. At nye data ikke ble inkludert i den nye studien.
I mellomtiden anbefaler American Academy of Pediatrics at inaktiverte influensa-skudd er det primære valget for barn «fordi det har gitt den mest konsistente beskyttelsen mot alle stammer av influensavirus de siste årene. «
Den nye studien inkluderte data fra fem tidligere publiserte studier om vaksineeffektivitet i influensasesongene 2013-14 og 2015-16. Dataene inkluderte 17.173 barn i alderen 2 til 17, fra 42 stater.
Etter å ha kombinert data fra alle influensasesongene, fant forskerne at vaksineeffektiviteten mot alle typer influensavirus var 51% for det inaktiverte influensaskuddet mot 26% for nesesprayen.
Studien hadde noen begrensninger, inkludert at den var avhengig av informasjon gitt i de tidligere publiserte dataene.
«Til tross for at vi kombinerte data, var vi fremdeles begrenset av prøvestørrelse i noen av analysene våre,» sa Chung. I tillegg er det behov for mer forskning for å avgjøre om lignende funn vil komme frem i data fra andre influensasesonger.
Noen barneleger, inkludert Dr. Tanya Altmann, foretrekker kanskje nesesprayen fordi den vaksinen kanskje ikke er så smertefull som et influensaskudd for sine unge pasienter. Av hennes tre sønner, sa Altmann, fikk to FluMist i år, og en fikk skuddet.
«Jeg har praktisert nå i nesten 20 år, og jeg brukte FluMist mye når det var tilgjengelig, og jeg fant ut at pasientene likte det fordi det ikke ble skutt – og til tross for studien følte jeg alltid at det i min kliniske praksis fungerte like bra som skuddet, sier Altmann, grunnlegger av Calabasas. Pediatrics Wellness Center i California og en talskvinne fra American Academy of Pediatrics, som ikke var involvert i den nye studien.
«Studien inkluderte ikke denne nåværende influensasesongen, som etter min forståelse er en nylig formulert FluMist-vaksine Så FluMist-vaksinen som jeg gir i dag på kontoret mitt denne sesongen er forskjellig fra den som ble studert. Bare tiden vil vise hvor effektiv den nåværende FluMist-vaksinen er, «sa Altmann, som også er forfatter av boka» Baby and Toddler Basics. «
» Jeg er fortsatt håpfull, «la hun til. «Jeg har ingen forbindelse med selskapet. Jeg føler at det er et godt alternativ, og jeg liker endringene de gjorde, og jeg vil gi det en ny sjanse.»
Uansett hvilken type influensavaksine familien din foretrekker, sa Altmann, det som fortsatt er viktigst er å bli vaksinert.
Nitten stater har høye nivåer av influensaaktivitet og 13 influensa -relaterte barnedødsfall har blitt rapportert i løpet av inneværende sesong så langt, ifølge tall CDC ga ut fredag.
Selv om en influensavaksine ikke er 100% effektiv, reduserer den alvorlighetsgraden av symptomer og varigheten av sykdom hos de som kan få influensa.
«Vi vet praktisk talt at det er bedre å få influensavaksine enn å få noen influensavaksine. Så snakk med barnelege eller legen din om hva som er tilgjengelig denne sesongen, sa Altmann. «Det er ikke for sent å fortsatt få en influensavaksine hvis du ikke allerede har det fordi influensa er her. Det er overalt, og det sprer seg raskt og veldig smittsomt.»