Barnas schizofreni er en schizofrenispektrumforstyrrelse som er preget av hallusinasjoner, uorganisert tale, vrangforestillinger, katatonisk oppførsel og «negative symptomer», som forsømmelse personlig hygiene eller synes å mangle følelser. Barndomsskizofreni er veldig sjelden, så når foreldre ser hva de mener er tegn på schizofreni hos barnet sitt og muligens spør barnelegen om en barneskizofrenitest, er det sannsynlig at frykten deres er ubegrunnet.

«Schizofreni i barn er ganske uvanlig, selv om det kan være til stede, ”sier Victor Fornari, MD, direktør for barne- og ungdomspsykiatri ved Zucker Hillside Hospital i Glen Oaks, New York og Cohen Children’s Medical Center i New Hyde Park, New York.

Schizofreni hos barn (COS) er faktisk sjelden.1 Med en estimert forekomst på rundt 1 av 10 000 barn, har den en tendens til å bli diagnostisert oftere hos menn enn kvinner. Med schizofreni, prodrome-fasen, eller tidlige tegn på bekymring begynner vanligvis i ungdomsårene, sier han, og alderen med full debut er sen ungdomsår til tidlig voksen alder – i utgangspunktet fra 18 til 25 år, sier Dr. Fornari.

Kalt COS når det er diagnostisert. hos barn under 13 år forblir schizofreni hos barn s en kontroversiell diagnose blant klinikere. Hvis du ser uvanlig oppførsel hos barnet ditt som får deg til å bekymre deg for at det kan være schizofreni, eller barnet ditt hører stemmer, vil du definitivt få henne evaluert, sier Michael Houston, et medlem av American Academy of Child & Ungdomspsykiatri. «Men denne oppførselen betyr ikke at de nødvendigvis har schizofreni,» sier han.

«Sjansene er store for at de kan ha et utviklingsproblem eller noe annet som skjer. Barn med autisme kan ha hallusinasjoner og vrangforestillinger. ” Og, legger han til, psykose kan også forekomme med depresjon og angst. Et godt sted å starte er med barnelegen din, som kan henvise deg til en barne- og ungdomspsykiater.

«Naturligvis, det er vanligvis et høyt nivå av foreldrenes ubehag og forvirring når et lite barn viser hva som ser ut til å være symptomene på schizofreni, sier Peter L. Klinger, MD, assisterende professor ved Institutt for psykiatri og pediatri ved University of Arizona i Tucson. og psykiater for Early Psychosis Intervention Center (EPICENTER) ved Banner University Medical Group.

Schizofreni eller autisme?

Det er veldig viktig å avklare spørsmål om schizofreni og autisme, sier han. «Mens autisme er til stede og kan diagnostiseres i de første leveårene, er de første tegn på psykose i barndommen begynner schizofreni ikke før år senere, sier han. Selv om disse forstyrrelsene er veldig forskjellige, kan de dele visse funksjoner som bidrar til forvirring.

«For eksempel kan barn med autisme være ganske opptatt av sine interne erfaringer, og kan ikke hente på sosiale signaler, heller ikke delta i hjelpesøk og virkelighetsprøving på typiske måter, «sier Dr. Klinger. De kan bli overveldet med sansestimuli og nedsenket i sine egne fantasier, og dette kan manifestere seg som forvrengt oppfatning, tro og hallusinasjoner, legger han til.» på en helt annen måte, kan barn med trekk ved schizofreni bli stadig mer tilbaketrukne og internt opptatt, og vise mindre interesse for andre, men igjen, dette mønsteret starter mye senere i utviklingen og er forbundet med en forverring av deres funksjonsnivå, ”Dr. Klinger sier.

Hvis symptomer som bekymrer deg, varer mer enn en uke hos et lite barn, for eksempel under fire år, er det viktig å oppsøke lege, sier Dr. Houston. «Det kan bety at det er noe som skjer, men det er fortsatt viktig å vurdere at sannsynligheten for at det er schizofreni er mye høyere hos en ungdom. Autisme er mer sannsynlig hos et yngre barn.»

Symptomer på Schizofreni hos barn

Symptomene på schizofreni hos barn er omtrent som symptomene som er tilstede hos voksne med sykdommen. «Det er sosial tilbaketrekning, en nedgang i funksjon med funksjonshemning, tilstedeværelsen av unormale perseptuelle opplevelser, som å høre stemmer eller hørselshallusinasjoner, forklarer Dr. Fornari. «De kan også oppleve vrangforestillinger eller falske faste overbevisninger.»

Noen barn med autisme kan ha problemer med psykose, sier Dr. Houston. «Disse barna kan ha hallusinasjoner og vrangforestillinger, men det er vanligvis et utviklingsproblem, » han sier. «Det er viktig å skille mellom psykose, et symptom som innebærer å være utenfor kontakt med virkeligheten, og schizofreni, som er en degenerativ sykdom.”

Risikofaktorer for sykdommen

En familiehistorie av schizofreni øker sjansene for å få lidelsen, og førstegrads slektninger har økt risiko for å bli diagnostisert, Dr. Fornari sier. En lavere IQ, forsinkelser i sosial utvikling og ikke å nå utviklingsmiljøer i tide, for eksempel språk og motoriske ferdigheter, er også risikofaktorer, sier Dr. Houston. Mens sykdommen bare er tilstede hos omtrent 1 prosent av befolkningen, forekommer den hos opptil 5 prosent av førstegrads slektninger (søsken og barn) til personer som har schizofreni.

Hvordan behandles schizofreni hos et barn ?

«Antipsykotiske medisiner er den valgte behandlingen, sier Dr. Fornari.» Hvis et barn skulle få diagnosen COS, ville andre generasjons antipsykotiske medisiner bli brukt, «sier han. Men tidlig identifisering av lidelsen er viktig, det samme er psykososial behandling som sosiale støttegrupper. For et barn med schizofreni er både akademisk og sosial støtte nøkkelen. «

Å finne måter å holde personen motivert og engasjert er også viktig. , Sier Dr. Houston. «Nå anerkjenner folk virkelig verdien av disse psykososiale inngrepene,» sier han.

Kan barn vokse ut av schizofreni?

COS vil sannsynligvis ikke forsvinne uten behandling og er generelt en kronisk tilstand. Men den rette kombinasjonen av medisiner og psykiske helsetjenester, spesielt tidlig identifisering og intervensjon, kan hjelpe, sier Dr. Klinger. «Målet er å få personen diagnostisert tidlig og involvert i et poliklinisk program som tilbyr individuell terapi, medisinsk ledelse og gruppeterapi med jevnaldrende, samt med flere familier som møter utfordringene sammen,» sier han.