Formål med gjennomgang: Denne gjennomgangen undersøker fysiologisk forståelse og kliniske implikasjoner av agonal respirasjon under hjertestans.
Nylige funn: Agonal respirasjon stammer fra nedre hjernestamme neuroner ettersom høyere sentre blir stadig mer hypoksiske under hjertestans. Ingen enkelt lekmann-deskriptor identifiserer konsekvent agonal respirasjon; heller bruker lekere en samling begreper for å beskrive unormal pust av agonal respirasjon. Dyrestudier viser at agonal respirasjon kan gi klinisk viktig ventilasjon, oksygenering og sirkulasjon. I menneskelige studier er agonal respirasjon tydelig hos 40% av personene som har hjertestans utenfor sykehus. Agonal respirasjon er assosiert med opplevde hendelser, ventrikelflimmer og overlevelse, noe som tyder på at agonal respirasjon er en markør for en arrestasjons tidlige fase og potensielt kan påvirke kardiopulmonal funksjon. Selv om agonal respirasjon ser ut til å utøve gunstige kardiopulmonale effekter, kan de paradoksalt hemme redningsarbeid ved å forhindre arrestgjenkjenning. En standardisert forsendelsesmetode kan hjelpe utsendere med å identifisere agonal respirasjon ved å skille ut normal og unormal pust hos den bevisstløse pasienten. Fremtidig studie bør vurdere hvordan informasjon om agonal respirasjon kan integreres i gjenoppliving for å optimalisere resultatene.
Sammendrag: Agonal respirasjon har fysiologiske og pleieimplikasjoner. Anstrengelser for å identifisere agonal respirasjon og integrere denne informasjonen i gjenopplivningsomsorg kan forbedre resultatet av hjertestans.
