Når noen får diagnosen terminal sykdom og har mindre enn 6 måneder igjen, er hospiceomsorg ofte den valgte behandlingen, men som enhver medisinsk behandling er det dyrt. Dekker Medicare hospice care, og hvis det gjør det, hvor mye?

Hva er Hospice Care?

Hospice care fokuserer på palliativ behandling – å holde pasienten komfortabel. Når en person går inn på hospiceomsorg, ender behandlingen av den medisinske tilstanden med det formål å kurere eller tvinge til remisjon. Det spesialutdannede teamet av yrker fokuserer på å gi fysisk, emosjonell, sosial og åndelig støtte til pasienten.

Teamet av fagpersoner kan omfatte leger, sykepleiere, rådgivere, sosialarbeidere , tale- og ergoterapeuter, medhjelpere, frivillige og andre avhengig av pasientens behov.

Hospitalsomsorg kan noen ganger finne sted i et hospitsanlegg, men oftere blir det gitt omsorg i pasientens hjem og kan også gi støtte til familie eller venner som gir omsorg.

Hva dekker Medicare?

Hvis du eller en du er glad i hospice-omsorg, kan du være rolig og vite at Original Medicare betaler for alt så lenge hospice-omsorgen din er hjemme hos deg. Medicare hospice-dekning kan også omfatte kortvarig pusteomsorg hvis en omsorgsperson trenger en pause.

Du kan få hospiceomsorg på et innleggende hospice-anlegg, men pasienten er ansvarlig for rom og styreregninger.

For å få dekning trenger du eller en kjær bare å oppfylle disse vilkårene:

• The hospitslege og fastlegen din må bekrefte at du er dødssyk – 6 måneder eller mindre å leve.
• Du aksepterer bare omsorg for komfort – ikke for behandling av tilstanden.
• Du signerer et skjema som godtar hospiceomsorg i stedet for mer aggressiv medisinsk behandling.

Medicare hospice dekker ikke reseptbelagte medisiner med mindre de er foreskrevet for å kontrollere symptomer eller lindre smerte. Vær også forsiktig så du ikke mottar noen hospice-behandling fra leverandører utenfor det dekkede hospice-teamet ditt. Når du har valgt en hospice-leverandør, er den eneste måten å motta hospice-tjenester fra din valgte leverandør.

Medicare dekker heller ikke behandling du får fra legevakt eller ambulansetransport fordi omsorgen fokuserer på å behandle symptomene på sykdommen i stedet for palliativ behandling som hospice gir.

Hva om du har en Medicare Advantage Plan?

Når hospiceomsorgen begynner, trenger du ikke lenger Medicare Advantage-planen din, fordi Original Medicare betaler hele kostnaden for pleie. Hvis du holder deg til del C-planen din, kan du imidlertid fortsette å motta tjenester som ikke er relatert til din terminale sykdom – for eksempel briller, tannpleie eller andre behandlinger.

Kostnader knyttet til Hospice Care

De normale Medicare-premiene endres ikke, så du fortsetter å betale del A (hvis du har en) eller del B-premie. Hvis du har en Medicare Advantage-plan, betaler du premier gjennom den planen, med mindre du velger å droppe polisen og bare betale de originale Medicare-kostnadene.

Har også tenkt å betale mer enn en kopi på $ 5 per resept for medisiner som er foreskrevet for å håndtere smerter og symptomer.

Hvis du velger å bruke innleggelsespusterom, betaler du 5 prosent av den godkjente kostnaden. Hvis det koster $ 1000 per dag, betaler du også $ 50 av den daglige kostnaden.

Hva om du bor siste 6 måneder?

Medicare vil dekke kostnadene for hospiceomsorg så lenge du trenger det så lenge hospice-legen din fortsetter å sertifisere deg som kvalifisert for dekning. De to første stønadsperiodene varer i 90 dager. Etter de første 90 dagers periodene strekker den seg til 6 måneders ytelsesperioder. Etter hver av fordelingsperioder, må en lege bekrefte at du fremdeles er kvalifisert for hospiceomsorg.

Hva med hvis du vil stoppe hospice care? Du har rett til å slutte å ta vare når som helst, og gå tilbake til normal Medicare-dekning.

Slik finner du en leverandør

Finne en hospice-leverandør det er lett. Du kan snakke med legen din eller ringe din statlige hospiceorganisasjon. Hvis du ikke finner kontaktinformasjon, kan du ringe til Medicare så kan de hjelpe.

Du kan også besøke Hospice Compare – et nettsted som er laget av Medicare for å hjelpe deg med å finne omsorgen du har behov i ditt område.

Hvis du er under en Medicare Advantage Plan, kan du ringe dem og be om hjelp til å finne en leverandør.