Dette arket snakker om bruk av citalopram / escitalopram under graviditet og amming. Denne informasjonen bør ikke erstatte medisinsk behandling og råd fra helsepersonell.

Hva er citalopram og escitalopram?

Citalopram er et legemiddel som brukes til å behandle depresjon. Citalopram tilhører klassen antidepressiva kjent som selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI). Et vanlig merkenavn for citalopram er Celexa®.

Legemidlet escitalopram inneholder samme aktive medisiner som citalopram. Disse to stoffene virker i kroppen på en veldig lignende måte. Escitalopram brukes til å behandle depresjon og generalisert angstlidelse. Det er også en SSRI og selges under merkenavnet Lexapro®.

Jeg tar citalopram / escitalopram. Kan det gjøre det vanskeligere for meg å bli gravid?

Det er ikke kjent om inntak av citalopram eller escitalopram vil gjøre det vanskeligere å bli gravid. Dyrestudier fant at citalopram kan ha forårsaket redusert fruktbarhet. Så langt har det ikke vært rapporter om at mennesker har vanskeligere for å bli gravide mens de tar disse medisinene.

Jeg fant nettopp ut at jeg er gravid. Bør jeg slutte å ta citalopram / escitalopram?

Du bør alltid snakke med helsepersonell før du gjør noen endringer i medisinene dine. For noen kvinner kan fordelene med å holde seg på et antidepressivt middel under graviditet oppveie enhver potensiell risiko for babyen. Hvis du velger å slutte å ta medisinen, er det viktig å ha andre former for støtte på plass (f.eks. Rådgivning eller terapi) og en plan om å starte medisinen på nytt etter levering, om nødvendig.

Studier har vist at når depresjon blir ubehandlet under graviditet, kan det være større sjanse for graviditetskomplikasjoner som abort, svangerskapsforgiftning, for tidlig fødsel, lav fødselsvekt og / eller depresjon etter fødselen. Bare du og helseteamet ditt kjenner historien din og kan best bestemme om du skal fortsette eller slutte å ta medisinen under graviditet. Se faktaarket vårt om depresjon og graviditet ved https://mothertobaby.org/fact-sheets/depression-pregnancy/pdf/

Øker inntaket av citalopram / escitalopram sjansen for spontanabort?

Abort kan forekomme i alle graviditeter. Det er lite sannsynlig at citalopram / escitalopram vil øke sjansen for spontanabort. Det har vært noen studier som antydet at du tar antidepressiva, noe som kan øke sjansen for spontanabort. Imidlertid fant en studie på citalopram / escitalopram ikke økt sjanse for abort hos kvinner som tar disse medisinene.

Øker det å ta citalopram / escitalopram i første trimester sjansen for fødselsskader?

I hvert svangerskap begynner en kvinne med 3-5% sjanse for å få en baby med fødselsskader. Dette kalles hennes bakgrunnsrisiko. Citalopram har ikke vært assosiert med en økning i fødselsskader i studier på mennesker. Det er ingen store studier som ser på sjansen for fødselsskader når escitalopram brukes under graviditet. Siden det er veldig likt citalopram, er det heller ikke sannsynlig at escitalopram øker sjansen for fødselsskader over bakgrunnsrisikoen.

Jeg må ta citalopram / escitalopram gjennom hele graviditeten. Vil det føre til abstinenssymptomer hos babyen min?

Hvis du tar en SSRI som citalopram / escitalopram i løpet av tredje trimester, kan babyen din ha noen symptomer som noen ganger blir referert til som problemer med nyfødt tilpasning. Symptomene inkluderer irritabilitet, gråt, nervøsitet, økt muskeltonus, vanskeligere å puste, endrede søvnmønstre, skjelving og / eller problemer med å spise. I de fleste tilfeller er disse symptomene milde og forsvinner innen uker uten behandling eller med bare støttende pleie. Imidlertid har de fleste babyer hvis mødre tok citalopram / escitalopram sent i svangerskapet, ikke symptomer.

Er det noen andre problemer som citalopram eller escitalopram kan forårsake når de brukes i tredje trimester?

Det er ikke klart. Studier er ikke enige om det er økt sjanse for for tidlig fødsel (levering før 37 uker) eller lavere fødselsvekt ved bruk av disse medisinene. Disse resultatene er vanskelige å studere fordi de også er assosiert med morsdepresjon.

Studier er heller ikke enige om babyer hvis mødre tar SSRI (som citalopram / escitalopram) i løpet av andre halvdel av svangerskapet, kan ha noe høyere sjanse for pulmonal hypertensjon, et alvorlig lungeproblem ved fødselen. For studier som har antydet en økt sjanse, var den totale sjansen for dette funnet lav (sannsynligvis mindre enn 1%).

Gir det å ta citalopram / escitalopram i svangerskapet langvarige problemer i atferd eller læring for baby?

En liten studie fulgte elleve babyer av mødre som tok citalopram under graviditet. I ett års alder var det ingen forskjell i utviklingen i forhold til barn som ikke ble utsatt.De fleste studier finner ingen økning i oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) hos barn hvis mødre tok SSRI under graviditet. De fleste studier finner også at SSRI ikke ser ut til å øke autismespektrumforstyrrelse (ASD) etter å ha vurdert effekten av mors depresjon eller andre faktorer.

Kan jeg amme mens jeg tar citalopram / escitalopram?

Flere studier har vist at små mengder citalopram / escitalopram finnes i morsmelk. Det har vært noen få tilfeller av søvnighet og vekttap, men i de fleste studier ble det ikke sett noen skadelige effekter hos ammende babyer. Noen studier viste heller ingen forskjell i den intellektuelle utviklingen av babyer hvis mødre tok citalopram eller escitalopram mens de ammet. Risikoen for det ammede barnet ser ut til å være liten, mens fordelene ved amming er godt kjent. Snakk med snakk med helsepersonell om alle spørsmålene du ammer.

Hva om faren til babyen tar citalopram / escitalopram?

Det er ingen studier som ser på risikoen for graviditet når faren tar citalopram / escitalopram. Generelt sett er det usannsynlig at eksponeringer som fedre har, vil øke risikoen for graviditet. For mer informasjon, se MotherToBaby faktaark Faderlig eksponering og graviditet på https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.