Cel przeglądu: W tym przeglądzie przeanalizowano fizjologię i implikacje kliniczne oddychania agonalnego podczas zatrzymania krążenia.
Ostatnie odkrycia: Oddechy agonalne pochodzą z neuronów niższych pnia mózgu, ponieważ wyższe ośrodki stają się coraz bardziej niedotlenione podczas zatrzymania krążenia. Żaden pojedynczy deskryptor laika nie identyfikuje konsekwentnie oddechów agonalnych; raczej laicy używają zbioru terminów do opisania nieprawidłowego oddychania podczas oddychania agonalnego. Badania na zwierzętach pokazują, że oddychanie agonalne może powodować klinicznie ważną wentylację, natlenienie i krążenie. W badaniach na ludziach oddechy agonalne są widoczne u 40% osób, u których doszło do pozaszpitalnego zatrzymania krążenia. Oddechy agonalne są związane z obserwowanymi zdarzeniami, migotaniem komór i przeżyciem, co sugeruje, że oddechy agonalne są markerem wczesnej fazy zatrzymania i mogą potencjalnie bezpośrednio wpływać na czynność sercowo-płucną. Chociaż wydaje się, że oddechy agonalne mają korzystny wpływ na serce i płuca, mogą one paradoksalnie hamować działania ratunkowe poprzez zapobieganie rozpoznaniu zatrzymania. Standardowe podejście do dyspozytorów może pomóc dyspozytorom w identyfikacji oddechów agonalnych poprzez rozróżnienie normalnego i nieprawidłowego oddychania u nieprzytomnego pacjenta. Przyszłe badania powinny rozważyć, w jaki sposób informacje o oddychaniu agonalnym mogą zostać włączone do resuscytacji w celu optymalizacji wyników. >
Podsumowanie: Oddechy agonalne mają konsekwencje fizjologiczne i związane z opieką. Wysiłki mające na celu identyfikację oddechów agonalnych i włączenie tych informacji do opieki resuscytacyjnej mogą poprawić wyniki po zatrzymaniu krążenia.
