Esophagitis (Norsk)

Esophagitis kan diagnostiseres ved øvre endoskopi, biopsi, øvre GI-serie (eller bariumsvelge) og laboratorietester.

En øvre endoskopi er en prosedyre å se på ved spiserøret ved å bruke et endoskop. Mens du ser på spiserøret, er legen i stand til å ta en liten biopsi. Biopsien kan brukes til å bekrefte betennelse i spiserøret.

En øvre GI-serie bruker en bariumkontrast, fluoroskopi og en røntgen. Under en røntgenbarium tas en løsning med barium eller pille før du får røntgen. Barium gjør organene mer synlige og kan oppdage om det er innsnevring, betennelse eller andre abnormiteter som kan forårsake sykdommen. Den øvre GI-serien kan brukes til å finne årsaken til GI-symptomer. Et esophagram er hvis bare halsen og spiserøret blir sett på.

Laboratorietester kan utføres på biopsier fjernet fra spiserøret og kan bidra til å avgjøre årsaken til spiserøret. Laboratorietester kan hjelpe til med å diagnostisere en sopp-, virus- eller bakterieinfeksjon. Skanning etter hvite blodlegemer kan hjelpe til med å diagnostisere eosinofil øsofagitt.

Noen livsstilsindikatorer for denne sykdommen inkluderer: stress, usunn mat, røyking, drikking, familiehistorie, allergi og immunsvikt.

TypesEdit

Reflux esophagitis

I flere tiår har man antatt at betennelse fra acid reflux var forårsaket av irritasjonen av selve syren. I følge en nylig studie kan det imidlertid være et årsak og virkningsforhold som er mindre tydelig: betennelsen kan ikke være forårsaket av sur refluks, men både tilbakeløp og betennelse kan være forårsaket av en underliggende tredje faktor.

Microscopic Slide of Infectious Esophagitis

Infectious esophagitis

Esophagitt som skjer på grunn av en virus-, sopp-, parasitt- eller bakterieinfeksjon. Mer sannsynlig å skje med personer som har en immunsvikt. Typer inkluderer:

Sopp

  • Candida (Esophageal candidiasis)

Viral

  • Herpes simplex (Herpesøsofagitt)
  • Cytomegalovirus

Medisinindusert øsofagitt

Skade på spiserøret på grunn av medisiner. Hvis spiserøret ikke er belagt eller hvis medisinen ikke tas med nok væske, kan det skade vevet.

Mikroskopisk lysbilde av eosinofil øsofagitt

Eosinofil øsofagitt

Eosinofil øsofagitt er forårsaket av en høy konsentrasjon av eosinofiler i spiserøret. Tilstedeværelsen av eosinofiler i spiserøret kan skyldes et allergen, og er ofte korrelert med GERD. Retningen på årsak og virkning mellom betennelse og sur refluks er dårlig etablert, med nyere studier (i 2016) som antyder at tilbakeløp ikke forårsaker betennelse. Denne spiserøret kan utløses av allergi mot mat eller for innånding av allergener. Denne typen er fremdeles dårlig forstått.

Lymfocytisk øsofagitt

Lymfocytisk øsofagitt er en sjelden og dårlig forstått enhet assosiert med en økt mengde lymfocytter i slimhinnen i spiserøret. Det ble først beskrevet i 2006. Sykdomsassosiasjoner kan omfatte Crohns sykdom, gastroøsofageal reflukssykdom og cøliaki. Det forårsaker lignende endringer ved endoskopi som eosinofil øsofagitt inkludert øsofagusringer, smal lumen spiserør og lineære furer.

Kaustisk øsofagitt

Kaustisk øsofagitt er skade på vev via kjemisk opprinnelse. Dette skjer av og til gjennom yrkesmessig eksponering (via pust av røyk som blandes inn i spytt som deretter svelges) eller gjennom pica. Det skjedde i noen tenåringer i løpet av motet med å med vilje spise tidevannsbøtter.

Etter alvorlighetsredigering

Alvorlighetsgraden av refluksøsofagitt klassifiseres ofte i fire karakterer i henhold til Los Angeles-klassifisering:

Grad A En eller flere slimhinneavbrudd < 5 mm i maksimal lengde
Grad B En eller flere slimhinneavbrudd > 5 mm, men uten kontinuitet på tvers av slimhinnefoldene
Grad C Slimhinnebryter kontinuerlig mellom ≥ 2 slimhinnefold, men involverer mindre enn 75 % av øsofagusomkretsen
Grad D Slimhinneavbrudd som involverer mer enn 75% av øsofagusomkretsen

Write a Comment

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *