小児統合失調症:それをどのように認識し、次に何をすべきか

小児統合失調症は、幻覚、無秩序な発話、妄想、緊張病性行動、および無視などの「陰性症状」を特徴とする統合失調症スペクトラム障害です。個人的な衛生状態または感情を欠いているように見える。小児統合失調症は非常にまれであるため、親が子供の統合失調症の兆候であると信じていることを確認し、おそらく小児統合失調症検査について小児科医に尋ねると、彼らの恐れは根拠がない可能性があります。

「統合失調症存在する可能性はありますが、子供は非常にまれです」と、ニューヨークのグレンオークスにあるザッカーヒルサイド病院とニューヨークのニューハイドパークにあるコーエン子供医療センターの児童青年精神医学部長であるビクターフォルナリ医学博士は述べています。

実際、小児期発症統合失調症(COS)はまれです。1推定有病率は10,000人に1人であり、女性よりも男性の方が診断される傾向があります。統合失調症、プロドローム期、または懸念の初期の兆候は、一般的に思春期に始まり、完全に発症する年齢は思春期後期から成人期初期までであり、基本的に18歳から25歳までであるとFornari博士は述べています。

診断時にCOSと呼ばれます。 13歳未満の子供では、小児統合失調症が残っていますs臨床医の間で物議を醸す診断。統合失調症の可能性があると心配するような異常な行動を子供に見ている場合、または子供が声を聞いている場合は、間違いなく彼女を評価してもらいたいと思うでしょう、とアメリカ児童アカデミーの会員であるマイケル・ヒューストンは言います&思春期の精神医学。 「しかし、この行動は必ずしも統合失調症を患っているという意味ではありません」と彼は言います。

「発達上の問題や何か他のことが起こっている可能性が高いです。自閉症の子供は幻覚や妄想を抱く可能性があります。」また、精神病はうつ病や不安神経症でも発生する可能性があると彼は付け加えています。まずは小児科医から始めましょう。小児科医はあなたを子供や思春期の精神病医に紹介するかもしれません。

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「当然のことながら、幼い子供が統合失調症の症状と思われるものを示すとき、通常、高レベルの親の苦痛と混乱があります」と、ツーソンのアリゾナ大学の精神病および小児科の助教授であるピーターL.クリンガー医学博士は言います。バナー大学医療グループの早期精神病介入センター(EPICENTER)の精神科医。

統合失調症または自閉症?

統合失調症および自閉症に関する質問を明確にすることは非常に重要であると彼は言います。 「自閉症が存在し、人生の最初の数年で診断できるのに対し、精神病の最初の兆候小児期に発症した統合失調症は、数年後まで発症しません」と彼は言います。これらの障害は非常に異なりますが、混乱の原因となる特定の機能を共有する可能性があります。

「たとえば、自閉症の子供は自分の内面の経験にかなり夢中になり、社会的合図を理解できない場合があります。クリンガー博士は、「典型的な方法で助けを求めることや現実のテストに従事する」と述べています。彼らは感覚刺激に圧倒され、自分のファンタジーに没頭する可能性があり、これは歪んだ知覚、信念、幻覚として現れる可能性があります。非常に異なる方法で、統合失調症の特徴を持つ子供はますます引きこもり、内面的に夢中になり、他の人への関心が低下する可能性がありますが、このパターンは発達のずっと後から始まり、機能レベルの低下に関連しています。クリンガー氏は言います。

たとえば4歳未満の幼児で、あなたが心配する症状が1週間以上続く場合は、医師の診察を受けることが重要です、とヒューストン博士は言います。 「何かが起こっていることを意味するかもしれませんが、それが統合失調症である可能性は青年期にはるかに高いことを考慮することは依然として重要です。自閉症はより若い子供に起こりやすいです。」

の症状小児の統合失調症

小児統合失調症の症状は、この病気の成人に見られる症状とよく似ています。「社会的撤退、役割障害を伴う機能の低下、異常な知覚経験の存在、声を聞いたり、幻覚を聞いたりします」とフォルナリ博士は説明します。 「彼らはまた、妄想や誤った固定された信念を経験するかもしれません。」

自閉症の子供たちの中には精神病の問題を抱えている人もいます、とヒューストン博士は言います。「これらの子供たちは幻覚や妄想を持っているかもしれませんが、それは通常発達上の問題です、 」と彼は言います。 「現実との接触がない症状である精神病と、変性疾患である統合失調症を区別することが重要です。」

この病気の危険因子

統合失調症の家族歴は、障害を発症する可能性を高め、一親等の血縁者は診断されるリスクが高くなります、博士。フォルナリは言います。知能指数の低下、社会的発達の遅れ、言語や運動技能などの発達のマイルストーンに時間通りに到達しないこともリスク要因である、とヒューストン博士は言います。この障害は人口の約1%にしか存在しませんが、統合失調症を患っている個人の一等親血縁者(兄弟および子供)の最大5%に発生します。

子供における統合失調症の治療方法?

「抗精神病薬が最適な治療法です」とフォルナリ博士は言います。「子供がCOSと診断された場合、第2世代の抗精神病薬が使用されます」と彼は言います。社会的支援グループなどの心理社会的治療と同様に、障害は重要です。統合失調症の子供にとっては、学問的支援と社会的支援の両方が重要です。」

人の意欲と関与を維持する方法を見つけることも重要です。ヒューストン博士は、「今、人々はこれらの心理社会的介入の価値を本当に認識している」と述べています。

子供は統合失調症を克服できますか?

COSは治療と一般的に慢性的な状態です。しかし、投薬とメンタルヘルスサービスの適切な組み合わせ、特に早期の特定と介入が役立つ可能性がある、とクリンガー博士は言います。 「目標は、その人を早期に診断し、個別療法、医療管理、および仲間とのグループ療法、および複数の家族が一緒に課題に直面しているグループ療法を提供する外来プログラムに参加させることです」と彼は言います。

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